1、腰疼是因睡硬板床而起的,這種推測有沒有道理?
沒有道理
1、坐卧不當可致腰背疼
10月16日是「世界疼痛日」,昨天,中日友好醫院疼痛科主任樊碧發提醒青年人,平常站、坐、卧姿不當,有可能在中年出現腰椎間盤突出帶來的腰背痛,而過去老年人多發的腰椎間盤突出症卻在中青年人身上越來越常見。
「在青年人腰椎間盤突出患者中,伏案工作人員及經常站立或久坐不動的售貨員、學生、司機、編輯等是高發人群。」樊碧發說,他們長期體位固定,姿勢較少變化,腰部肌肉常處於某個方向的緊張狀態,均可造成腰椎間盤突出。
另外,過於肥胖或過於瘦弱的人易得腰椎間盤突出。腹部過於肥胖的人,除了本身脂肪組織較多、肌肉組織較少外,腹部重量的增加也可使腰部負荷增大,從而增加了患腰椎間盤突出症的概率。而身體過於瘦弱的人則因為肌肉組織太少,力量較弱,也易導致腰椎間盤突出。
慢性疼痛長期不治可致抑鬱
如果你被各種疼痛折磨了6個月以上,應當到醫院疼痛科就診。否則,久拖不治可使人抑鬱。在日前召開的2006年疼痛峰會上,中華醫學會疼痛學會主任委員韓濟生院士向有疼痛症狀的人們建議,要及早到專科門診就診。
「慢性疼痛是一類疾病。」韓濟生院士介紹說,慢性疼痛嚴重影響正常生活並降低生活質量,它不僅影響工作,還會導致情緒抑鬱。而看慢性疼痛,無論是慢性頭痛,還是慢性頸、肩、腰、腿痛,或者癌痛和神經痛等,都應該到專門的疼痛科就診。
中日友好醫院疼痛科主任樊碧發說,頑固性及惡性疼痛常伴有憂郁恐懼、焦躁不安、易怒、絕望等情緒,以及惡心、血壓下降甚至休克等症狀;而慢性疼痛則會導致失眠、便秘和食慾不振。
目前,大部分患者首次就診的是普通內科,而不是疼痛專科。很多病人因為疼痛不停地轉科治療,不停地換醫生,短期內頻繁就醫但就是療效不佳。
怎樣預防腰椎間盤突出症?
1.站姿:兩眼平視,下頜稍內收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,兩腿直立,兩足距離約與骨盆寬度相同。站立不應太久,要適當進行腰背部活動,以解除腰背肌肉疲勞。
2.坐姿:上身挺直,收腹,下頜微收,下肢並攏。如有可能,最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關節略高出髖部。如坐在有靠背的椅子上,則應在上述姿勢的基礎上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。
3.卧姿:最好仰卧和側卧位。仰卧時在雙下肢下面墊一軟枕,以便雙髖及雙膝微屈,全身肌肉放鬆。這是腰椎間盤突出症患者的最佳體位。床墊不宜太軟。
4.要加強腰背肌的功能訓練,以改善肌肉血液循環,促進新陳代謝。
慢性疼痛定義:
大部分研究者認為,疼痛6個月以上,最近一個月有疼痛經歷,最近幾周發作過幾次,疼痛評分在5分左右(10分評分尺法,從無痛到劇痛依次分為10分。),可視其為慢性疼痛。
常見的疼痛原因有:
外傷刺激、炎症、缺血、出血、代謝性原因、生理功能障礙、免疫功能障礙、慢性運動系統退行性變、心因性疼痛等。具體包括:跌打損傷、消化道痙攣、無菌性炎症、心絞痛、心肌梗塞、動靜脈栓塞、脈管炎、糖尿病性末梢神經炎、痛風、植物神經功能紊亂、神經血管性頭痛、非典型性顏面痛、強直性脊柱炎、風濕及類風濕、皮肌炎等。http://www.cei.gov.cn/index/serve/showdoc.asp?blockcode=wnjkztc&filename=200610172308&Color=Four
2、得了腰椎間盤突出,要睡硬板床嗎?
得了腰椎間盤突出要睡硬板床,這個說法不知道是怎麼流傳開的,不說它是謠言吧,至少很片面。日本國際腰椎醫院的醫生明確表示過,腰椎間盤突出的人要根據自身的身體狀況選擇床墊,不能太軟,也不能太硬,舒適最好。
3、為什麼腰椎間盤突出症病人必須睡硬板床
很多腰椎間盤突出患者經常會問「我的腰椎間盤突出是不是需要睡硬板床?」,醫生的回答也不盡相同,通過我多年的工作經驗,結合一些國內外的學術文章,可以給出以下一些卧硬板床的建議和卧床的理由。
人的脊柱有四個正常的生理曲度,從上到下分別為頸椎前凸、胸椎的後凸、腰椎的前凸和骶尾骨的後凸。硬板床可以在平卧位時給予脊柱充分的支撐,避免脊柱處於異常的彎曲位置。同時,卧床休息有助於減輕椎間盤的壓力,良好的卧姿更有利於維持正常的腰椎曲度、減少腰椎後方韌帶的張力、放鬆腰部肌肉,從而減輕腰痛的症狀。
目前比較一致的觀點是椎間盤在保守治療,卧床休息的過程中可以有一定的自我修復能力。這就涉及到保守治療過程中,一個很重要的問題,如何選擇一張適合「腰椎間盤突出患者的床」?這里有一個公認的方法:平躺在床墊上,手往頸部、腰部和臀下到大腿之間這三處明顯彎曲的地方向里平伸,看有沒有空隙;再向側翻身,用同樣方法試試身體曲線凹陷部位和床墊之間有沒有間隙,如果沒有,就證明這個床墊與你在睡眠時頸、背、腰、臀和腿的自然曲線貼切吻合,這樣的床墊對你來說是軟硬適度的。(如下圖所示)
因此,腰椎間盤突出症患者,建議在發作的急性期內堅持卧床休息,在康復期內,如果有條件,也盡量多爭取卧床休息的機會,同時按照上述方法,選擇一張適合的床墊,對於腰椎間盤突出的保守治療成功是非常重要的。
4、為何腰椎間盤突出症患者必須睡硬板床?
