腰椎間盤突出艾灸後坐骨神經刺疼

1、腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛患者會出現哪些前驅症狀？

突出的腰椎間盤可以刺激或直接壓迫神經根的起始部分以及離開硬膜囊而將要進入神經根鞘的馬尾神經。突出的腰椎間盤與所壓迫的神經根的位置關系為分兩種，即肩型和腋型。

由於解剖關系，突出的腰椎間盤常常是影響出下一個椎間孔神經根，而不是出同一個椎間孔的神經根。由骶神經根發出點高於腰５～骶１椎間盤平面，所以腋型突出方式，多發生於腰５～骶１椎間盤突出。

腰椎間盤突出症是在椎間盤退行性改變的基礎上發展而來的。

所以，在發生腰椎間盤突出之前，就有可能因為椎間盤的退行性改變產生一系列前驅症狀，這些症狀不具特異性，故而不是腰椎間盤所獨有的。

（1）急性腰痛：這里所指的腰痛有別於從事體育運動或重體力勞動時，不慎扭傷腰部而產生的腰痛。它多是由一些輕微的動作而引發的，故而常常被患者誤以為是「閃了腰」，而不加以重視。

（2）反復發作的腰痛：在腰椎間盤退變並有椎間關節不穩定或後關節過伸情況下，患者可有反復發作的腰痛。每次發作之間的間歇期在數天至數月不等。這種患者，由於其退變的椎間隙使其後關節已處於過伸狀態，因此脊柱如再作過伸動作時就容易發生關節囊損傷，而誘發腰椎間盤突出症的發生。

（3）慢性腰痛：部分患者幾經急性腰痛發作的痛苦後，逐漸形成了持續性的慢性腰痛。這種腰痛常在咳嗽、大便用力後加重。

以上症狀都預示著腰椎間盤突出症的潛在可能，但也都不具備特異性，有此類症狀的患者應正確對待。

2、腰椎間盤突出刺激坐骨神經疼痛

病情分析：
腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病.

指導意見：
建議你多睡硬板床，減少向前彎腰，予以脫水抗水腫，牽引，按摩，針灸，理療等治療了。

3、腰椎間盤突出壓迫坐骨神經痛為什麼上午疼痛輕下午

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

4、腰椎間盤突出，引起急性的坐骨神經痛。已經做針灸理療十天左右了。當時是有所好轉，睡一覺起來又痛起來了

腰椎移位.有好幾年了.現在骶髂關節也有移位.有坐骨神經痛症狀.找到推拿高手.幾次就好

5、腰椎間盤突出壓迫神經艾灸後臀部不適是怎麼回事

?

6、腰椎間盤突出坐骨神經痛能艾灸嗎

艾灸復是具有減緩疼痛的制效果，但是最終我們的腰部肌肉是需要去鍛煉的，如果我們的身體的肌肉群沒有訓練好，那麼腰椎間盤的壓力還是會很大。所以艾灸是可以去做，但是也不要忘了康復運動。康復運動是國際上提倡的治療方法，其有效性是得到論證的。

建議通過運動康復的治療方法，通過簡單的運動鍛煉起腰部的深層肌肉，使得支撐脊柱的力量增強，增加腰椎的穩定性，降低腰椎間盤的壓力，緩解腰突的症狀。

可以參考以下運動（適用於一般腰突患者，如有特殊情況，請咨詢專業的物理治療師或在其指導下進行康復鍛煉）：