腰椎間盤突出中大醫院

1、椎間盤向後突出

你好。腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症，是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的，人們步入30歲以後，椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變，其彈性和韌性都隨之下降，當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊，抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀，由於本症以腰腿疼痛為主，所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.

牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦，拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定，一段時間後，突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來，中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎，徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢，因內服需通過肝臟吸收，進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明，使用外敷方法，通過皮膚毛孔滲透而直達病灶，可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以，我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ，應該注意以下幾點：

一：睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。

二：注意腰間保暖，盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍（護腰帶），加強腰背部的保護，同時有利了腰椎病的恢復 。

三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…），急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。

四：平時提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到不彎腰。
五：急性發作期 盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。
六：平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶製品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣，經常吃，也有利於鈣的補充，,注意營養結構 。
最後，祝你早日康復。

2、東南大學附屬中大醫院的專家介紹

滕皋軍 ，男，中華醫學會放射學分會副主任委員，中國醫師協會放射醫師分會副會長，中華放射學會介入放射學組名譽組長，為東南大學醫學院院長，東南大學附屬中大醫院放射科主任、江蘇省介入診療中心主任、江蘇省分子影像與功能影像重點實驗室主任，教授、主任醫師、博士生導師，介入診療肝癌、血管疾病、腰椎間盤突出症、椎體疾病等均有重要建樹。承擔國家、省級課題等近30項，發表SCI論文60餘篇，獲國家科技進步二等獎2項，是江蘇省333工程第二層次培養對象、江蘇省醫學領軍人才、衛生部有突出貢獻中青年專家、享受政府特殊津貼。
由於成功創制出第二代、第三代新型消化道支架，為消化道梗阻病人找到了更為有效的治療方法，使國內外1500餘家醫院的20餘萬多例患者受益，獲2011年國家科技進步二等獎（排名第一）。滕皋軍醫生在2012年榮獲「中國名醫百強榜」上榜名醫。

3、我患的腰椎間盤突出是否應選擇手術、選擇什麼樣的手術好【L4/5椎間膨出，L5/S1椎間盤突出】

根據你提供的MR報告： 「T1WI及橫斷面示L4/5椎間盤輕度膨出，L5/S1椎間盤向左外側突出，壓迫硬膜囊及左專側椎間孔。屬」和「現近大半年時間左腿一直到小腿感到麻，睡覺不能平躺，只能往右側卧。」考慮是L5/S1椎間盤向左外側突出，壓迫硬膜囊及左側椎間孔所致的腰椎間盤突出症。可以帶上各次檢查的片子來我科門診，明確診斷後先看看能否用我科已有的微創治療來解決問題。如果不適合微創，還可以考慮去做外科手術治療。

（南京鼓樓醫院林建大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

4、腰間盤突出壓迫神經在上海中山醫院做微創需要多少費用

腰間盤突出病因：1.腰椎間盤退行性變 腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出症的基本病因。

2.損傷 長期反復的外力造成椎間盤支撐結構的損害，加重了退變的程度。

3.妊娠 妊娠期間後縱韌帶鬆弛易於使椎間盤膨出，加之妊娠後體重增加，孕婦腰背痛的發生率明顯比一般人高。

4.遺傳因素 腰椎間盤突出症有家族性發病的報道。

5.腰骶先天異常 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。

6.其他因素 腹壓增加、腰姿不正、突然負重、受寒、受潮等。

5、請大夫幫忙解答【腰椎間盤突出】

在保守治療無效或效果不佳的情況下，可以考慮手術治療。手術又可以分為介入治療和外科的微創治療，介入治療創傷比外科治療更小，而且不傷及骨骼結構，可以作為首選治療方法。如果介入治療療效不佳，最終可採取外科治療。

（中大醫院鄧鋼大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

6、南京東南大學附屬中大醫院做腰椎間盤突出嗎

腰椎間盤突出屬於常見病了，而東大附屬中大醫院屬於三甲醫院，治療肯定沒問題的。