1、腰椎間盤突出一定要睡硬床嗎
這是因為人的脊柱有四個正常的生理曲度,分別為頸腰椎的前突、胸骶椎的後突,硬板床則可以在平卧位時給予脊柱充分的支撐,避免脊柱處於異常的彎曲位置。
不過,在選擇床墊的時候,應以自己感覺「舒適」和「軟硬適中」為標准,不必過分拘泥於「硬板床」。床墊太硬,身體與床墊接觸的相對壓力增大,反而會引起不適感覺,甚至由於缺乏彈性,在一些身材偏瘦或老年患者中,卧床時骨突部位受到床板的擠壓會覺得十分的不適,特別是老年患者更有可能會導致褥瘡。
因此,有腰椎間盤突出症的患者,選擇中等硬度的床墊比較好。
2、患有腰椎間盤突出的人,為什麼需要睡硬床呢?
腰椎間盤突出症是一種疲勞性疾病,同時也是骨傷科的常見病和多發病。現代人運動少,不正確的睡姿也使腰椎間盤突出變得越來越常見,年輕人患上腰椎間盤突出是為什麼呢?大家說的腰椎間盤突出一定要睡硬床是不是有道理呢?
腰椎間盤突出
誘發因素
本病除上述各種主要原因即椎間盤的退行性變所致外各種誘發因素亦具有重要作用例如某些稍許增加腹壓的因素即可使髓核突出其原因主要是在椎間盤退行性變的基礎上某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素致使呈游離狀態的髓核穿過已變性薄化的纖維環進入椎管前方或穿過椎板侵入椎體邊緣。
外傷
對臨床病例的觀察表明:外傷是椎間盤突出的重要因素特別是兒童與青少年的發病與之密切相關在脊柱輕度負荷和快速旋轉時可引起纖維環的水平破裂而壓應力主要使軟骨終板破裂亦有人認為外傷只是引起椎間盤突出的誘因原始病變在於無痛的髓核突入內層纖維環而外傷使髓核進一步突出到外面有神經支配的外層纖維環從而引起疼痛。
職業
職業與腰椎間盤突(脫)出的關系十分密切例如汽車和拖拉機駕駛員長期處於坐位和顛簸狀態以致在駕駛汽車時椎間盤內壓力較高可達0.5kPa/cm2在踩離合器時壓力可增加至1kPa/cm2容易造成腰椎間盤突出從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變因在彎腰狀態下如果提20kg的重物椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上。
腰骶先天異常
腰骶段畸形可使發病率增高包括腰椎骶化骶椎腰化半椎體畸形小關節畸形和關節突不對稱等上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變損傷的因素之一。
遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道在國內材料較少;此外統計數字表明印第安人非洲黑種人和因紐特人的發病率較其他民族的發病率明顯為低其原因有待進一步研究。
治療腰椎間盤突出有兩個原則
1、 服用補腎強督、溫經散寒,活血化瘀的中葯,使筋骨恢復健壯,促使椎間盤自行回納原位。
2、 靜卧硬板床休息,每日24小時除吃飯或上廁所外,都卧躺在床上,不可坐立。這樣使腰椎關節不承受體重的壓力而鬆懈,以利於椎間盤的回納原位。
但是,很多患者睡了硬板床後,發現自己的身體並不適應,並且由於長時間睡姿固定導致某些部位肌群緊張、疲勞甚至攣縮,從而出現肩、背部疼痛,全身不適,入睡困難,常伴有頭暈、頭痛等。這些問題會對患者的精神、心理造成很大的負面影響,從而影響康復。
