1、椎間盤突出症最佳的微創手術方式有哪些？
1.經椎間孔鏡下顯微椎間盤摘除術：
此概念起源於20世紀90年代早期，為關節鏡或內鏡下可視化手術。神經血管結構要獲得滿意的顯像需要在手術開始正確放置器械到後外側纖維環臨近椎管的部位。與髓核機械切除減壓、化學髓核溶解或激光氣化等技術相比，椎間孔鏡下椎間盤摘除術是針對性切除突出椎間盤碎片、減壓神經根的技術。
2經皮激光椎間盤減壓術(PLDD)：
PLDD利用激光汽化導致椎間盤空化、降低椎間盤內壓力而緩解疼痛，適應證包括纖維環完整的包含型椎間盤突出伴與椎問盤病變節段相符的根性症狀，對非包含型或游離型椎間盤突出、腰椎管狹窄、側隱窩狹窄等則不宜行PLDD。其並發症少見，有椎間盤炎、神經根損傷等可能。
3椎問盤內電熱療法(IDET)：
又稱椎間盤內電熱纖維環成形，經插入椎間盤內的絕熱導管引入可屈式熱阻絲至纖維環內層的後外側部、後部，加熱收縮纖維環內表面膠原纖維、澆灼肉芽組織、凝固神經纖維。適應證為持續性腰痛6個月以上、保守治療無效、直腿抬高試驗陰性、MRI未顯示神經根壓迫、椎間盤造影誘發疼痛加重的椎間盤內破裂型椎間盤源性腰痛。在操作中導管常不能穿過後部纖維環中線至同側纖維環後部，此時同側纖維環後部成為熱療的「盲區」。IDET禁忌證有椎間盤感染、再手術、脊柱不穩、惡性腫瘤，椎間隙狹窄超過75％，而肥胖則為相對禁忌證。
4臭氧髓核氧化術（已基本淘汰）：
臭氧能使髓核水分丟失、發生變性、乾涸、壞死、萎縮，從而解除對硬膜囊及神經根的壓迫症狀。同時還具有抗炎及鎮痛和抑制免疫反應的作用，降低了術後椎間盤感染及症狀加重等並發症。
5化學髓核溶解術(CNL)（已基本淘汰）：
木瓜凝乳蛋白酶可以使能保持髓核水分和緊張度的蛋白多糖和糖蛋白大分子解聚，從而降低椎間盤高度、減輕椎間盤膨出程度。化學髓核溶解術適用於有根性症狀、直腿抬高試驗陽性、影像學(MR1、CJ)，和(或)脊髓造影明確為軟性椎間盤突出、經非手術治療失敗者。禁忌證包括對番木瓜過敏、馬尾綜合征、懷孕、蛛網膜炎、游離型椎問盤突出、椎問盤炎、脊髓腫瘤、中央椎管或側隱窩狹窄、糖尿病伴周圍神經病變及脊柱滑脫等。
6經皮自動腰椎間盤摘除術(APLD)
Onik等設計的經皮椎間盤自動切削系統，透視定位下插入直徑2．5mm套管，經套管引入直徑2mm、長203．2mm的探針非直視下切割與抽吸椎間盤組織，抽吸和切割同時進行。適應證為纖維環完整的椎間盤突出和輕度髓核突出，手術不進入椎管，對突入椎管的碎片無效。
2、椎間盤髓核摘除有什麼危害
腰間盤的手術，一般術後成功，就沒有後遺症一說。如果術後有粘連，那就有下肢的麻木和疼痛感，建議你術後可以做一些腰背肌的功能鍛煉，這樣可以減少後遺症的出現。
3、低溫等離子間盤髓核成形術是什麼
得了腰椎間盤突出怎麼辦?這是很多患者所焦慮的問題，的確，想保守治療吧，怕無法徹底的根治;想進行手術吧，又怕會有手術後遺症。那應該怎麼辦呢?在這里介紹一種微創治療方法：低溫等離子間盤髓核成形術。低溫等離子間盤髓核成形術是一種什麼技術呢?這是一種近些年發展起來的治療腰椎間盤突出等疾病的先進技術。是一種通過等離子體低溫消融和熱皺縮技術，精確而可控地進行椎間盤減壓的方法。這項先進技術，首先利用低溫等離子體消融技術實時汽化椎間盤的部分髓核組織，達到減小髓核體積的目的;然後再利用精確的熱皺縮技術將刀頭接觸到的髓核組織加溫至約70度，使其體積縮小以達到治療目的。下面看一下低溫等離子間盤髓核成形術的手術過程以及它的優勢表現在哪裡。等離子體髓核成形術通過直徑0.6mm左右穿刺針進入纖維環，對纖維環和周邊組織的穩定性無任何不良影響。因而該技術具有傳統療法不可比擬的安全性和微創特點。1、定位準確。