養生常腰椎間盤脫出症

1、腰椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些？

腰椎間盤突出症的常見症狀有以下幾種：
1、腰部疼痛：通過臨床觀察，發現幾乎每個患者都會出現了數周或數月的腰痛，或有反復腰痛發作，是常見的症狀。腰痛程度輕重不一，嚴重的患者可影響翻身和坐立。一般休息後，不良症狀表現有所減輕，咳嗽、噴嚏或大便時用力，均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤突出會導致患者的腰部出現活動障礙：在運動時患者的腰部活動在各方面均受影響，尤以後伸障礙為明顯，少數患者在前屈時明顯受限的典型症狀。
3、下肢放射性疼痛：由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是腰椎間盤突出對病人的害處之一。

2、腰間盤脫出是什麼症狀?

腰椎間盤突出的主要症狀有
1.腰部疼痛
腰痛是大多數本症患者最先出現的症狀，發生率約91%。少數病人只有腿痛而無腰痛，所以說並不是每一個患者一定會發生腰痛。還有一些患者先出現腰痛，一段時間後出現腿痛，同時腰痛自行減輕或消失，來就診時僅主訴腿痛。痛多為刺痛，常伴有麻木、酸脹的感覺。
2.下肢放射痛
腰腿痛在外傷、勞累和受寒後容易發作，每次時間約2～3周，可以逐漸緩解。在發作時如卧床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動尤其是反復彎腰活動者發生腰腿痛幾率高。還有缺乏鍛煉的人，腰背部肌力差，即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷，也易誘發腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等，都容易誘發腰腿痛，或使已發生的腰腿痛加重。
3.腰部活動受限
腰椎間盤突出症患者腰椎的前屈後伸活動與椎間盤突出的程度密切相關。如纖維環未完全破裂，腰椎取前屈位置，後伸受限。原因在於腰椎前屈時，椎板間的黃韌帶緊張，增加了椎管容積和椎間隙後方空間，相應的後縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還納，從而減輕了神經根壓迫的症狀。
4.脊柱側凸
這是腰椎間盤突出症患者為減輕疼痛所採取的姿勢性代償畸形。表現是腰椎在向左側或右側彎曲，在背部觸摸正中位置的棘突可以發現棘突偏歪，但這並不是腰椎間盤突出症的特有體征，約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
5.跛行
腰椎間盤突出症發生的跛行多為間歇性，即行走一段距離路程後出現下肢疼痛，無力，彎腰或蹲下休息後症狀可緩解，仍能繼續行走。隨著時間的推移，症狀逐漸緩慢加重，出現上述症狀之前的站立時間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短，病情越重。
6.感覺麻木
腰椎間盤突出症的病人中,有一部分不會出現下肢的疼痛,而僅出現肢體的麻木感,這多數是因為椎間盤組織壓迫神經的本體感覺和觸覺纖維引起的。大腿外側是常見的麻木區域,當穿衣褲接觸時可以有燒灼感,長時間站立可加重麻木感。大腿外側感覺障礙的原因多為纖維環膨出或關節退變, 而並非由於椎間盤突出。

3、腰椎間盤突出症的常見易患主要人群有幾類？

腰椎間盤突出在出現之後，對患者的身體危害很大，平時生活中需要注意調理方法，而且要注意一些常見的易患人群，合理的進行治療，尤其是一些年齡大的人群，容易出現腰椎疾病，那麼，腰椎間盤突出的常見易患人群有哪幾類？
腰間盤突出的易患人群
1.年齡方面：本病多發於25-50歲的人群，占整個發病人數的75%以上，雖然這個年齡段是人的青壯年時期但，是椎間盤的退變已經開始了。
2.性別方面：腰椎間盤突出症多見於男性。這是由於男性在社會工作中從事體力勞動的比例大於女性，腰椎間盤負荷亦長期大於女性，從而導致男性誘發腰椎間盤突出症的機會也較多。
3.職業方面：本病為常見病、多發病、廣泛地存在於各行各業中，以勞動強度較大的行業多見，此外，長期處於坐位工作的人員亦有相當大的比例患病。
4.環境方面：長期工作或居住於潮濕及寒冷環境中的人，比較容易發生腰椎間盤突出症。據統計，長年從事礦井井下作業的人患本病的比例較高。
5.其他方面：腰椎間盤突出症是否與遺傳因素有關呢?目前尚沒有最後結論，但可以肯定的是某些腰椎先天性發育不良的人，如脊柱側彎、先天性脊柱裂患者等，同時並發腰椎間盤突出症的機會也較多。
老年腰間盤突出患者有哪些飲食注意事項呢?
1.老年腰間盤突出患者多為腎虛勞傷，在日常飲食中可以在食用味厚滋補之品的同時配合食用消導通理的食物，例如白菜、萊服子、山植等，還要多注意充分休息，最好睡硬板床。
2.老年腰間盤突出患者需要在飲食中多食用有補腎作用的葯膳，例如龍蝦、蛇肉、墨魚、豬腎、龜肉、羊肉、杜仲、蘑菇、覆盆子、黑豆、山葯、五味子等。
3.老年腰間盤突出患者的飲食需要注意什麼?如果患者患病時間較長，身體較為虛弱，需要多注意補腎強筋和益氣養血，可以多食用桑葚子、紅棗、蜂蜜等。
4.老年患者需要多食用新鮮的果蔬，以使身體所需的維生素和微量元素得到及時的補充，還要補充足夠的蛋白質，以提高機體的抗病能力。
5.在腰間盤突出患者的飲食需要注意什麼的問題中，我們還需要了解，老年患者經常會伴有脾胃虛弱和骨質疏鬆，但是由於老年人胃液分泌減少，所以經常會影響身體對鈣的吸收，因此老年患者需要在飲食中多食用含鈣量和含膠原蛋白多的食物，例如酸牛奶、排骨、牛蹄筋等。
溫馨提示，希望大家盡早了解這種疾病，避免對身體造成影響，而且要注意加強肌肉的力量，避免對身體帶來更多痛苦，平時生活中需要正確的進行飲食。有效地增強自己的能量，以免帶來更多影響，平時也要注意合理的進行休息。

