腰椎間盤突出扭傷可以理療嗎

1、腰疼難忍，到底是扭傷還是腰椎間盤突出？

腰疼是生活中的常見症狀，有些是因為扭傷，有些是源於疲勞，有些腰疼則是疾病的表現。今天就為大家介紹一種常見的腰部疾病——腰椎間盤突出。

常聽人說起「腰椎間盤突出」，它到底是啥意思？

（椎間盤突出示意圖，圖片來源：123rf.com.cn圖庫）

顧名思義，腰椎間盤突出即脊柱上的一個椎間盤發生凸起，進而產生一系列症狀的疾病。

人類的脊柱由33塊椎骨構成，每兩塊椎骨之間存在有富餘彈性的膠狀物質，也就是椎間盤。椎間盤的中央是髓核，周圍分布著多層前厚後薄的纖維軟骨環。當纖維環發生破裂，位於中央部的髓核便從破裂處向後向外突出，進入椎管並壓迫脊髓和神經時，進而產生腰疼、麻木等一系列臨床症狀。

美國西北大學醫學院整形外科學院副教授Wellington Hsu表示，成年人腰椎間盤突出的發生率約1%-2%，多見於脊柱靠下位置（腰4-5椎間盤突出和腰5骶1椎間盤突出），30-50歲的中青年人高發，男性多於女性。

腰痛難忍，如何判斷是扭傷還是腰椎間盤突出？

腰椎間盤突出的典型表現是坐骨神經痛，即從下腰處向臀部、大腿後方、小腿外側直至足部的放射性疼痛，多局限於一側肢體，打噴嚏和咳嗽時加重。

除此之外，大部分患者亦可出現不同程度的肌肉無力，腰部活動受限以及皮膚麻木和感覺障礙。如果突出組織壓迫馬尾神經，也可能出現大小便失禁，甚至雙下肢完全癱瘓，但比較少見。

「醫生說我的腰椎間盤突出需要手術，治這病必須挨一刀嗎？」

視具體情況而定。

美國密歇根州的骨科專家Jeffrey S. Fischgrund稱，腰椎間盤突出的治療通常從保守治療（非手術治療）開始，包括物理治療、葯物治療（脊髓內注射類固醇）和絕對的卧床休息，初期治療時長大約在6周左右。

根據美國整形外科協會的統計數據，通過正規有效的非手術治療，90%以上的患者症狀可獲得明顯好轉。

那剩下的10%呢？

Fischgrund解釋稱，如果經過保守治療，臀和腿的疼痛、麻木仍不緩解，同時嚴重影響生活質量，就必須要採取手術治療措施。事實上85%-90%的患者都能夠在術後有明顯的疼痛減輕，恢復正常的活動和肢體功能。也有5%-15%的患者可能會在同一位置出現復發，需要再一次的手術治療。

另外，如果椎間盤突出已經影響到膀胱和腸道功能，造成大、小便失禁，也必須要盡快手術。

題圖來源：123rf.com.cn圖庫

Via：everydayhealth.com

原標題：Herniated Disk：Should You Consider Back Surgery

原作者：Vanessa Caceres

翻譯：大蘇

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯系reading@chunyu.me

2、腰扭傷可做的理療項目

1、未病先防。雖然椎間盤突出已經發生了，但在早期病情程度較輕，病變版范圍也較小，因此，需權要採取措施預防椎間盤突出的進一步加重。另一方面，尚未引起嚴重的症狀，防止症狀的發作也是預防的重要一環。
2、既病防變。腰椎間盤突出會導致許多問題，常見的有壓迫神經、椎管狹窄、韌帶肥厚、骨質增生、骨質疏鬆，以及某些臟器問題。早期突出程度較輕，後果不嚴重，往往會忽視或大意。因此，在椎間盤突出的情況下，要積極預防其繼發的一系列問題。
3、瘥後防復。椎間盤突出症會經常反復發作，而且發作次數會越來越頻繁，發作程度也會越來越重，因此，當腰痛緩解之後，切莫掉以輕心，忽視了病情的復發。
頸椎和腰椎的情況大體相同。同樣需要重視「治未病」。
這些主要是提個醒，望引起高度重視，最好的辦法是先檢查腰椎MRI，明確腰椎存在的問題。
關於保健的具體措施主要是：避免受涼、避免過度負重、避免彎腰搬物、避免久坐，睡硬板床，適當運動，鍛煉腰背肌，等等。

3、腰椎間盤突出急性扭傷用烤電怎麼樣？

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4、腰椎間盤突出症患者進行理療應注意哪些問題？

（1）急性扭傷誘發的腰椎間盤突出症，應在傷後1 ～ 2 天後再進行理療（磁療除外）。

（2）腰、腿部皮膚有濕疹或化膿性疾病，禁用低、中頻電療。

局部有皮膚感覺障礙時，應慎用各種熱療，以免燙傷。

（3）腰椎間盤突出症患者在高燒或患活動性肺結核時不宜進行理療。

（4）帶有心臟起搏器者禁用高頻電療和磁療。

（5）婦女在孕期及經期不宜用理療。

（6）理療過程中，如果患者症狀加重，可暫停治療，或考慮改變物理因子繼續治療。

5、腰椎間盤突出容易扭傷嗎

``````腰椎間盤突出從症狀看來是壓迫神經導致脊椎供血量不足，血液不循環，引起的(腰椎，臀部屁股位置，大 腿外側)疼痛和導致小腿麻木現象，平時就不要負重，搬重物，飲食方面記得別吃酸辣，糯米！治療請注意 :一是少用西葯（包括封閉針）,多是含有激素的止痛葯,副作用較大,用多了,會得骨質症;2是不要把治療的 希望寄託在理療（按摩,針灸,拔火罐等）上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛過一段時會加重病情,最 終是多花錢不起任何作用;3是任何時候不要動手術,因為並發症多,後遺症多,易復發,一亘復發,此病將不治 大致簡單說下症狀。總體還是需要了解清楚症狀才能對症分析和判斷！有需要的話，我可以幫你分析下症 狀
採納哦