1、26歲，腰椎間盤突出，並見鈣化，突出鈣化物能否消除？椎間盤纖維環能否癒合？
人體有五個腰椎，每一個腰椎由前方的椎體和後方的附件組成。椎板內緣成弓形，椎弓與椎體後緣圍成椎孔，上下椎孔相連，形成 椎管，內有脊髓和神經通過，兩個椎體之間的聯合部分就是椎間盤。它是由纖維環和髓核兩部分組成。髓核位於椎間盤的中央，它是一種富有含水分 、呈膠凍狀的彈性蛋白。在髓核的周圍是纖維環，一層層的纖維環把兩個椎體連接在一起，並把髓核牢牢地固定在中央。
當椎體承受縱向負載時，髓核用纖維環借其良好的彈性向外周膨脹，以緩沖壓力，有減震作用，在行走、彈跳、跑步時防止震盪顱腦。還可以使脊柱有最大的活動度，使人能進行腰部的各方向活動。椎間盤的這種結構，允許椎體間藉助髓核的彈性和移動以及纖維環的張力做運動，但是纖維環一旦破損，其間包裹的髓核就會穿過破損的纖維環向外突出，即發生了椎間盤突出（脫出），壓迫脊髓或神經根，引起相應的症狀和體征。
根據腰椎間盤突出症髓核突出的位置、程度、方向、退變程度與神經根的關系及不同的影像學檢查，有多種分型方法，至今無統一標准。報道的分型有多種，多與研究者的研究目的有關，有的將腰椎間盤突出症分為完整型、骨膜下破裂型和椎管內破裂型，有的分為幼弱型、移行型和成熟型、有的分為可逆型和不可逆型，還有的分為凸起型、突出型和孤立型。掌握腰椎間盤突出症的分型，對於選擇治療方法至關重要，特別在非手術治療中，正確應用分型，能提高治療效果，防止發生意外損傷。本章主要介紹幾種與手術治陪有關的分型。
病理分型
腰椎間盤突出症雖有多種分型方法，但大都以病理分型為基礎，該型可分為退變型（degeneration）、膨出型（bulging）、突出型（protrusion）、脫出後縱韌帶下型（extrusion subligamention）、脫出後縱韌帶後型（extrusion transligamention）和游離型（sequestered）。前三型為末破裂型（contained）,佔77.4%，後三型為破裂型（ruptured）,約佔37%。根據以上分型法，前四型非手術治療取得滿意療效，後二型應以手術治療為主，更不慶再快速成大重量牽引及旋轉復位法，以防加重突出或加重病情。
位置分型
根據突出物與椎管的位置（橫斷面）分為中央型（medial）、後外側型（posterolateral）、椎間孔內型（foraminal）或稱外側型和椎間孔外型（extra foraminal）或稱極外側型（圖4-2）。前兩側多見，佔85%左右，後兩型少見，且多發於腰3~4和腰4~5水平。中央型又分類Ⅲ度，中央Ⅰ度突出：突出居中但以一側為主，伸展已過中線2mm；中骨Ⅱ度突出：突出居中但以一側為主，伸展已過中線4mm；中央Ⅲ度突出：突出居中，伸延到兩側。 根據神經根與突出椎間盤的關系分為肩上型、肩前型、腋下型。肩上型：突出物位於神經根的肩外側；肩前型：突出物位於神經根腹側，將神經根頂向後方；腋下型：突出物位於硬膜囊與神經根之間，神經根受壓，向上迂曲變形。
形態分型
凸起型：纖維環內部破裂，外層因受髓核壓力而凸起，常呈半球形，孤立凸起於椎間盤後外側，居神經根外前方或內下方（約佔30%）。臨應表現：年輕，發病緩慢，發病初期腰痛重於腿痛，神經根刺激症狀較明顯，如皮膚過敏，但肌肉萎縮不明顯。X線片可表現椎間隙前窄後寬。
破裂型：纖維環全層破裂或幾乎全層破裂（67%），已纖維化的髓核或破碎的纖維環致部分軟骨板向後移位入椎管，突出塊表面高低不平，僅有薄膜覆蓋，突出范圍一般較凸起起型廣泛，與神經根可有粘連。重者可壓迫兩條條神經根或產生馬尾神經受壓綜合征，腰椎後凸為主要體態。X線片見相依為命本邊緣硬化。個別造影顯示較大的一側或前方壓迫，中央型突出我屬此型。