4、腰椎間盤脫出症的治療方法

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5、腰間盤脫出都有那些症狀

腰椎間盤突出最基本的病因是腰椎間盤的退行性改變。腰痛是腰椎間盤突出症的症狀中最明顯的現象。大多是因為外傷、著涼所導致的。經常出現不同程度的腰酸痛，輕者只是腰部疼痛，重者則會翻身困難等。而患者在行走、咳嗽時也是會加重疼痛，休息症狀就會逐步減輕。臨床上治療腰椎間盤突出的方法有很多，例如物理療法、葯物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到作用，但是腰椎間盤突出的治療關鍵在於堅持。對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患者可適當給予抗炎和止痛葯物，如地塞米松

6、腰椎間盤突出症是什麼？這個病嚴重嗎？

腰椎間盤突出症，簡單的說就是我們經常聽到的腰間盤突出，這個疾病是比較常見的，這種疾病產生的主要原因就是由於我們一些不正常的生活或活動的狀態，導致腰椎間盤的骨頭突出或變形，對於椎管神經形成一定的擠壓，最後就慢慢演變成了我們所說的腰間盤突出症，嚴格的來講，這種疾病對於我們正常的生活是有一定影響的，所以我覺得這種疾病還是比較嚴重的，因為輕微的這種疾病，或許不會讓我們多麼重視，但是慢慢的發展嚴重的話就會對我們的影響越來越大，因此我們在日常生活當中應該積極主動的預防這種疾病的發生，那麼想要很好的預防這種疾病的話，就需要注意以下幾點：

1、不要長期久坐

長期的久坐是導致這種類型疾病的發病主要原因之一，現在很多朋友在工作或學習的過程當中，都會經常的久坐，那麼長期的久坐或或保持不正確的坐姿，就容易導致產生腰間盤突出，所以我建議大家坐著學習或辦公一段時間之後就要起來活動一下自己的身體。

2、保持合理的運動

據統計，所有腰間盤突出患者當中，一大部分都是因為缺乏運動所導致的，因此我建議大家應該保持合理的運動，我們可以根據自己的實際狀況，為自己制定一個運動計劃，並且長期的堅持下去，這樣的話不僅可以預防腰間盤突出，而且對我們身體的健康來講也是比較不錯的一種做法。

3、注意保護腰部

除了很多不正確的生活習慣使我們形成腰間盤突出之外，也有一部分人群是由於腰部受過一定的損傷，所以導致的腰間盤突出的發生，因此我們在日常生活或工作當中，也應該注意保護我們的腰部，尤其是對於一些對腰部損傷比較大的體力勞動來說，我們在勞動之前，應該盡量為自己戴上一些護腰等等。

7、腰椎間盤突出症是從膨出到突出再到脫出最來最嚴重嗎

腰椎間盤突出症狀，腰痛、下肢放射痛、大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常.嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀.神經系統反射改變為本病易發生的典型體征之一:腰4神經根受累時,可出現膝跳反射障礙,早期表現為活躍,之後迅速變為反射減退,腰5神經根受損時對反射多無影響.骶1神經根受累時則跟腱反射障礙.反射改變對受累神經的定位意義較大.

8、腰椎間盤突出症，這個病嚴重嗎

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。