1、椎間盤滑脫
腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或全部錯位的一種疾患,臨床上一般稱之為滑椎,一般是上位椎體向前滑脫。腰椎滑脫的發病率在歐洲為3~7%,國內還缺乏准確的統計資料,一般認為,對有腰痛的患者的常規X攝片檢查發現在成人中約5%患有腰椎滑脫的傾向。 目前,對腰椎滑脫的病因還很不清楚。腰椎滑脫最多見的原因是隨年齡增加而發生的退行性的腰椎滑脫,又稱假性滑脫;其次為由於運動損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫;腰椎滑脫好發於腰4~5椎體間以及腰5~骶1椎體之間。 退行性腰椎滑脫是由於長時間的持續的腰椎不穩定,使相應的小關節發生退行性改變,關節突變得水平,加之椎間盤退變,使得椎骨之間的連接變得鬆弛不穩定,而逐漸發生腰椎滑脫。此種疾患因峽部保持完整性,故又稱假性滑脫。多見於50歲以後,女性多於男性,多發生於腰4椎體向前滑脫,其次是腰5椎體向前滑脫。退行性腰椎滑脫的程度一般比較輕,多為2度以內滑脫。 腰椎真性滑脫由於峽部崩裂所引起的,峽部崩裂的原因目前還不太清楚,可能與腰椎發育時峽部狹長薄弱有關,在此基礎上,峽部易於發生疲勞骨折而斷裂,之後骨折不癒合,就形成了峽部崩裂。峽部崩裂也可以並不合並有腰椎滑脫,但峽部崩裂後形成的腰椎滑脫程度可以很重。腰椎真性滑脫最常見於40歲以下的成人,兒童少見。 大多數腰椎滑脫是沒有症狀的,常在體檢拍片時無意發現。也有部分病人因下腰痛就診時拍攝X線片時發現有腰椎滑脫。患者的症狀與腰椎滑脫的類型、脊柱的穩定性、滑脫的程度以及年齡等因素有關。 並不是每一個腰椎滑脫和峽部崩裂的患者都需要治療。在X片證實有腰椎滑脫的患者僅有30%會出現症狀。對於沒有症狀偶然發現的峽部崩裂性腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫,無需治療,只須加強腰背肌練習,增強腰椎穩定性,防止滑脫進一步加重,以及由此而出現的腰痛以及雙下肢的放射性疼痛麻木等症狀。 僅有腰痛的腰椎滑脫病人,多數通過保守治療的方法,可以有效地緩解症狀。內容包括卧床休息、腰部熱敷理療、腰圍固定、口服消炎鎮痛葯物以及活血化淤的中葯等,以及加強腰背肌練習。峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復腰痛的,僅有少數年輕的患者需要採用手術治療。 由於腰椎滑脫可以出現腰椎椎管狹窄,壓迫腰神經根,從而出現雙下肢放射性的疼痛麻木、間歇性跛行等症狀,嚴重者病人無法行走。 當發現腰部不適時,應當前往醫院就診,一般的輔助檢查不很昂貴,普通的X線平片或者的腰椎的雙斜位像就可以明確診斷。但是,當病情復雜如合並腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或排除腰椎病變時,應該進一步拍腰椎過伸過屈片以觀察滑脫椎體的穩定性,另外還需做CT、核磁共振等檢查以了解神經根受壓情況。 對不同類型的腰椎滑脫有不同的手術方法。醫生應當根據病人的具體情況,提出合理的治療建議。目前對腰椎滑脫的手術治療原則是:復位、減壓、內固定以及植骨融合。復位是指採用手術松解結合器械的方法,使滑脫的椎體恢復原來正常的位置;減壓多數情況下是指採用椎板切除、神經根管開大等方法,解除對神經根及馬尾神經的壓迫,緩解病人下肢疼痛麻木的症狀;內固定是指採用適當的內固定方法,使復位的椎體維持正常的位置,防止椎體滑脫復發或腰椎的不穩定,但內固定只能提供腰椎手術後短時間的穩定性,其長期的穩定性最終需要依靠植骨融合來達到。目前骨科醫生多數採用椎弓根螺釘固定系統可以達到上述目的,某些病人可能單獨或者同時採用椎間融合器的方法,以增強手術後脊柱的穩定性,增強脊柱植骨融合率。經大量臨床病例證實,這些手術效果比較理想,病人滿意度高,已成為成熟的標准術式。
2、腰椎間盤滑脫和腰椎間盤突出區別,"南同禹"聽說看的很好,在哪裡?
