1、為什麼我腰椎間盤突出白天不痛夜裡痛
你好,根據你目前描述的這種情況,如果已經診斷為腰間盤突出,我的建議是,一定要卧床休息,減少活動,口服活血化瘀的葯物,可以做下按摩和理療
2、腰間盤突出,白天感覺還好,到了晚上10點左右就開始疼,到半夜又緩解
您好!腰椎間盤突出治療請注意:一是少用西葯(包括封閉針),多是含有激素的止痛葯,副作用較大,用多了,會得骨質疏鬆症;2是不要把治療的希望寄託在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;3是任何時候不要動手術,一動人就報廢了,因為並發症多、後遺症多、易復發,一亘復發,此病將不治;.建議治療可以選擇純中醫傳統膏葯外治,既避免了口服止痛葯引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術後並發症的發生.
3、腰椎間盤突出壓迫坐骨神經痛為什麼上午疼痛輕下午
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
4、腰椎間盤突出腿疼為什麼晚上比白天嚴重_腰椎間盤突出
1、腰椎間盤突出中的脫出型及游離型不適合按摩,按摩有加重症狀可能2、腰椎間盤脫出及游離均需要手術治療,保守治療效果欠佳3、夜間疼痛原因可能有以下幾種:1)、白天活動分散注意力,夜間副交感神經興奮疼痛加重2)、夜間某些姿勢引起壓迫暫時加重,症狀明顯3)、夜晚血液循環較慢,影響神經水腫消退4、建議您行側卧位休息,最好是您那個姿勢舒服不引起疼痛加重為最好
5、提問:腰椎間盤突出腿疼為什麼晚上比白天嚴重
中的脫出型及游離型不適合按摩,按摩有加重症狀可能2、腰椎間盤脫出及游離均需要手術治療,保守治療效果欠佳3、夜間疼痛原因可能有以下幾種:1)、白天活動分散注意力,夜間副交感神經興奮疼痛加重2)、夜間某些姿勢引起壓迫暫時加重,症狀明顯3)、夜晚血液循環較慢,影響神經水腫消退4、建議您行側卧位休息,最好是您那個姿勢舒服不引起疼痛加重為最好
6、腰椎間盤膨出,晚上睡覺疼痛,如何治?
我的情況和你一樣,我也出過車禍,沒有在意,現在去醫院做CT,情況和你一樣,晚上也是不好翻身,凌晨疼醒無法入睡! 也不知道該怎麼治療,現在忍受折磨中!無奈
7、腰間盤突出,白天不怎麼疼,晚上疼的很,怎麼治療?
多休息,不能太勞累,我哥就是腰間盤突出,有時疼得腰都彎不下去了,去很多醫院都看過也沒有治好,最後聽人介紹用了一種叫樂古素的貼葯,效果不錯,用了沒多長時間疼痛就減輕了,現在他腰間盤突出的那些症狀都已經沒有了
8、為什麼椎間盤突出導致的坐骨神經痛,夜間會疼的特別厲害,比白天疼,都能疼起來。
因為白天人的交感神經處於興奮狀態,人的興奮中心分散化,坐骨神經痛不會很敏感。但到了晚上,特別是深夜,人的副交感神經處於興奮狀態,交感神經處於抑制狀態,人的興奮中心就集中到坐骨神經痛上面,對疼痛特別敏感,疼得比白天厲害。