腰椎間盤突出是否需要手術

1、腰椎間盤突出是否需要手術

不需手術，繼續牽引保守治療

2、腰椎間盤突出就一定要手術嗎

（1）診斷明確，經百長期系統保守治療無效者。
（2）患者病情加重，出度現肌力減弱，神經支配區知域麻木甚至下垂，查體出現神經損害的體征，結合 CT、造影道等檢查神經根受壓狀況與症專狀相符。
（3）腰椎間盤突出症合並其他腰椎骨性病變，應考屬慮手術治療。

3、腰間盤突出患者是否需要手術？

一般而言，很少會出現嚴重癱瘓，如截癱，但嚴重者可能會出現大小便功能障礙、會陰區麻木、下肢肌肉萎縮、無力等情況。腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病除少數病人，出現如大小便功能障礙、下肢無力、劇烈的疼痛經多種保守治療仍不能緩解等情況需緊急手術外，其餘的大多數病人屬於外科中的「擇期手術」，也就是說，手術的時機並不像急診手術那麼急迫，而是屬於不影響生命，但會影響工作、生活，導致生活質量下降之類疾病。患者可以咨詢、斟酌、權衡、比較、選擇。。。，手術的時機、方式等由多種因素決定。這時，醫生的意見一般也只是建議，要不要做手術的最終決定權完全掌握在您的手裡，您需要可能地考慮做與不做之間的優缺點和您將可能面對的風險和利益等。若病情嚴重到一定程度，醫生建議您做手術。您需要考慮的是：若做！一般而言，手術是安全的，可以較快的緩解症狀、為神經恢復創造條件。若不做，您也要考慮到可能面對的風險，如：劇烈的疼痛或持續性、頑固性疼痛會長期地影響生活質量、影響工作，神經長期受壓可能會進一步損傷，導致麻木、肌肉萎縮、力量下降等致身體殘疾等，錯過了最佳時機，後期即使再做手術，神經也難以恢復、效果可能會比較差等。

4、腰椎間盤突出，什麼情況下必須要手術？

腰椎間盤突出症手術適應證為：①非手術治療無效或復發，症狀較重影響工作和生活者。②神經損傷症狀明顯、廣泛回，甚至繼續惡化，疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出答至椎管者。③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。

5、腰椎間盤突出症，到什麼程度必須手術

對於處於幸福中的人們，每日享受著生活和健康的美好，可能對一些疾病都不是很了解。其實對一些高發的疾病做個簡單的了解還是有必要的，比如腰椎間盤突出。該病患上後，症狀是非常明顯的，而且不及時治療的話，還會造成癱瘓的可能性。那麼該病的症狀都有哪些呢?
1.腰痛
幾乎大部分腰間盤突出患者都會有腰痛情況的出現。患者自覺腰部持續性鈍痛，平卧位減輕，站立則加劇，一般情況下尚可忍受，腰部可適度活動或慢步行走，另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需卧床位息，會嚴重影響生活和工作。
2.腿部麻木、畏寒、走路出現跛行
下肢麻木很多情況下會與疼痛伴發，少數患者可表現為單純麻木，有少數患者自覺下肢發冷、發涼。主要是因為椎管內的交感神經纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產生機理及臨床表現與腰椎管狹窄相似，主要是由於髓核突出的情況下可出現繼發性腰椎管狹窄症的病理和生理學症狀。
3.腿部會出現放射性痛
幾乎4/5的腰椎間盤突出患者會出現腿部放射性痛的情況。常在腰痛減輕或消失後出現。表現為由腰部至大腿及小 腿後側的放射性刺激或麻木感，直達足底部。嚴重的患者可為由腰至足部的電擊樣劇痛，同時多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態;重者需卧床休息，屈腰、屈髖、屈膝位的姿態比較多。
4.馬尾神經症狀
主要見於中央型髓核脫出症，臨床上比較少見，可出現會陰部麻木、刺痛，大小便功能障礙，女性還可出現尿失禁，男性可出現陽痿，嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。
以上幾個方面給大家簡單介紹了腰椎間盤突出的症狀表現，對於生活在都市裡的年輕上班一族，不妨對照下，看自己是否也有了腰椎間盤突出的一些初期症狀了，那麼就要小心了。發現疾病後，及時的治療加上科學的護理，是可以得到緩解的。

6、腰椎間盤突出到什時候需要手術？

?

7、腰椎間盤突出需要手術嗎？

上海健陽門診盧院長覺得可以的，
，並且長期保守治療無效者，還是需要要採取手術的！"

8、腰椎間盤突出症是否需要手術？

腰痛，固然是腰椎間盤突出病人的心頭大患，可需不需要手術，更是困擾無數腰椎間盤突出病人。進行手術吧，又怕手術風險，又怕手術失敗。保守治療吧，又總是復發疼痛。所以，到底要不要手術，真是一個兩難的選擇。

其實從醫生臨床經驗上看，腰椎間盤突出最佳的選擇方案，始終是保守治療。

原因一：保守治療成果顯著

廣州軍區總醫院骨科副主任醫師王建華副教授指出，絕大多數腰椎間盤突出患者在系統的保守治療下，以理療、牽引、葯物，配合卧床休息與運動鍛煉，是可以減輕或者去除腰椎間盤突出對脊髓、神經根的壓迫，並減少疼痛再次復發。所以無論是醫生還是病人，在腰椎間盤突出治療上，應該以保守治療為第一考慮。

原因二：病史時間不代表什麼

許多腰椎間盤突出患者之所以堅持要手術，往往是在長期保守治療下，並沒有得到明顯的療效。其實久治不愈未必是保守治療的問題，可能是選擇的方式不當。比如說盲目相信民間偏方，自行購買葯物不遵從醫囑等，都會降低腰椎間盤突出保守治療的康復率。

原因三：不必懼怕影像學

影像學確實能很好判斷是否需要手術，但是腰椎間盤突出並不一定會帶來疼痛，甚至嚴重影響生活。因為突出物過大而沒有症狀，絕對不是需要手術的理由。反之，貿然進行手術導致並發症出現，這樣的情況也是時有發生的。

那腰椎間盤突出什麼情況下需要手術？南方醫科大學第三附屬醫院脊柱外科主治醫師尹剛輝教授認為需要結合兩點判斷。

一、神經嚴重損害

腰椎間盤突出嚴重損害神經，往往導致肌肉力量下降，進而發生足下垂等現象，反映在患者日常生活中，就是走路一一瘸一拐，這樣的情形對於醫生來說，是不允許發生的，必須要及早干預，讓患者回復到正常的生活節奏中。

二、急性馬尾綜合征

腰椎間盤突出嚴重化後，會引發一種急性馬尾綜合征的狀況，就是大塊的間盤突出導致大小便功能障礙。這種排泄出現問題的話，自然要及時手術，如果可以的話，最好在六個小時內接受手術，以免病情進一步惡化。