在C臂X光機或立體定向儀下准確定位，直接作用在病變的髓核上，數據精確到1mm以下，角度誤差小於1度，使治療更精確，更有效，不傷及任何正常組織。2、不傷神經。由於定位準確，低溫環境(40度-70度)，清醒下操作，預先刺激試驗，所以在治療中不會損傷患者的神經。3、微創、綠色。治療針式電極直徑只有0.7mm，如同一根針灸針，整個治療不用鎮痛葯、抗生素、激素，只是一個物理變化過程，對人體無任何副作用，使治療更綠色化、更人性化。通過以上的介紹可以看出，治療腰椎間盤突出的方法雖多，但是低溫等離子間盤髓核成形術具有明顯的優勢。這是一種綠色安全的治療方法，在病人的身體上造成的創口非常小，而且定位準確，具有非常好的治療效果。
4、何謂腰椎間盤突出症的髓核化學溶解療法？
椎間盤內的軟骨黏液蛋白質會隨著人們年齡的增長逐漸緩慢地演變成膠原或纖維組織，而髓核化學溶解療法正是通過在椎間盤內注入某種葯物，來促進這種生理過程的發生，使髓核分解、變小，解除椎間盤突出所造成的壓迫。它不同於一般的非手術治療，是近年來治療腰椎間盤突出症的十分獨特的一種方法。
到目前為止在髓核化學溶解療法中被採用的葯物主要有木瓜凝乳蛋白酶和膠原酶，這兩種酶對椎間盤組織都有很強的選擇性，其中木瓜凝乳蛋白酶能迅速減少髓核的水溶性蛋白質的分子量及黏稠度，使之溶解，而膠原酶則能溶解髓核和纖維環。它們對椎間盤以外的組織，如後縱韌帶、椎體及軟骨都沒有什麼影響。
治療前，可將地塞米松5mg 溶於50％葡萄糖溶液60ml 中靜脈注射，以預防可能發生的過敏反應。治療中，在Ｘ線造影定位下將適量葯物注入病變椎間隙即可。如有兩個或兩個以上的間隙存在突出，則可將葯物分散注入多個椎間隙。注射葯物後，應囑患者立刻平卧休息並給予密切觀察，這主要是為了及時發現和處理過敏反應。
患者可能感到腰痛並持續2 ～ 3 天，但術後第2 天即可下地活動。
治療後1 ～ 6 周即可恢復一般工作，3 個月後可從事重體力勞動。
5、腰椎間盤突出把髓核溶了還能長的出來么？
是環狀韌帶破裂造成的髓核突出，是取掉不是溶掉，還會生成，術後一般是5-10年左右的有效期，短時間內長不了那麼快的啦！因為原來破過，所以有可能復發，具體咨詢下醫生注意平時健康的生活方式吧，減少復發！
祝你健康！
6、哪些患者可採用髓核化學溶解療法？
髓核化學溶解療法是治療腰椎間盤突出症的一種較為獨特的方法，但它也內並不是適用於所有的腰容椎間盤突出症患者。
准確地選擇合適患者是髓核化學溶解術成功的關鍵。化學髓核溶解療法治療腰椎間盤突出症的適應證與常規手術指征大致相同，但有其自身局限性。髓核化學溶解療法主要適合於那些腿痛比腰痛嚴重，症狀體征都明顯，CT、MRI證實為單一節段椎間盤突出的患者。而對於椎間盤突出較大，或髓核已經游離於椎管內的患者不適合，伴有其他明顯腰椎病變，比如椎管狹窄、側隱窩狹窄或腰椎滑脫等的患者也不適合，因為髓核溶解治療後椎間盤間隙將會進一步變窄，症狀反而可能加重。另外，對術中使用的酶類化學物質以及制備過程中使用的微生物存在過敏反應的患者不能應用該方法。嚴重進行性神經損害、尾綜合征、蛛網膜炎、糖尿病性多發神經炎、脊柱或椎管內腫瘤不排除者不宜施行。 已經接受過化學髓核溶解治療者或曾患有椎差間；炎病史者也不宜。孕婦、 過敏體質，或曾行常規手術摘除同一節段髓核的患者應慎用該法。
7、我得了腰椎間盤突出，做了微創髓核摘除手術，我今年才27歲，感覺做了這次的手術，一個人好像廢了！！！！！
做手術是在保守治療沒有太大效果的情況下才做的，你現在做了，那麼接下來就是注意術後的問題了？比如：術後注意傷口感染。注意休息，最好卧硬板床休息。攝入足夠的蛋白住級維生素。還有不要壓迫脊柱因為手術可能會損傷到神經，所以形成二期損傷。