1、怎樣確定哪節腰椎間盤突出症了
不同節段腰椎間盤突出
症的定位診斷
1.L5/S1椎間盤突出:①骶骼關節上方、髖關節、大腿與小腿後外側及足背疼痛;②小腿後外側包括外側足趾麻木;③足與趾跖屈力減弱;④小腿三頭肌無力或萎縮;⑤跟腱反射減弱或消失;⑥L5棘突旁有明顯壓痛叩痛。
2.L4~5椎間盤突出:①疼痛在骶髂關節、髖關節大腿後外側,並向大腿前方及小腿前內側放射;②小腿外側或足背包括足趾背伸力減弱;③足趾背伸力減弱;④跟腱反射可無改變或減弱;⑤L4棘突旁有壓痛點。
3.L3~4椎間盤突出:①疼痛在骶髂關節、髖關節大腿後外側,並向大腿前方及小腿前內側放射;②小腿前內側麻木;③膝反射減弱或消失;④L3棘突旁有壓痛;⑤膝關節伸展力減弱;⑥髖關節過伸試驗或股神經牽拉試驗陽性。
4.L2~3椎間盤突出:①臀部和大腿外側出現感覺麻木或過敏;②股四頭肌肌力減弱;③膝反射減弱。
5.L1~2椎間盤突出:①L2神經根受壓,大腿外側或前外側疼痛;②大腿前內側近端疼痛,感覺減退;③神經根受累區域麻木;④屈髖肌力減弱,內收肌反射減弱。
6.T12/L1椎間盤突出:①L1神經根受壓,腹股溝區或大腿前外側區疼痛;②神經根支配區域麻木、痛覺減退;③下腹壁反射或提睾反射減弱或消失。
7.中央型腰椎間盤突出
:①L4~5、L5~S1多見;②腰背痛、雙側大腿及小腿後側疼痛,感覺減退;③雙側大腿、小腿後側、足底及會陰區麻木;④膀胱及直腸括約肌無力或麻痹;⑤踝反射和肛門反射消失。T:代表人體胸椎;L:帶人體腰椎;S:代表人體骶椎
2、腰椎間盤突出症的發病節段是怎麼檢查的?
現將不同部位的腰椎間盤突出症的症狀及體征列表以便觀察。腰3、腰4椎間盤突出:壓迫腰4神經根。這種情況在臨床上較為少見。可見有腰背痛、髖痛、大腿前側痛等症狀。或可檢出股四頭肌乏力、膝腿反射減弱、消失等。腰4、腰5椎間盤突出:壓迫腰5神經根。在臨床上經常遇到這種病例。可見腰痛伴髖部痛,並向下放射至大腿和小腿後外側的疼痛。或可查出小腿外側麻木,足下垂等。腰5、骶1椎間盤突出:壓迫骶1神經根。其患病比例同腰4、腰5椎間盤突出。可見腰痛伴髖部痛,並放射至大腿、小腿後外側及足根部。或可查出小腿後外側及外側三足趾足背麻木,跟腱反射減弱或消失。典型的椎間盤突出症,靠病史及體檢即可診斷。對於有經驗的醫生而言,也可以通過體檢而明確定位。
3、腰椎間盤突出症狀初期中期後期都啥反應?
腰椎間盤突出長期從事坐位工作的人,容易引起腰部疲勞。故久坐久站後要注意活動腰部,工作間操、課間操就是很好的預防方法。提前兩天打他們電話呀!鈴二久吧吧六靈武貳鈴二。
4、怎樣判斷腰間盤突出是那節
這個是需要去拍一個片子的,你去醫院做一個ct就可以很清楚的看出到底是屬於哪一節突出。
5、請問腰椎間盤突出症發病部位的好發節段有哪些?
腰椎間盤突(膨)出症在腰椎各個節段均可發生,但絕大多數涉及腰4-5、腰5-骶1兩個椎間隙,其中腰4-5節段約佔38%-44%。其餘病例分布在腰3-4及以上節段,約佔5%-10%,其中腰1-2、腰2-3節段的病例十分罕見,僅佔全部患者1%左右。腰椎間盤突出發病節段的上述分布集中的原因主要有以下兩個方面:一方面是因腰4-5、腰5-骶1這兩個間隙位於腰椎的最下端,且處於腰部生理彎曲處,承受的壓力大且應力集中,勞損重,該部位椎間盤退行性變最為嚴重,退變的纖維環容易在外力的作用下破裂,髓核易變性突出,另一方面腰5及骶1神經在椎管內分別跨越下位兩個椎間盤,當椎間盤纖維環破裂後,向後突出的髓核容易刺激、壓迫、牽拉相應節段的神經根產生典型的臨床症狀,易於被臨床發現
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