腰椎間盤滑脫是指上下的椎體的錯位,腰椎間盤突出是指椎體間的緩沖墊突出。
一度滑脫大多數是沒必要做手術的,而二度以上滑脫,並明顯壓迫,一般治療沒什麼作用後,則需要考慮做手術。
一般來說,腰椎間盤滑脫會造成對椎間盤突出的影響。
確實可以,幾次下來疼痛大大減輕,在上海。
3、腰椎間盤突出有一點彭出有輕度的滑脫壓迫神經能治好嗎
你好這個腰間盤突出壓拍神經容易引起腰腿疼下肢麻木等不適症狀,可以服用腰痛寧膠囊治療觀察看看,同時可以牽引治療
4、腰椎間盤滑脫與腰椎間盤突出有什麼區別
建議採用中醫保守治療法,腰椎間盤突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎症壓迫神經根引起的疼痛,平時在日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎
5、腰椎間盤滑脫是不是很嚴重?好治嗎?
你這樣的症狀已經屬於嚴重的了,治療方法還是有的、上海申誠醫院首推O正藍氧疊加平衡復位七聯免疫激活綜合療法,國際「腰突」診療史上的新舉措!目前,「腰突症」治療分為手術治療和非手術治療兩大類,手術療法以開放式手術為主,非手術治療法仍然是大部分「腰突症」患者的首選療法,可以達到緩解臨床症狀的療效,但療程較長。O正藍氧疊加平衡復位七聯免疫激活綜合療法的出現,讓非手術治療「腰突」成為眾多患者的首選方法。其緊密獨特的醫學貫連和療程短、效果好的特點解決了傳統方法的弊端,讓O正藍氧疊加七聯療法在骨科領域迅速推廣。上海申誠醫院專家介紹,O正藍氧疊加七聯療法從引起「腰突綜合法」的根本原因入手,結合人體學原理,利用現代生物制劑學、物理學、康復學等多學科治療及先進設備,開創了全面攻克腰椎間盤突出的新局面。一聯:松解粘連——腰椎周圍軟組織損傷是導致腰椎間盤突出症的主要原因之一。它們的慢性損傷必然發生攣縮、疤痕、粘連,而粘連的結果導致體內動態平衡失調,即腰椎內外組織動態平衡失調,才是引起腰腿痛的根本原因。通過「松絡針」自上而下的閉合性手術松解,疏通阻滯,解除粘連,疏筋活絡,改善微循環,有效松解腰椎前後、兩側損傷的肌群,改善脊椎旁肌群和韌帶的緊張和痙攣,有助於椎管內外動態平衡的恢復,從而達到治療目的。二聯:組織復位——根據人體學原理模仿傳統醫學手法中的斜扳,旋轉復位,牽引等手法,使成角、旋轉、牽引同時完成,促使病變椎體間的三維方向的改變,使之恢復生理曲度,糾正椎間盤受力不均,並使椎間盤產生負壓,促使突出物的回納,達到椎間三維結構的新的平衡,減輕和消除對神經根的刺激、壓迫。從而使腰腿痛等臨床症狀及體征消失。三聯:O正藍氧注射消融——藍氧注射後在人體相關組織內產生一系列的強氧化的物理和化學作用,最終起到消炎、止痛、化瘀活血並修復組織的效應。髓核得到消融皺縮,盤內壓力降低,硬膜囊形態恢復,有效解除了對神經根的壓迫,從而緩解腰腿痛症狀的一種新型療法。四聯:抗炎融核——經由骶管注入科學配伍的生物制劑,消除局部炎症及神經根的水腫、粘連並營養神經等作用。消融鎮痛,從而使腰腿痛等臨床症狀及體征消失,並達到治療腰椎間盤突出症效果。加用活血化瘀,疏通經絡的名貴中葯制劑,可有效地促進血液循環,以達到治療的目的。