1、椎間盤膨出
椎間盤膨出是指椎間盤退變鬆弛,外周纖維環勻稱超出椎體終板邊緣,在MRI矢狀面上椎間盤向後膨隆高起〔5〕,CT及MRI橫斷面上顯示較椎體周邊影大出2~3mm。因而在CT甚至MRI的報告中不斷出現『椎間盤膨出』的字樣。椎間盤膨出是不是病理改變,能不能產生症狀,如果有,是何症狀,應如何處理?
椎間盤膨出與突出,病理上有嚴格區別。椎間盤膨出或膨隆應是椎間盤的正常退變,其纖維環完整。由於力學原因,膨出主要向前及兩側,掀起前縱韌帶或骨膜,繼而在其下骨化形成骨贅。椎體後緣發生者較少,如有可表現為椎體後緣有廣泛地椎間盤影向後膨出,多數對稱或兩側不對稱,某些椎間盤可退變較重,因而其膨出也可較其他明顯。正常椎管椎間盤膨出不應產生症狀,當椎管有發育性狹窄或退變增生時,後緣的膨出可促成椎管狹窄症。如Verbiest〔6〕報告的195例發育性椎管狹窄症中,就有99例存在椎間盤膨隆。柔軟的和硬的膨隆在正常脊柱為3.39%,狹小椎管為39%,多發生在L3,4,及L4,5;絕對狹窄病例為29.2%,混合型為53.5%,純相對型為100%。當遇到椎間盤有較明顯的膨出,且確因膨出產生椎管或側隱窩狹窄症狀時,應稱為椎管狹窄症,並按椎管狹窄症處理。如當椎間盤突出症作髓核摘除,則膨出將更重。
目前有的行經皮髓核切吸治療椎間盤膨出,認為可減輕張力,從而減輕疼痛,其機制尚值得探討。從理論上講,髓核切吸後膨出不會減少反而可增加。
腰椎間盤突出的發生是因年齡增長,使韌帶鬆弛、錐間盤老化、彈性降低,由外傷、勞累或風濕寒邪等因素所誘發,多見於40歲以上的中老年。
治宜祛風散寒,活血化瘀,填精補髓,行氣止痛。
葯物療法
1:白芍30克、雞血藤、威靈仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。
用法:水煎,日1劑,服2次。
療效:用葯1個月,有效率達100%
2:處方:王不留行、桑寄生、川斷、劉寄奴、伸筋草、雞血藤、丹參、赤芍、桂枝各15克,延胡索、當歸各10克,川烏、草烏各6克。
服法:水煎,日1劑,服2次。1個月為1療程。
療效:服葯1-3療程,有效率打100%
2、椎間盤膨出怎樣治療
我們每天都在動,腰椎不好的話,對生活工作將造成巨大不便。應該你也知道,它的病因是因為某些外部沖突或長期坐姿不當,造成腰椎關節纖維環軟骨的損傷、移位、松動,導致髓核突出,刺激了穿行在脊柱中的中樞神經或馬尾神經引起疼痛,嚴重的就造成了坐骨神經痛而累及臀部雙腿甚至足部引起疼痛酸麻。 因此,腰椎間盤突出的關鍵在於纖維環的恢復。
目前醫院里針對腰椎間盤突出基本上是以緩解疼痛為目的,但疼痛一時止住了,又會復發,並且可能一次比一次更加嚴重,所謂治標不治本。 拔罐、電療、按摩等方法也不錯,但畢竟屬於理療手法,基本上只是作用於肌肉部分,可以暫時舒緩肌肉不適,但是對於損傷的腰椎間盤和纖維環軟骨內部沒有什麼效果。手術治療也是一個辦法,萬不得已而為之,一定要慎而又慎,畢竟脊柱上貫穿著中樞神經,風險太大。至於社會上的很多「偏方」「祖傳秘方」之類的,多有不實,一定要警惕。
正是有鑒於傳統治療的局限性,從80年代到現在,世界上各發達國家(美日歐等)開始盛行攝取純天然鋸峰齒鮫軟骨粉來治療腰椎間盤突出,並取得了纖維環軟骨再生的臨床驗證。在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了專門企業提供臨床之用。 純天然鋸峰齒鮫軟骨粉除了有抑制、改善、甚至根治腰椎間盤突出症的功效外,更可貴的是沒有副作用,沒有葯物依賴性,因此被發達國家當作代替療法的一環,開始廣泛地用於臨床之中,形成代替療法的巨大潮流。而且它不像葯品那樣越吃越沒有效果,或產生葯物依賴性。相反,它隨著體內的積累效果越來越明顯,而且沒有副作用,在中國也正在迅速普及之中,問題是可能價格稍貴,你可以去了解一下,然後根據自身的病情和經濟條件調整用量,一段時間後應該可以痊癒。祝早日徹底康復!
3、工作時間摔倒頸5∼7椎間盤膨出是怎麼回事
只是由於外力的作用椎間盤有些脫落,壓迫神經引起的,頸椎間盤膨出,需要治療,按摩牽引,針灸都卧床休息。避免受風著涼
4、工作時摔了一跤當時沒在意,過幾天檢查是椎間盤膨出,能報工傷嗎?