游離型：較少見，突出物已離開突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可壓迫硬膜囊和刺激神經根，臨床徵象與破裂型相似，神經根痛較輕，但馬尾神經受壓症狀較重。非手術聞法以凸起型最好，破裂型次之，游率型應手術治療。
綜合分型
蔣位庄1985年提出了椎間盤源性腰腿痛的三個分型，即彈力型、退變失穩型和增生狹窄型。
彈力型：青壯年多見。常伴有跌、撲、閃、扭、等損傷史。發病急，腰痛明顯，持續，根性症狀明顯。從病理上來說，該型的椎間盤組織彈性較好，外層纖維環完整，突出物光滑。X線片示椎體間隙高度正常，CT顯示呈半球狀邊緣整齊的突出塊影，關節突關節、黃韌帶無異常改變。
退變失穩型：中年多見。病情特點：在慢性腰痛的基礎上突然出現下肢放射痛。輕微的腰部閃、扭動作卻可成為誘因。常在椎間盤已有明顯退變和小關節失穩的情況下發生，隨姿勢變更或卧床休息，臨床症狀可減輕，也可出現雙下肢交替串痛。X線征示患部椎間隙變窄，椎間軟骨板邊緣出現硬化，椎體前後緣移位等徵象。CT示椎間盤組織密度增高，向後突出，或呈不規則突出塊影，黃韌帶肥厚，小關節突增生。
增生狹窄型：中老年多見，是上述兩型的不良轉歸，或椎間盤和小關節退變晚期產生的椎管狹窄所致。臨床特點是既往有過載或慢性勞損史，腰腿痛持久，間歇性跛行，腰椎生理曲度改變較固定，此型以椎間盤局限性突出、鈣化等為病理特徵。X線平片、CT有典型的椎管狹窄或側隱窩狹窄徵象。
彈力型非手術治療效果好，特別是牽引治療，牽引可使椎間隙增加，髓核內壓降低，加之後縱韌帶的壓應力，促使髓核還納，有助於纖維環的修復，改變與神經根的位置關系，緩解或解除神經根壓迫症狀。退變失穩型牽引和扳旋可糾正失穩的椎體，糾正小差了的半脫位。增生狹窄型牽引和扳旋有松解粘連、活動關節和伸展肌肉的作用，但療效不滿意，此型多為年長或病程較長者，牽引和旋扳應注意不要用力過度，以免發生意外損傷。
近年來現代化辦公設備的普及和應用，人們生活節奏的加快，體育鍛煉的減少，一部分青壯年人常常感到腰痛、下肢痛。我們往往會想到這些人得了腰腿痛、坐骨神經痛、腰椎間盤突出症。椎間盤就是兩個椎骨之間的那部分結構，20歲以後椎間盤開始老化，在反復彎腰或長期坐位工作中，容易產生腰椎間盤突出，出現腰痛、坐骨神經痛，甚至大小便失禁、截癱，對生活、工作和勞動造成很大影響。
預防保健是減少腰椎間盤突出症的重要方法。注意姿勢，避免長期連續駕駛和坐位，經常變換姿勢。彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，加強腰背肌的鍛煉。使用腰圍，增加內在穩定性。總之減少積累損傷，有助於減少椎間盤突出的發生。
有些年輕的，初次發作或病程較短者，可採用保守治療，包括卧床休息，持續牽引、理療、推拿、按摩，硬膜外封閉，髓核化學溶解法。
對已確診的腰椎間盤突出症，經嚴格非手術治療無效，或馬尾神經受壓者，可考慮開窗髓核摘除術，顯微內鏡下髓核摘除術，椎間盤置換術。
腿部前後內外側輕度疼痛是腰間盤突出後引起的坐骨神經疼痛。
祝好
2、腰椎間盤突出（中央型，纖維環鈣化）是什麼意思
腰椎L3-4椎間盤、L4-5椎間盤突出，伴有L4-5階段的後縱韌帶鈣化，2個部位輕度腰突症，另一部位後縱韌帶鈣化意思是，後縱韌帶炎性增生後包裹，形成密度高的骨化帶，椎體前後分別有前縱韌帶及後縱韌帶保護，限制及穩定椎體骨過度活動的作用，後縱韌帶緊貼於椎體及椎管之間，要是後縱韌帶骨化增生嚴重會壓迫椎管內的脊髓及椎動脈，引起疼痛。麻木等症狀 。
3、腰椎間盤鈣化怎麼辦