人體有正常的四個生理彎曲,睡在硬度合適的床上,身體就能得到休息。而長時間睡硬板床,可導致人在熟睡時生理彎曲得不到適當的放鬆,並且人熟睡時始終保持一種姿態,人的生理彎曲就一直與床面平行,因此腰部肌腱長時間保持一種緊張的狀態,導致早上起來出現腰痛症狀,好像沒有休息好一樣。因此過軟的床和過硬的床對身體都不好。而對腰痛劇烈或已存在腰部病症的患者來說,最能減輕腰疼的床墊類型為中等硬度,而不是人們常說的硬板級硬度。
中醫專家認為,使用中等硬度的床墊較使用硬床墊更能改善大部分腰疼患者的臨床症狀。此外,如果在腰下墊一個小枕頭,對腰痛的康復更有幫助。
腰椎間盤突出
床墊硬度合適能改善腰痛
硬度合適的床墊為什麼能夠改善腰痛症狀?這是因為人在仰卧位休息時,腰椎前凸懸空,只有胸背部、臀部、骶椎後凸接觸床面,重力的作用和腹腔器官的壓迫,使腰部有向下垂趨勢,腰部背側肌肉、韌帶、筋膜緊張,而腹側肌肉、韌帶、筋膜相對鬆弛;當俯卧位休息時,胸骨、肋骨前部和恥骨前部接觸床面,又使腰椎懸於空中,重力使腰部背側肌肉、韌帶、筋膜鬆弛。如果俯、仰位輪流交替而睡,這樣腰部背側、腹側肌肉、韌帶、筋膜輪流緊張鬆弛,相當於做輕度俯仰位的腰部活動。床墊的硬度影響我們腰部健康,腰椎間盤突出者選擇中等硬度的床墊比較好。
腰椎間盤突出
腰椎間盤突出病人的正確睡姿
仰卧位:可放鬆腰部肌肉,減輕腰椎壓力,不僅舒適,而且有利於預防或治療腰痛。
側卧位:將雙髖雙膝關節屈曲起來,古人說「卧如弓」就是這種睡姿,它可以消除腰部的後伸,避免或減輕腰痛。
綜上所述,腰椎間盤突出患者宜選擇睡硬板床,同時也要注意腰間保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調下。另外選擇一個正確的睡姿也是很關鍵的。當你出現腿麻、感覺異常、腳趾無力等這些症狀時就要小心自己是不是有腰椎間盤突出症,這時候就應及時治療,以免加重病情。
3、腰椎間盤突出影響勃起嗎?
呵呵,腎虛的表現,腰腿酸疼本來就與腎虛有關,你睡眠也不會好的。可以內調內調。
4、腰椎間盤突出症會不會引起勃起障礙?
應該不是,這和現在你看病有關,等好了.就正常了.放心吧,好好養病吧,好了.你想怎麼樣都行.
5、腰間盤突出與椎間盤突出有什麼不同
1、卧床休息:如果輕度腰間盤突出,那麼只要好好的休息一陣,不從事重體力活不到一個月就能很好的恢復,這種情況比較難以堅持,但是如果堅持成功,它的復發率又是最低的,需在在床上待3周,3周之後佩戴腰圍保護下床簡單活動,堅持3個月就能達到效果。
2、腰椎.世醫.貼、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以緩解臨床症狀為主。某寶有。
3、牽引治療:牽引治療是腰間盤突出的另一方法,也叫盆骨牽引法,相當把頸椎暫時拉開,讓「髓核」回縮復位,當然這個需要在醫院醫生指導下進行。
4、推拿按摩:注意理療推拿最好到醫院理療科進行,不專業的推拿是會導致全身癱瘓的,特別有腰間盤突出的患者更容易出問題。
5、髓核化學溶解法:髓核化學溶解法這個醫學手段也是比較新的,注入葯物,溶解部分突出的「髓核」來達到治療的目的。
6、手術治療:手術治療,激光氣化術、髓核切吸術等手段,其實簡單的理解就是削掉多餘的「髓核」讓髓核不突出頂到神經。
6、腰椎間盤突出會不會引起腰部脊椎僵硬,彎不下腰
當然會了。腰間盤突出,其實就是壓迫硬膜囊,或者坐骨神經,從而出現腰疼部位的疼痛,屁股大腿後外側向下放射。同時有一個體征就是肢體抬高試驗,陽性,也就相當於用彎腰受限,特別是在腿伸直的時候。
7、患上腰椎間盤突出後 感覺腰部僵硬的感覺 這正常嗎?會影響以後的生活嗎??
臨床症狀復雜,這也許是正常的表現。去做個ct吧!