如果摔傷後馬上去醫院檢查,馬上出診斷書,那麼工傷認定就肯定沒有問題。但現在不是馬上認定,單位可能會懷疑傷者在哪裡受的傷,認定有點麻煩。
這種情況要看各個單位處理的力度,一般可能在認可上有點麻煩,但努力一下也可以成功。
賠償標准如下:
《工傷保險條例》第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
1、喪葬補助金:為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。
2、供養親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標准為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規定。
3、一次性工亡補助金:標准為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。(2010年全國城鎮居民人均可支配收入19109元,2009年全國城鎮居民人均可支配收入為17175元)。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿後死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。
工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況:
1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償
醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。
2、造成傷殘的賠償
醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。
3、造成死亡的賠償
喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養親屬撫恤金。
4、職工下落不明的情況
職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
5、什麼是椎間盤膨出
先簡單說說什麼是椎間盤。
椎間盤是一種類似豆腐或果凍的組織,叫做髓核,它的外圍由一層纖維環包繞,就像一個包裝袋一樣。
當髓核受壓時或椎間盤退變時,由於後縱韌帶的相對簿弱,常向後「突出」,若「突出」沒有突破纖維環,就叫做「椎間盤膨出」 ,若「突出」突破纖維環了,就叫「椎間盤突出」。
6、應為長期彎腰工作導致椎間盤膨出。可以跟公司請病假或者調換崗位嗎?
員工因本人身體不適,不能勝任工作崗位,可以要求單位調換崗位,如果單位以此辭退員工的話,可以要求單位支付解除勞動關系的經濟補償。
依據《勞動合同法》
第四十條 有下列情形之一的,用人單位提前三十日以書面形式通知勞動者本人或者額外支付勞動者一個月工資後,可以解除勞動合同:
(一)勞動者患病或者非因工負傷,在規定的醫療期滿後不能從事原工作,也不能從事由用人單位另行安排的工作的;
(二)勞動者不能勝任工作,經過培訓或者調整工作崗位,仍不能勝任工作的;
(三)勞動合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化,致使勞動合同無法履行,經用人單位與勞動者協商,未能就變更勞動合同內容達成協議的。
第四十六條 有下列情形之一的,用人單位應當向勞動者支付經濟補償:
(一)勞動者依照本法第三十八條 規定解除勞動合同的;
(二)用人單位依照本法第三十六條 規定向勞動者提出解除勞動合同並與勞動者協商一致解除勞動合同的;
(三)用人單位依照本法第四十條 規定解除勞動合同的;
(四)用人單位依照本法第四十一條 第一款規定解除勞動合同的;
(五)除用人單位維持或者提高勞動合同約定條件續訂勞動合同,勞動者不同意續訂的情形外,依照本法第四十四條 第一項規定終止固定期限勞動合同的;
(六)依照本法第四十四條 第四項、第五項規定終止勞動合同的;
(七)法律、行政法規規定的其他情形。
7、椎間盤膨出站著上班9小時會對身體有什麼危害沒
如果是連續性的9小時肯定會有危害,即使現在沒有症狀以後也會出現的。大多數僅僅是腰椎間盤膨出的人不會有明顯的症狀,如果膨出較重對竇錐神經產生了牽、壓作用則會出現較頑固的腰、背痛,如果側方膨出較重或纖維環破裂引起突出甚至脫出壓迫了神經根就會出現坐骨神經痛,壓迫了馬尾神經會出現大小便障礙,壓迫了脊髓會引起下肢癱瘓。所以不能彎腰持重,久站有疲勞感應該變換體位休息一下,以卧位為佳。睡覺是宜卧硬板床,適當醫療體操有益。
8、椎間盤膨出和腰間盤突出有什麼區別
1、腰椎間盤膨出的情況是指髓核還在纖維環以內,纖維環並沒有破裂,只是發生了膨脹。膨出的患者椎管間隙並沒有發生太大的變化。
2、腰間盤膨出和突出的區別,腰椎間盤膨出與突出之間是有一些不同的,患者應學會區分,腰椎間盤突出症狀按照突出物的情況分為三種:膨出型、突出型和脫出型。以突出和膨出兩種最多。
3、椎間盤膨出是指髓核突出於纖維環內,使之膨隆,但纖維環沒有破裂,一般椎管間隙未變窄,與周圍韌帶組織粘連少。
4、腰椎間盤膨出與突出中的膨出導致神經纖維和脊神經根產生機械性壓迫,尚可引起局部組織的無菌性炎症與粘連,還有髓核的失膨脹形成的脊柱不穩等均可刺激竇椎神經和神經根而引起腰腿痛。
(8)工作中椎間盤膨出擴展資料:
腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致,積累傷又會加重椎間盤的退變,因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿,睡眠時的床不宜太軟。
長期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者,應定時伸腰、挺胸活動,並使用寬的腰帶。
應加強腰背肌訓練,增加脊柱的內在穩定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛煉,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物,最好採用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對腰椎間盤後方的壓力。