你好，腰椎間盤鈣化屬於骨科疾病，多發生於中老年，部位為腰椎，厚度8mm~10mm，無法治癒，葯物可達到緩解作用。對於症狀不嚴重的鈣化型椎間盤突出症患者可採取保守治療(絕對卧床休息、中葯外貼治療)。但由於突出的椎間盤組織已經發生變性，組織已經失去水分、彈性，並產生鈣化，且常與周圍組織緊密粘連，保守治療了解詳細的症狀以後，按照醫師指導進行治療。而對於症狀嚴重的已經影響到日常生活的鈣化型椎間盤突出症的患者，因鈣化的椎間盤組織對神經壓迫嚴重，與神經等周圍正常組織廣泛粘連，過長的時間保守加重鈣化物對神經的摩擦或卡壓，進一步加重神經的損傷，可以先保守治療，保守治療6個月左右沒有好的恢復效果，就建議較早手術。
4、腰4/5,腰5/骶1椎間盤突出，伴椎管狹窄，腰3/4椎間盤膨出纖維環可見鈣化如何治療情況是否嚴重
1、從西醫角度講，腰間盤突出的根本原因是「纖維環的破裂」
大多數的醫生認為腰間盤突出是人體突然受力或長期處於不良姿勢狀態導致椎間盤受力不均衡，從而使得椎間盤較薄的區域不能承受這樣的壓力而斷裂，裡面的髓核從裂開處流出，流出的髓核到一定程度就會壓迫在附近的神經根，使之產生水腫、粘連，同時，因為神經根受壓，會進一步並發坐骨神經痛、椎管狹窄、腰椎骨質增生、腰肌勞損等病症。
人體患了腰間盤突出，病痛是流出的髓核壓迫到附近的神經根造成的，所以止痛、去痛、割掉流出的異物，卻在纖維環修復方面沒有任何作為。因此腰間盤突出的患者才會不斷的復發，飽受病痛折磨。
2、從中醫角度講，骨痹腰痛（腰膝酸痛）的根本原因在於「痹」。
《素問•痹論》:「風寒濕三氣雜至，合而為痹也。」 又「……骨痹不已，復感於邪，內舍於腎……」 《症因脈治》：「痹者閉也，經絡閉塞，麻痹不仁，或攻注作痛，或凝結關節，或重著難移，手足偏廢……」
中醫認為骨痹腰痛、腰膝酸痛的原因是人體被風、寒、濕三氣侵入，使得腰椎的營養給及系統—腎臟系統出現問題，引發經絡閉塞、關節凝結、腰部和下肢出現病變。
因而要想治癒骨痹腰痛、腰膝酸痛需要使整個腎臟系統恢復正常，另外，很多腰間盤突出的患者都會並發坐骨神經痛、椎管狹窄、腰椎骨質增生、腰肌勞損等，這還涉及到肝臟系統、脾臟系統等等其他很多機體系統，傳統療法只是停留在止痛、去痛、割掉突出物幾個方面。完全沒有任何從人體全局出發調理機體的作為，根本不能治癒骨痹腰痛、腰膝酸痛，也就是說不能徹底治癒「腰間盤突出」。
綜上所述，腰椎間盤突出的根本原因就是腰椎間盤的「纖維環破裂」裡面的髓核突出以後，壓迫到神經，從而產生肢體疼痛，麻木等一系列的症狀，所以治療腰椎間盤突出的關鍵，不是單純消融突出的髓核，而是要修復「破裂的纖維環」。
通過對陳李濟舒筋健腰丸用基因晶元的研究及在臨床腰突相關症狀的治療方面的應用表明，舒筋健腰丸具有舒筋、通絡、活血、養血、行氣、祛瘀、生髓等作用，能夠徹底修復「破裂的纖維環」。
（1）強腰膝，骨腎同治消症狀：舒筋健腰丸到達病灶後能快速起效，使腰、腿等關節部位軟組織反射恢復彈韌性，消除水腫、粘連，首先消除腰腿疼痛，麻木等症狀 ；
（2）舒筋骨，骨腎同治治臟腑：葯效學觀察舒筋健腰丸純天然葯物成份可直接對受損臟腑，關節，激活骨細胞，打通僵化的筋絡，激活神經傳導同時又舒活筋骨，吸收鈣化的增生組織，消融突出的髓核；
（3）健腰腎，骨腎同治防復發：舒筋健腰丸特有的葯物成份進入人體後，逐步修復破裂的纖維環，強腰健腎，實現骨腎同治，全面消除發病根源，並在腰部筋骨經絡周圍形成立體營養保護膜養腰椎防止病變反復發作，徹底治癒腰間盤突出。
5、腰間盤突出而且有點鈣化
你這么年輕，我個人覺得先不要手術，先保守治療，如果保守治療不能改善，或無效，而且一直疼痛，嚴重影響你的生活和工作了，那你也不要堅持了什麼怕不怕的，沒辦法了就去接受。不然你就在痛苦中煎熬。 下面是關於一些手術和非手術的要求，希望對你有幫助。
腰椎間盤突出症的患者大部分經過正規的保守治療，均可治癒，一般只有約20%的患者需手術治療，下例情況的患者不宜採取手術治療.