五聯:CRS免疫——以螺旋熱凝技術為基礎,利用雙極射頻產生的能量,將熱頻頭周圍的電解液轉換成等離子體蒸汽層,運在低溫射頻能量穿透能力,配合熱凝作用,使膠原纖維汽化、收縮和固化,使突出的椎間盤減壓,緩解對神經根的壓力,減輕腰腿痛。六聯:超導解痙技術——通過超生電導技術,將電離子的強氧化作用直達病灶,使髓核組織細胞脫水、萎縮,從而使椎間盤突出物縮小。抗炎、鎮痛、消融三效合一。達到治癒的目的。七聯:中醫康復——專家制訂了一套行之有效的康復流程,家庭葯物康復結合功能鍛煉,幫助患者更快康復。
6、腰椎間盤滑脫的最好治療方法
卧床平卧復位,腰間墊個薄枕頭,雙腿抬高用被子擱著,不要提重物,只要堅持做就會收到效果
7、腰椎間盤一度滑脫能治過嗎?
腰椎滑脫 是由於先天性發育不良、創傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移,表現為腰骶部疼痛、坐骨神經受累、間歇性跛行等症狀的疾病。I度以下的腰椎滑脫,可以採取保守治療,包括卧床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具。
8、腰椎間盤滑脫要注意什麼問題
腰椎滑脫的原因可以是先天性的(出生時就存在),也可能是後天性的,在兒童時期或更晚些發生。主要是因各種過度的機械應力引起,誘因包括搬運重物、舉重、足球、體育訓練、外傷、磨損和撕裂。還有一種腰椎滑脫是退行性的,即由於腰椎各種結構老化而發生結構異常,通常發生於 50 歲以後,這種滑脫通常伴有腰椎管狹窄,多需要手術治療。發生腰椎滑脫後,患者可以沒有任何症狀,僅僅在是拍片時發現;也可能會出現各種相關症狀,如腰痛、下肢疼痛、麻木、無力,嚴重時可出現大小便異常。滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現搖擺。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以採取保守治療,定期復查腰椎 X 線,了解滑脫情況。如果有腰痛和腿部的不適,在休息後通常症狀可以得到緩解。保守治療包括卧床 2-3 天,禁止增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等,結合理療如紅外、熱療,口服消炎止痛葯如布洛芬、芬必得等。此外,還可以配帶腰圍、支具,配帶後能減輕腰部的負擔,緩解症狀。如果腰椎滑脫的患者出現了神經症狀,而且通過正規的保守治療後症狀無明顯緩解,仍然有長期的腰痛和其它滑脫的伴隨症狀,即保守治療無效,嚴重影響生活和工作,就應該考慮手術治療了。 腰椎滑脫的手術方法有很多種,如後路滑脫復位、椎弓根螺釘內固定、椎間植骨融合術等。
9、媽媽57歲腰間盤滑脫壓迫神經,醫生建議手術打釘固定,手術風險大不大,臨床症狀?
這么嚴重了只有手術才能根治,不推薦中醫什麼的。
你這個說白了就是椎間盤突出後壓迫神經引起的,中醫推拿針灸什麼的都治不了根。
找個大點的三甲醫院手術吧,最好是有專門脊柱骨科的醫院。
一般腰椎間盤突出手術效果都很好。任何手術都有後遺症的風險,這個手術相對來說還是很安全的。
想要您的母親再站起來基本上只有手術一條路了。