腰椎間盤突出症又名「腰椎間盤纖維環破裂症」。椎間盤是椎體之間連接部分,除第一、二頸椎間無椎間盤外,成人共有椎間盤23個。本症易發於20--40歲之間,少年兒童極少發病,典型的髓核突出症不發生於老年人,臨床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之間的椎間盤最易發生病變。
〔病因〕
腰椎間盤纖維環在後外側較為薄弱,後縱韌帶在脊柱的全長中都無間斷,但自第一腰椎平面以下,後縱韌帶漸漸變窄,至第5腰椎和第1骶椎間,寬度只等於原來的一半,腰骶部是承受動、靜力最大的部分,故後縱韌帶的變窄,造成了自然性結構方面的弱點,髓核易向後方兩側突出。
發生本病的原因有內因和外因兩方面。內因是椎間盤本身退行性變或椎間盤有發育上的缺陷;外因則有損傷、勞累以及受寒著涼等。
椎間盤缺乏血液的供給,修復能力較弱,而且在日常生活和勞動中,由於負重和脊柱運動,椎間盤經常受到來自各方面的擠壓、牽拉和扭轉作用,因此容易發生萎縮、彈性減弱等退行性變化,這是本質發生的主要因素。
(1)外傷尤其是積累勞損,是引起纖維環破裂的重要原因。由於腰椎排列呈生理前凸,椎間盤後薄前厚,當人們在向前彎腰時,髓校就向後方移動,由於受到體重、肌肉和韌帶等張力的影響,髓核產生強大的反抗性彈力,這反抗性彈力的大小與負重的壓力大小成正比。在此情況下。如果這種力量過大,或椎間盤纖維環本身已有缺陷,就有可能使髓核沖破 纖維環面向側後方膨出或突出,引起神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。
一般在20~30歲間,纖維環開始變性,彈性減小,應力加於這些變性或彈力減退的纖維環,如腰部扭傷後,極易造成纖維環的破裂。在這年齡,髓核尚能保持其膠質狀態和膨大,因之隨核必被擠於裂隙之間,以致影響裂隙的癒合,此時即使困裂隙較小,髓核一時未突破纖維環,但因裂隙繼續存在,日後亦可能在不斷的活動和擠壓中有所發展。若扭傷所造成纖維環的裂縫較大,突出的髓核即可引起急性的坐骨神經痛。
在30~40歲之間,若髓核內纖維組織增多,但尚未引起椎間盤的變窄,則髓核對於變性的抗力,反而變得較半液狀時期為大,髓核突出的可能性相對變得較小,故髓核的變性,從某些方面看來,是機體的一種保護機制。
40-50歲以後,若髓核、纖維環和軟骨板的變性皆很明顯,椎間盤萎縮變化廣泛,則受到損傷後,破裂和突出多是細小的,放不易引起典型的坐骨神經痛。除非碎裂的纖維環被擠於椎管內,否則不會引起急性症狀。若夠核變性已至晚期,而纖維環尚保持完整,則椎間隙有顯著變窄,以致椎體邊緣有骨刺或唇形變發生。
(2)受寒 不少腰椎間盤突出患者,無外傷史或勞損史,只有受寒、著涼。其原因可能由於椎間盤有發育上的缺陷,受寒流後使腰背肌肉痙攣和小血管收縮,影響局部的血循環,進而影響椎間盤的營養,同時,肌肉的緊張痙攣,可增加對椎間盤的壓力,特別對於已有變性的椎間盤,可造成更進一步的損害,致使髓核突出。 中醫認為,本病的發病原因主要有以下三個方面:
(1)急性閃挫,氣滯血瘀;
(2)外感風寒濕邪,經絡閉塞;
(3)久病勞損,腎虛型。
〔臨床症狀〕
(1)腰部疼痛 多數患者有數周或數月的腰痛史,或有反復腰痛發作史。腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息後症狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。
(2)下肢放射痛 一側下肢坐骨神經區域放射痛是本病的主要症狀,常在腰痛消失或減輕時出現。疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿後側、小腿外側,有的可發展到足背外側、足跟或足掌,影響站立和行走。如果突出部在中央,則在馬尾神經症狀,雙側突出則放射可能為雙側性或交替性。
(3)腰部活動障礙 腰部活動在各方面均受影響,尤以後伸障礙為明顯。少數患者在前屈時明顯受限。
(4)脊柱側彎 多數患者有不同程度的腰脊柱側彎。側凸的方向可以表明突出物的位置和神經根的關系。
