1、請問4-5節腰椎間盤突出怎麼治療呢?
建議:目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。中醫用辨症用葯的方法來治療本病的,這是根據病人的身體情況和病變情況,經過四診八綱辨症開出的方葯,經成葯效果要理想的多,常用的中成葯腰痛寧,常用的方子有頸腰骨康湯加減等。用中醫辨症用葯治好後很少復發的.注意事項如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復.三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛.四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛.可以用腰痛寧,丹鹿通督片治療的。用中醫辨症用葯治好後很少復發的.
2、腰4/5,腰5/骶1椎間盤突出(中央型),怎麼治
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
3、腰椎間盤第四第五節突出,怎麼治療
看你嚴不嚴重,吃西葯,加上適當休息,我以前也是,現在好了
4、腰椎間盤突出嚴重了怎麼治療有效
30歲以下不要做手術。
31-45看情況,不嚴zd重建議不要做手術。
46以上,聽醫生的,安嚴重就做手術吧。
然後日常:1.睡硬床,不要枕頭平躺睡。2.不要久左就站,工作時注意活動。3.稍微嚴重點,建議睡覺腰部墊版一個枕頭。4.不要坐沙發之類的軟座。5.撿東西之類的動作,蹲下做,盡量不要直接彎腰做。
作為一個20歲的腰間盤突出患者,痛過並養好了之後給你的經驗,希望權可以採納,謝謝。
5、腰椎間盤突出,3/4/5節哪種治療方法最好?
您好,多節段的突出可以試試保守治療,進行腰椎牽引,理療,針灸,使用消除神經根水腫葯物常見的有甘露醇或者甘油果糖,同時配合營養神經葯物甲鈷胺片,牛痘疫苗接種家兔炎症皮膚提取物片治療。如果無效可以考慮手術治療,由於多節段突出,微創手術解決不了,一般需要切開手術。
6、腰椎間盤1-5節突出嚴重到什麼程度,如何治療?
沒有這種情況吧,哪有1到5節突出,如果真是這樣,那非常嚴重。
7、腰椎盤突出L4-5,位置是在左邊,醫生說已經有點嚴重了 什麼樣的方法治療效果最快
腰椎盤突出的症狀
(一)腰痛和一側下肢放射痛是該病的主要症狀。腰痛常發生於腿痛之前,也可二者同時發生;大多有外傷史,也可無明確之誘因。
(二)脊柱側彎畸形:主彎在下腰部,前屈時更為明顯。側彎的方向取決於突出髓核與神經根的關系:如突出位於神經根的前方,軀干一般向患側彎。
(三)脊柱活動受限:髓核突出,壓迫神經根,使腰肌呈保護性緊張,可發生於單側或雙側。由於腰肌緊張,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈後伸活動受限制,前屈或後伸時可出現向一側下肢的放射痛。
(四)腰部壓痛伴放射痛:椎間盤突出部位的患側棘突旁有局限的壓痛點,並伴有向小腿或足部的放射痛。
腰椎間盤突出的好發人群有:
1,從年齡上,本病一般發生在20--40歲之間,即青壯年易發生此病比例大約占整個發病率的80%.
2,從性別上,腰椎間盤突出症多見於男性,因為男性體力活動較多.較頻,腰部活動范圍大.
3,從體型上,一般過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出.
4,從職業上,勞動強度較大的產業工人多見.
5,從姿勢上,每天常常伏案工作的辦公室工作人員及經常站立售貨員,紡織工人等較多見.
6,從生活和工作環境,若環境經常 潮濕或寒冷,也易發生腰椎間盤突出.
7,從女性的不同時期,產前,產後及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期.
腰椎間盤突出的治療方法
腰椎間盤突出其主要症狀是腰部酸困和疼痛,腰痛較重者常伴有腰肌緊張性痙攣,腰部活動性受限,彎腰困難。嚴重者可影響日常工作和生活。實踐證明,運動療法對其有較好的效果。
1、腰椎鍛煉保健法:仰卧保健法:患者取仰卧位,首先雙腳、雙肘和頭部五點,支撐於床上,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面,維持感到疲勞時,再恢復平靜的仰卧位休息。按此法反復進行10分鍾左右,每天早晚各鍛煉一次。
2、俯卧保健法:患者採取俯卧位,將雙上肢反放在背後,然後用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面,使身體呈反弓型,堅持至稍感疲勞為止。依此法反復鍛煉10分鍾左右,每天早晚各一次。如果長期堅持鍛煉,可預防和治療腰肌勞損和低頭綜合症的發生和發展。
3、腰背部叩擊按摩保健法:患者採用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左側腰部自上而下。輕輕叩擊10分鍾後,再用左手掌上下按摩或揉搓5分鍾左右,一日兩次。然後反過來用右手同左手運動法。自己感到按摩區有灼熱感,則效果更好,運動後自覺舒服無比。此運動法能促使腰部血液循環,能解除腰肌的痙攣和疲勞,對防治中老年性腰肌勞損效果良好。
4、熱敷或理療:每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷,也可用麩皮1.5公斤,在鐵鍋內炒糊後,再加食醋0.25公斤速攪拌均勻後,裝入自製布袋內,然後放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷。此法能促進腰部血液循環,還能祛風濕、活血通絡,對治療腰肌勞損患者效果良好。
5、葯物療法:對腰間盤突出患者,採用佐藤就。佐藤就葯物成份透過表皮逐漸滲透至骨關節深層,人體骨質神經復雜,致病因素極多,一般葯物只能治其一,不治其二,這是風濕、骨病久治不愈、反復發作的根本原因。佐藤就採用五位一體療法,深層、全面治療,是世界上唯一一個特效治療風濕、骨病的生物新葯,它能快速穿透骨質組織結構,徹底清除深層的致病因子,溫經活絡、祛風散寒,溶解突出和增生的骨質,使風濕、骨病徹底康復,不再反復發作。