腰椎間盤突出症的發生、轉歸與負重、體重有一定的關系,即在纖維環發生勞損、破裂後,負重與體重的壓力可使髓核從破裂的纖維環處突出,刺激和壓迫神經根,使神經根發生炎性滲出、水腫,加重了髓核對神經根的損害,出現腰腿痛症狀。這時,通過卧床休息尤其是卧硬板床休息,可消除負重和體重對椎間盤的壓力,有利於解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣,恢復腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態,突出的髓核也隨之脫水、縮小,促進了神經根炎性水腫、滲出的吸收,減輕突出的髓核對神經根的壓迫程度,使症狀得到緩解。
因此,卧硬板床休息是治療腰椎間盤突出症的一個基本原則。
如在卧硬板床休息時,配合牽引治療,能加大椎間隙、使椎間盤產生負壓,有利於突出的椎間盤回納,則療效更佳。無論什麼床具,只要是過於柔軟的床具即在人體體重壓迫下易形成中間低、周圍高的床具,都會影響腰椎正常的生理屈度,造成腰部肌肉、韌帶的收縮、緊張及痙攣,從而加重臨床症狀。人們可根據個人生活習慣、住地的氣候、經濟條件選擇床具,但所選擇的床具要使人體在仰卧位時保持腰椎正常的生理前凸,側卧時保持腰椎不側彎。較理想和經濟的選擇是木板床,並在床板上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子或海綿床墊,同時,還要保證充足的卧床時間,這樣能最大限度地減輕或解除腰部肌肉的收縮、緊張、痙攣。此外,卧床休息也不是絕對不動,可在床上適當運動,尤其是進行功能鍛煉,可避免肌肉失用性萎縮及防止神經根的粘連,對日後下床後的疾病恢復極有幫助。
5、腰間盤突出睡硬床有什麼好處呢?
對於腰椎間盤突出患者來說,卧硬板床休息是非常重要的治療的一個基本原則。 腰椎間盤突出症的發生、轉歸與負重、體重有一定的關系,即在纖維環發生勞損、破裂後,負重與體重的壓力可使髓核從破裂的纖維環處突出,刺激和壓迫神經根,使神經根發生炎性滲出、水腫,加重了髓核對神經根的損害,出現腰腿痛症狀。這時,通過卧床休息尤其是卧硬板床休息,可消除負重和體重對椎間盤的壓力,有利於解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣,恢復腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態,突出的髓核也隨之脫水、縮小,促進了神經根炎性水腫、滲出的吸收,減輕突出的髓核對神經根的壓迫程度,使症狀得到緩解。 陳李濟—舒筋健腰丸官方網站----中國腰間盤突出網 散搭步留典巴令令巴散令午似散令典喀畝 因此,卧硬板床休息是治療腰椎間盤突出症的一個基本原則。如在卧硬板床休息時,配合牽引治療,能加大椎間隙、使椎間盤產生負壓,有利於突出的椎間盤回納,則療效更佳。我國居民所使用的床具種類很多,如木板床、席夢絲床、土炕、水床、氣床等,各種床具有各自不同的優缺點。但無論什麼床具,只要是過於柔軟的床具即在人體體重壓迫下易形成中間低、周圍高的床具,都會影響腰椎正常的生理屈度,造成腰部肌肉、韌帶的收縮、緊張及痙攣,從而加重臨床症狀。人們可根據個人生活習慣、住地的氣候、經濟條件選擇床具,但所選擇的床具要使人體在仰卧位時保持腰椎正常的生理前凸,側卧時保持腰椎不側彎。較理想和經濟的選擇是木板床,並在床板上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子或海棉床墊,同時,還要保證充足的卧床時間,這樣能最大程度地減輕或解除腰部肌肉的收縮、緊張、痙攣。此外,卧床休息也不是絕對不動,可在床上適當運動,尤其是進行功能鍛煉,可避免肌肉廢用性萎縮及防止神經根的粘連,對日後下床後的疾病恢復極有幫助。
6、腰椎間盤突出為何要睡硬板床?
仰卧在硬板床上保持腰椎的生理前凸,側卧時又可以保持腰椎的側彎,消除負重和體重對椎間盤的壓力,有利於解除肌肉韌帶的收縮痙攣,突出的髓核也可以脫水、縮小,減輕突出的髓核對神經根的壓迫,使症狀得到緩解。