(1)腰椎間盤突出症症狀較輕，休息後可明顯好轉，病程雖然可持續較長時間，但對生活工作影響較小，容易治癒者。
(2)腰椎間盤突出症首次或多次發作，但疼痛不是十分劇烈，未經過保守治療者。首次發病者，除了患者有明顯的馬尾神經損害症狀(即下肢肌力減弱，甚至癱瘓，相應的感覺障礙及麻木、過敏等感覺異常，小便失禁，排尿障礙等症狀)，否則不宜手術。
(3)全身或局部的情況不適宜手術的患者，如年齡偏大，身體狀況欠佳，或腰椎間盤突出症合並有廣泛的肌筋膜炎、風濕等症狀者。
(4)未曾明確診斷的患者，如有的患者臨床懷疑為腰椎間盤突出症，症狀不十分典型，椎管造影或CT、MRI等均未發現有椎間盤突出者，這時可邊觀察，邊治療，不宜手術治療。
(5)患者合並心腦血管病變或糖尿病，或有麻醉禁忌症的患者，不宜手術治療.
當然,但上述情況也不是絕對的，應根據患者的具體情況，在醫生的指導下，選用適當的治療方法。
手術的適應症：
(1)症狀重，影響生活和工作，經正規非手術治療6個月無效者；或症狀嚴重，不能接受牽引，按摩等非手術療法治療者。
(2)有廣泛肌肉癱瘓、感覺減退以及馬尾神經損害者(如鞍區感覺減退及大小便功能障礙等)，有完全或部分截癱者。這類患者多屬中央型突出，或系纖維環破裂髓核碎塊脫入椎管，形成對神經根及馬尾神經廣泛壓迫，應盡早手術。
(3)伴有嚴重間歇性跛行者，多同時有椎管狹窄症，或X線平片及CT圖像顯示椎管狹窄者，非手術療法不能奏效，均宜及早手術治療。
(4)合並腰椎峽部不連及脊椎滑脫者，宜手術摘除病變髓核組織，同時作對側椎板及棘突間植骨融合術。
(5)對反復發作的中青年患者，為使其盡快恢復勞動能力，可適當放寬手術指征。對老年及體弱患者手術適應症應從嚴掌握。
治療方法：
1）射頻熱凝靶點消融術：是在C型臂X光機准確定位，數字減影下實時監測和導航系統的精確引導下直接把突出部位的髓核變性、凝固，收縮減小體積，解除壓迫。
2)髓核化學溶解療法：經皮穿刺將木瓜凝乳蛋白酶或膠原酶注入椎間盤內。溶解髓核組織。消除髓核對神經根的壓迫。這些葯物存在過敏反應、神經炎等並發症，尤以膠原酶為重。應慎用。
3)手術治療：後路經椎板髓核切除術或前路經腹膜後椎間盤切除術。目前開展的微創手術包括：①顯微外科椎間盤切除術。微切口椎間盤切除微切口椎間盤切除使用的是小切口(2.5--3cm)、手術用高倍內鏡和足夠的術野照明。理論上的技術優點包括對顯微解剖結構顯示清晰、保留硬膜外脂肪、可精細止血、神經根損傷小和椎旁肌損傷小。另外還包括因為減少住院時間而帶來的明顯的經濟效益優勢。②經皮穿刺腰椎間盤切吸術。③用特殊椎間盤鏡器械經側路或後路椎間盤切除術。
6、L3一4，L4一5，L5一s1椎間盤膨出，L4一5椎間盤變性，後突出，同平面纖維環鈣化嚴重嗎
說不上嚴重，程度只和症狀有關。對症治療就可以。
7、我的腰椎間盤突出物已經鈣化就沒救了嗎？
腰椎紊亂.沒有及時有效扶正.長時間.壓迫神經循環不暢.才發展成現在症狀.只有有效扶正.改善循環.就能減輕病情控制發展