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腰椎間盤突出的具體體格檢查

發布時間:2021-03-20 01:59:18

1、腰間盤突出的具體表現是什麼?

腰間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。腰間盤突出症存在於腰椎的各個椎體之間,為腰椎關節的組成部分,對腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用,它的形狀象個壓扁的算盤珠,由髓核、軟骨板、纖維環三部分組成。當由於外傷、退變等原因造成纖維環後凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出,腰間盤突出的具體表現是什麼,下面由太原同濟醫院頸腰椎專家為大家解釋一下。 一、腰骶疼痛腰椎間盤突出患者,絕大部分有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出現在腿痛之前,臨床上常表現"先腰痛、後腿痛",雖然腰突症主要以下肢痛為主,但是腰骰疼痛臨床中常見,發生腰骶疼痛的主要原因是椎管內外損傷的軟組織,無菌性炎症的化學性刺激作用於椎間外層纖維環及後縱韌帶中分布的竇椎神經纖維,引起腰骶疼痛。 二、麻木腰突症患者除有坐骨神經痛支配區域疼痛以外,還常表現下肢麻木。引起下肢麻木的主要原因是腰臀部軟組織損傷,出現肌痙攣或肌緊張,刺激神經根或神經干所致。在臨床中,經治療損傷的軟組織,解除了肌痙攣和肌緊張,可使麻木症狀消失。 三、坐骨神經痛是腰椎間盤突出症的主要症狀,臨床上表現下肢坐骨神經走行、支配區域疼痛。坐骨神經痛的原因是神經根或神經干周圍存在慢性軟組織損傷,並與之發生粘連,因受無菌性炎症的刺激出現下肢刺痛,串痛或放射痛。我們將坐骨神經痛分為根性和乾性、根性疼痛一般受刺激位置在椎間孔周圍或椎管內,為椎管內軟組織損傷,無菌性炎症刺激所致。乾性疼痛受刺激位置一般在坐骨神經出盆腔口處,為椎管外軟組織損傷無菌性炎症刺激所致。 四、腰椎間盤突出間歇性跛行表現為下肢疼痛、沉重隨行走距離增長而加重,下蹲、脊柱前屈休息後,症狀可暫時緩解。有間歇性跛行表現者多為椎管內軟組織損傷,原因是硬膜囊外腔或神經根中的脂肪組織損傷,炎性刺激引起神經很充血水腫、缺血缺氧所致。當行走時,脊柱前凸、椎管容積減小,椎管內因脂肪損傷而受阻的靜脈叢逐漸充血、迴流受阻,加重了神經根的充血、水腫、因而隨行走下肢症狀加重。當下蹲、脊柱前屈時,椎管容積擴大,椎管內張應力減小,硬脊膜外腔靜脈叢血流相對改善,而使症狀暫時緩解。 如果有上述症狀出現,那您估計是得了腰椎間盤的疾病,需要到專業的醫院檢查治療,得了腰椎病選對醫院和治療方法是關鍵,太原同濟醫院腰椎科是山西省 一家專業治療腰椎疾病的科室,針對腰椎疾病採取「五聯療法」能夠完全治療腰椎疾病,先通過德國腰椎智能床,將腰椎受損部位復位,然後再通過介入療法減少椎管壓力,營養椎管神經,最後結合醫院腰椎科獨家研發的二蟲止痛 和膏 ,鞏固治療,能夠起到活血化瘀,疏通經脈,只要物理和 物相結合,外治內調這樣才能達到徹底治癒的效果。

2、腰椎間盤突出症狀表現有哪些?嚴重嗎

腰椎間盤突出,會出現的症狀,有大小便的障礙,大小便失禁,男性會出現性功能的障礙,會出現陰部及暗區的麻木,很多在臨床上有大塊突出,中央型的突出,壓迫馬尾神經會出現陽痿,性功能障礙,出現癱瘓的病人相對較少,如果是壓迫腰四,五神經會無法走路,最終的會出現癱瘓,大小便失禁性功能障礙,這是壓迫比較重出現的症狀。

3、如何判定自己是否腰椎間盤突出?

自行診斷腰椎間盤突出症方法步驟有以下:
第一,體格檢查可以發現,下腰部正中線旁約1.5厘米處可有壓痛,有時向下肢放射。在下肢的後方,坐骨神經走行的途徑上也常有壓痛點。正常人平卧床上可將下肢抬高到與檢查台平面成九十度或接近九十度角,而沒有任何痛苦,稱為直腿抬高試驗陰性。大部分腰椎間盤突出病人,下肢抬高因腰臀部疼痛受到限制,成為直腿抬高試驗陽性。
二、腰椎間盤突出最突出的表現就是腰腿疼痛,其中腿痛重於腰痛,多為坐骨神經痛,或先有臀部開始逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常以引起雙側坐骨神經痛,當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時,傳電般的下肢放射痛加重,甚至會出現間歇性跛行。

4、腰椎間盤突出體格檢查是什麼?

首先會做一個基礎的X光片,有些醫院可能直接做CT,平掃或斷層掃描,確定突出位置和程度,再制定下一步的治療方案。

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