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腰腰椎間盤突出有什麼症狀

發布時間:2021-02-24 02:01:18

1、腰椎間盤突出的症狀都有什麼

 腰突症狀

很多腰突患者腰不疼,表現為腿疼:

患者大腿後側或內側,小腿內外側或腳的外側會有疼痛感

下肢容麻木、水腫或無汗

尿瀦留或者排便無力、長期便秘

腰突體征

體征可以作為疾病判定的依據:

觀察走路步態,會不會走路一瘸一瘸的

腰椎棘間、棘上、棘旁、受累神經干或分支是否有壓痛感

(簡單理解就是摸自己的脊椎,會不會有壓痛感)

腰椎曲度變直、側凸,腰骶部是否有變化

下肢麻木,感覺出現障礙

肌肉萎縮

做一個直腿抬高試驗

患者仰卧,雙下肢平伸,檢查者一手扶住患者膝部使膝關節伸直,另一手握住踝部並慢慢抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。

正常人一般可達到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢後側的放射性疼痛,則為陽性。

直腿抬高加強試驗:在直腿抬高試驗的基礎上,附加足背伸,使坐骨神經牽拉更緊,疼痛加重為陽性。

2、腰椎間盤突出有什麼症狀?

1、腰痛
腰痛是腰間盤突出最為常見的一種症狀表現,也是很多患者首先出現的症狀,大約有百分九十以上的患者,都會出現腰部疼痛。這是因為突出的髓核,刺激到了纖維環和後縱韌帶,然後傳遞到神經而產生的痛覺。
2、下肢怕冷、發涼
有一部分患者會出現下肢怕冷、發涼的情況,不管是大腿還是小腿,甚至是足部,對冷熱的感覺有異常。在冬天洗腳的時候,可能會有一隻腳冷,而一隻腳熱的情況,下肢在氣溫下降的時候,偶爾還伴有麻木感。

3、呈現放射痛
大多數腰間盤突出的患者,主要是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,通常表現為坐骨神經疼痛,疼痛特點呈放射性。一般都是從腰部向下依次放射,臀部到大腿後方,再到小腿外側,最後到達足部的放射痛,當打噴嚏或者是劇烈咳嗽的時候,我們的腹部壓力增強,疼痛的感覺會加劇。
這種放射性的疼痛一般多為一側,只有很少一部分人會出現雙下肢症狀。如果腰間盤突出的情況嚴重,脫出的髓核壓到了馬尾神經,會導致大小便障礙,有的甚至會出現肛周感覺異常,危害十分巨大。

4、肌肉癱瘓
肌肉癱瘓是比較嚴重的症狀表現,對於病程比較長,且沒有得到有效科學治療的患者,會表現為自覺大腿或小腿變細,下肢行動無力,對於某些簡單的動作無法順利完成。更為嚴重的情況下,還有可能出現足下垂,走路拖沓步等。

3、腰椎間盤突出症狀有哪些?

常見症狀:腰椎退化、腰椎間盤突出、腰酸痛、肢體麻木
1、腰痛:95%以上的腰椎間盤突(脫)出症患者有此症狀,包括椎體型者在內。
2、下肢放射痛:80%以上病例出現此症,其中後型者可達95%以上。
3、肢體麻木:多與前者伴發,單純表現為麻木而無疼痛者僅佔5%左右。此主要是脊神經根內的本體感覺和觸覺纖維受刺激之故。其范圍與部位取決於受累神經根序列數。
4、肢體冷感:有少數病例(約5%~10%)自覺肢體發冷、發涼,主要是由於椎管內的交感神經纖維受刺激之故。臨床上常可發現手術後當天患者主訴肢體發熱的病例,與此為同一機制。

4、腰間盤突出有什麼症狀

1.大多數人最先出現的症狀,發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激,經竇椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側,僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三:①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症;②突出的髓核壓迫或牽張已有炎症的神經根,使其靜脈迴流受阻,進一步加重水腫,使得對疼痛的敏感性增高;③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連,互為加重因素。
3.馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀,臨床上少見。

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