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腰椎間盤突出症打封閉針是什麼原理

發布時間:2021-03-10 11:01:25

1、封閉針的治療原理

所謂封閉治抄療,是襲一種利用局部麻醉劑對周圍神經進行麻醉以減輕該神經支配感覺區域疼痛的方法。一般利用麻醉劑(多為普魯卡因)加激素(地塞米松)以5%葡萄糖溶液稀釋成合適濃度以注射器注射到神經周圍進行麻醉。該方法是治療短期疼痛的有效方法,但對閣下提供的這個病例並不適合長期應用。以我的診斷,它應該是腰椎間盤突出症,外科以牽引治療或去髓核減壓治療為主。但治療效果與患者病情密切相關,中醫推拿效果不佳。

2、我是腰間盤突出 最近疼的受不了 想打封閉針 誰能告訴我封閉針是什麼?常打會股骨頭壞死?會有依賴性嗎?

我的建議是你需要先到正規的醫院的骨科看醫生,進行必要的檢查,如CT或核磁共振,明確診斷。從你的症狀描述來看你可能不是椎間盤突出那麼簡單,似乎有椎管狹窄的症狀表現。先明確診斷是後續治療的先決條件,否則你可能花了很多的冤枉錢,結果還是耽誤了治療。先說說封閉治療:封閉治療其實也是有很多不同的給葯途徑的,有的是將葯物注入硬膜外腔;有的是將葯物注入椎旁組織;有的是將葯物注射到某些神經部位。個人認為如果你確定是腰椎間盤突出,硬膜外的封閉治療是最有效的,因為此種封閉治療是將葯物直接注射到腰椎間盤病變發生的解剖部位的,可以直接對腰椎間盤突出的部位直接起作用,但此種治療技術要求很高,一般的醫生是做不到的,通常需要麻醉醫生來實施操作。其他的注射方式比較簡單,容易操作,一般的醫生都可以,但從醫學理論上來看對於腰椎間盤突出的病人是效果欠佳的。封閉治療的葯物一般是局部麻醉葯、激素、一種或幾種中葯制劑的混合物。需要強調的是封閉治療只是一種保守治療和臨時解決急性疼痛的手段,並不適宜反復長期的使用,一般一個星期一次,2-3次無效的話就不應該繼續重復。再說說你的情況,如果你不僅僅是簡單的腰椎間盤突出,合並有椎管狹窄的話,恐怕封閉治療是解決不了問題的,椎管狹窄需要手術才能解決。再強調一個問題:椎間盤突出是一種自愈性疾病,大部分病人經保守治療有的不需治療都可以痊癒,只有10-15%的病人需要手術治療。

3、腰椎間盤突出打封閉針會不會導致腰椎失去彈性

你好!一般來說腰椎間盤突出打封閉針是不會導致腰椎失去彈性的。祝你身體健康!

4、腰椎間盤突出打一種叫封閉針的東西好不好?原理是什麼?

所謂封閉療法,通常就是將一定濃度和數量的強的松龍注射液和鹽酸普魯卡因混合注射到病變區域。肌肉、關節、筋膜、肌腱以至椎管內等處都可以進行封閉注射。所用的強的松龍,還有同類葯物地塞米松、倍他米松等,屬於激素類。
骨科醫生看重它們用以治療以上提到的各種疼痛病症,主要是利用其抗炎作用。它們能夠改善毛細血管的通透性,抑制炎症反應,減輕致病因子對機體的損害。同時使用的普魯卡因(又稱奴佛卡因),是一種局部麻醉葯,拔牙、做小手術時局部麻醉就是用的它,它可以緩解疼痛,增強效果。有時也用它的同類物利多卡因,作用差不多。

5、腰椎間盤疼痛打封閉針

你好,腰椎疾病導致的疼痛是可以打封閉的,但是封閉這種治療手段只是偶爾使用,不能長時間頻繁的使用,還是應該對症處理才行,做腰部針灸推拿拔火罐等治療,注意腰部的保暖

6、腰間盤突出打封閉針有啥危害

大多數腰椎間盤突出症可以通過保守治療緩解症狀,首先,避免久坐久站,避免彎腰負重勞累,卧床休息,局部熱敷,理療烤電,當然也可以口局部封閉注射。

7、什麼叫封閉針之腰間盤突出原理

封閉療法是將一定的葯物注射於痛點、關節囊、神經乾等部位,可以起到消炎止痛,解除痙攣等作用,這樣的治療可以將葯物直接注射到病變局部,在病變局部發揮最大的治療作用。不同的葯物可以起到不同的治療作用。譬如疼痛劇烈的急性病症,可以給予強的松龍、利多卡因等消炎止痛葯,以消除局部炎性水腫,促進炎症吸收,並緩解肌肉痙攣。對有粘連的慢性病灶可選用活血化瘀、理氣止痛之葯,以消除粘連,軟堅散結,去瘀生新,改善組織代謝和緩解疼痛多種作用。有人擔心所選用激素葯物會對人體造成副作用,其實由於封閉治療用葯量較小,不會對人體帶來什麼影響。因此封閉療法有給葯直接,療效迅速的優點。有些疾病經封閉治療可以獲痊癒。封閉治療應注意無菌操作,注射部位準確,用葯選擇恰當等問題。一旦選用封療法還應堅持治療,完成治療療程,以免中途停止,達不到應有的療效。

