1、得了腰間盤突出真的很嚴重嗎
腰間盤突出有哪些常見危害
1、腰椎間盤突出會累計到坐骨神經,相信很多人都知道坐骨神經痛,現在隨著CT的普及,發現坐骨神經痛其實大多數就是由於腰椎間盤突出後壓迫所致。坐骨神經主要是來自腰4-5和骶1-3神經根,相對比較粗大。當坐骨神經累計後往往會出現臀部,大腿後外側,小腿等的皮膚感覺異常。
2、腰椎間盤突出後會導致股神經受壓迫。股神經主要來自腰2-4脊神經,其主要的臨床症狀主要是表現為腹股溝和大腿前面的疼痛不適或感覺異常。
3、閉孔神經的受累。閉孔神經由腰2-4脊神經,從腰大肌走出後進入小骨盆內。臨床上當腰椎間盤突出侵害到閉孔神經後,主要可變現為臀部深層等部位的疼痛或麻木。
2、腰椎間盤突出會導致高位截癱嗎
腰椎間盤突出是大家都很熟悉的一種疾病,我們都知道腰椎間盤突出的危害是很大的,比如會導致腰部疼痛、腰部活動受限、下肢放射痛、間歇性跛行、感覺麻木等等症狀,嚴重危害著我們的身體健康,那麼您知道腰椎間盤突出也會導致高位截癱嗎? 高位腰椎間盤突出症可導致高位截癱,這種類型的病人雖然只佔腰椎間盤突出症總數的10%,但發生截癱的比例較高,所以應引起大家的注意。高位截癱是大家都不想發生的,因為那樣會對我們的身體造成極大傷害,同時也會影響我們的心理健康,讓我們喪失勞動力,甚至是喪失對生活的希望,所以說一定要盡力避免。 腰椎間盤突出症是由於腰椎間盤變性,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床症狀和體征,俗稱「腰突症」,是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力。如果治療不及時也可能導致高位截癱,這是大家需要注意的問題,因為很多人出現腰椎疼痛的時候都不是很在意,但是時間長了危害就大了。 為了不讓腰椎間盤突出導致高位截癱,我們需要在腰椎間盤突出初期就及時進行治療,因為早治療早康復,那麼如何治療腰椎間盤突出症呢?相信這是很多人想了解的問題吧。 治療腰椎間盤突出的根本在於消除突出的髓核對附近神經的壓迫,從而消除疼痛症狀,那麼該如何治療呢? 射頻熱凝靶點術就是一個很好的方法,射頻熱凝靶點術是在C型X光機下准確定位,數字減影下時時監測,通過導航系統精確引導直接把突出部位的髓核變性、凝固;收縮減小體積,解除壓迫,從而消除症狀,這是一種介於保守治療與手術治療之間的微創介入療法,微創傷,痛苦小,恢復快,療效好,無毒副作用,適應范圍廣,可謂是治療腰椎間盤突出的綠色療法。 雖然腰椎間盤突出導致高位截癱的幾率不是很大,但是我們也不能因此而忽視了治療,不能抱有僥幸心理,否則災難就有可能降臨在您的身上,為了不讓災難發生,就要及時發現及時治療,這才是對自己的身體負責任的表現,才是最明智的選擇。
3、高位腰椎間盤突出症 手術風險大 保守治療嗎
手術的話,風險是一定有的。
不過也不用太擔心,現在醫學技術這么好,風險都盡量可避免的。
找個比較好的骨科醫院,廣州那邊解放軍421醫院骨科不錯。
提醒,如果可以保守治療就選擇保守治療。
很多經保守治療也可得到緩解和痊癒的。
4、腰椎間盤突出症,這個病嚴重嗎
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
5、我的腰椎間盤突出症一定要坐開放性手術嗎【腰椎間盤高位突出】
片子拍的不清楚。但百無論是L23還是L34,治療原則是一樣的。如果症狀不重可度以保守治療,如腰椎牽引、葯物治療等。如果症狀重,可以手術治療。根據患者具體問情況,再考慮微創還是開答放手術。
(葉曉健大夫鄭重提醒:因不能面診版患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫權院在醫生指導下進行!)