1、腰椎間盤突出做手術好嗎?
十年前我是做過腰間盤突出手術的,手術後半年疼痛有些減輕不再跛行,半年後症狀復發幾乎和術前一樣疼痛,而且因為動過手術,後來的傳統保守治療幾乎無用,長期的疼痛折磨讓人生不如死。本想第二次手術,但腰椎二次受損傷,自已的體質又是否頂得住呢?但好多人手術後恢復正常,只要不過渡勞累跟正常人沒有兩一樣。手術對做得好和保養得好很有用,手術做得不好,或者術後長期的保養做得不好反而加重苦難。讓人常想自殺或到神經醫院尋求解脫。不到萬不得已不要做腰椎間盤突出大手術,醫生即使手術成功,也不能保證腰椎不疼痛了。只能說減輕了,如果復發就倒霉了。手術協議內容講得很明白。只是手術的病人只往好處想,不想往協議內容中壞的方面去想。我明明看見協議內容中「手術後可能造成兩下肢麻痹或疼痛」這些話我卻很乾脆地簽字了。畢競長期的保守治療費用是比一次性手術貴很多的。最後,我手術了,手術也失敗了,的確生不如死。手術得看個人的體質和運氣。慎重為好。凡事都是有二面的,有的是好,有的是壞,不能一概而論。
2、腰椎間盤突出能不做手術嗎?
中醫認為腰間盤突出主要是由於腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致,由於本病往往虛實夾雜,癥候復雜,一般葯物很難根治。中醫中葯長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法,建議你用白芍、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鍾、烏葯、青風藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子等配合治療,見效快,療效確切。這些葯物配合使用能夠滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、補氣養血、通經活絡、行血散瘀,大量臨床實踐證明對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用.希望正確治療,早日康復!
3、腰椎間盤突出能不做手術治好嗎?
椎間盤突出主要由椎間盤勞損(退行性改變)、脊柱外傷引起。久坐、繁重的體力活動、缺乏鍛煉等因素也會增加椎間盤突出的發病風險。一般情況下腰椎間盤突出很難根治,很容易復發。手術治療的患者和非手術治療的患者工作和活動能力相當,甚至有些患者在首次手術後還需要二次椎間盤手術。術後容易復發。
4、腰椎間盤突出可以做手術嗎?
可以,而且手術是最快最有效的方法,不過要挑選專業正規的醫院,也要注意愈後的恢復
5、腰間盤突出可以做手術嗎
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
6、腰椎間盤突出不做手術能治好嗎
腰椎間盤突出是不能治癒的,就是手術治療也只是把突出的椎間盤切除,回復不到原來的狀態了。對於腰椎間盤突出一般還是採用非手術治療,那就是保守治療,包括吃葯打針,理療按摩,牽引,小針刀,微針刀等多種治療,一般需要治療半個月左右。
7、腰椎間盤突出能否做手術
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