目前國內外對腰間盤突出症有哪些治療方法,它們各有哪此優缺點呢?
目前對腰間盤突出症的治法主要有保守治療、有限手術治療和手術治療三種:
保守治療有中醫葯、牽引、按摩、針灸、理療、封閉、敷葯等。此類療法安全可靠,但有見效較慢、治療不徹底的缺點。
有限手術主要有:經皮穿刺髓核切除術(在X線的監視下將髓核鑽碎吸出)、膠原酶化學溶液術(在X光的監視下用膠原酶將髓核溶液)兩種。這兩種方法如能選擇適應症,對症治療,往往能收到立竿見影的效果,但又有適應證較少的缺點。
手術治療:經保守治療三月以上無效,並劇痛難忍,無法工作和學習時,應考慮手術治療,如手術成功可迅速緩解症狀,但伴有一定的損傷和風險。
1)硬膜外類固醇注射:即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類葯物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉葯(如2%普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內行走的神經末梢的興奮性,同時改善局部血循環,使局部代謝廢物易於從血循環中被帶走,從而起到消炎的作用,達到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經根,因機械性刺激不能解除,症狀也不能緩解。

2)骶核化學溶解法,也就是常說的"溶核術",是將一些蛋白酶類葯物,使椎間盤髓核溶解達到減小或消除因髓核後突而對神經的壓迫,它適用於病史少於2個月,經其他非手術治療無效或經手術治療效果欠佳者,但禁用於對蛋白酶類葯物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會增加危險性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用。其並發症約為2%~3%,常見的有過敏反應、椎間盤炎、灼性神經痛、繼發性椎間孔狹窄或椎管狹窄等,因此,應用此方法要嚴格掌握適應證。目前資料報道,此法有效率約為60%~70%。

3)其他方法,如牽引、按摩、微波、葯物等。牽引法是利用在牽引狀態下,椎間隙擴大,間盤後側的後縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用於椎間盤膨出或雖為突出但纖維環及後縱韌帶沒有破裂的病人,而對於間盤脫出則無效。按摩、微波治療是通過鬆弛緊張的肌肉,增加局部血循環達到減輕症狀的目的。應用一些脫水劑及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神經代謝類葯,如神經安樂平等,通過改善受刺激的神經根的炎性反應,達到止痛的目的。

11.腰椎間盤突出症的手術治療

1)手術適應證:腰椎間盤突出症的診斷明確,經正規非手術治療6個月無效者;反復發作症狀嚴重者;突發性腰椎間盤突出症根性痛劇烈無法緩解,並持續加劇者;腰椎間盤突出合並神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者。對腰椎間盤突出症初次發作,症狀較輕經非手術治療可緩解者,對其工作和生活影響不明顯者,以及腰椎間盤突出症影像學診斷不明確者,均不宜手術。

2)手術方式:手術方式目前以後路手術為主,根據椎間盤突出的位置、范圍及對神經壓迫程度和是否存在椎管狹窄等,可分為後路半板減壓、全板減壓及開窗減壓等方法。前路手術可分為經腹入路,椎間盤切除術和前路腹膜外腰椎間盤摘除術,前路手術的意義在於摘除髓核組織同時可以進行植骨。

近年來,顯微外科技術迅速發展,目前已有腰椎間盤顯微外科摘除術,我國各醫院相繼開展了經皮腰椎間盤切除術,因其創傷小,出血少,有時有立竿見影的效果,逐漸被病人接受,內窺鏡治療腰椎間盤突出已廣泛應用。

3)術後康復:不少患者術後療效不佳甚至復發,與術後康復不利有關,如沒有按要求進行康復訓練,未能受到醫師的指導不知怎樣訓練,過度訓練,過早下地負重式工作等。因此,根據手術中減壓和組織損傷情況,指導病人進行康復訓練是十分重要的,同時也是確保手術效果的必要手段。一般來說,術後24小時開始應做肢抬高訓練;可以預防神經根粘連。1周後做腰背肌訓練對腰背肌力量的恢復是必不可少的;3周後,腰圍保護式石膏固定後離床適度活動;3月後恢復正常活動,逐漸恢復工作。關於術後下床時間問題,醫生看法頗有異同,但對術後軟組織和骨組織的修復而言,仍以卧床時間略長為穩妥

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