(5) 觀麻木感:病程較長者,常有主觀麻木感。多局限於小腿後外側、足背、足跟或足掌。
(6)患肢溫度下降 不少患者患肢感覺發涼,客觀檢查,患肢溫度較健側降低;有的足背動脈搏動亦較弱,這是由於交感神經受刺激所致。須與栓塞性動脈炎相鑒別。
如何治療:
〔治療原則〕
腰椎間盤突出症在治療上可分為手術療法和非手術療法,對於非手術療法,除自我調理需得法外,一些病症還可進行推拿、針灸以及牽引治療,其治療原則如下:
1 降低椎間盤內壓力,增加盤外壓力,促使突出物回納,為纖維環的修復,創造有利條件;
2 改變突出物的位置,松解粘連,解除或減輕對神經根的壓迫;
3 加強局部氣循環,促使受損傷的神經根恢復正常功能。
〔非手術療法〕
目前用於腰椎間盤突出症的非手術療法多種多樣,常用的方法有以下幾種:
1.卧床休息 卧床休息是腰椎間盤突出症患者可以採用的一種十分簡單,但又較為有效的措施,卧床休息是非手術療法的基礎。
2.牽引療法 牽引療法是腰椎間盤突出症患者常用療法之一。牽引療法歷史悠久,目前牽引療法的方法已獲得很大的發展。
3.腰圍和支持帶腰圍及支持帶對於腰椎間盤突出症患者主要目的是制動,可使受損的腰椎間盤獲得局部充分休息,為患者機體恢復創造良好的條件。
4.推拿療法 推拿療法是祖國醫學的組成部分,具有方法簡便,舒適有效,並發症少等優點,已被作為腰椎間盤突出症的綜合療法之一。
5. 針灸療法包括體針療法、耳針療法、 電針療法、刺血拔罐法、手針療法、刮瘀療法等。針灸療法用於治療腰椎間盤突出症具有療效好,不需特殊設備。易於掌握等優點。
6.封閉療法 封閉療法是一種快速而有效的治療腰椎間盤突出症的方法。由於它安全可靠、操作簡便,療效肯定,所以是治療腰椎間盤突出症較好的一種非手術療法。它包括痛點封閉療法、硬膜外腔封閉療法、推間孔神經根封閉等方法。
7.中西葯物治療腰椎間盤突出症的葯物治療一般,僅作為一種以緩解症狀為主要目的的輔助性治療手段。 其他如物理療法、氣功、醫療體育等療法。
可以說,非手術療法適合於所有腰椎間盤突出症病人,即使是需要手術的患者,在術前術後,非手術療法 都起十分重要的作用。在下列情況下,首先必須考慮非手術療法:
1.首次發病,除有明顯的馬尾神經損害症狀(即下肢肌力減弱,甚至癱瘓,相應的感覺障礙或異常,小便 失禁,排尿障礙等),否則不宜手術。
2.病程雖長,但症狀及體征較輕的患者。
3.經特殊檢查突出物較小的患者。
4.由於全身性疾病或局部皮膚疾病,如年邁、全身狀況較差的患者,應首先考慮非手術療法。
5.一時難以明確診斷的患者,可在非手術治療的同時,邊觀察,邊治療,同時採取相應措施以明確診斷。
6.有手術或麻醉禁忌症的患者及不同意手術的患者,也應採用非手術療法。
〔葯膳與葯酒〕
葯膳:
1.穿山龍75克,川草烏20克,威靈仙15克。將上葯加水500毫升,煮成250毫升。渣再加水250毫升,煮成125毫升,將先後煮好的葯水放人煲內,再加小公雞1隻去腸雜,同煮熟,臨食時加酒適量(五加皮酒或當歸酒更好)。連肉及湯,分2次服完。適用於寒濕型腰痛,有滋養強壯作用。
2. 杜仲20克,威靈仙55克。分別研粉,後混合拌勻,再取豬腰子(豬腎臟) 1--2個,破開,洗去血液,再放入葯粉;攤勻後合緊,共放人碗內,加水少許,用鍋裝置火上久蒸。吃其豬腰子,飲其湯,每日1劑(孕婦忌用)。主治腎虛型腰椎間盤突出症,有補腎壯骨強腰之作用。
3.茴香煨豬腰:茴香15克,豬腰1個。將豬腰對邊切開,剔去筋膜,然後與茴香共置鍋內加水煨熟。趁熱吃豬腰,用黃酒送服。功效:溫腎祛寒。主治腰痛。
4.絲瓜藤、黃酒。選取1截連根的絲瓜藤,在火上焙乾後,研成末。每天2次,每次3克,用黃酒送服。功效:祛風、除濕、通絡。治慢性腰痛。
葯酒:
1.烏藤酒:生川烏35克,生草烏35克,生杜仲35克,忍冬藤35克,當歸35克,五加皮35克,海風藤35克,烏梅2個,白酒1500毫升,冰糖100克,紅糖l00克。將前9味酒水煎2小時,取葯液加入冰糖、紅糖,待溶化後再加入白酒即成。早晚各服1次,每次10-20毫升。功效:溫經散寒,通絡止痛。適用於腰痛日久不愈者,療效高,收效快。
2.獨活參附酒:獨活35克,制附子35克,黨參20克。上葯研細,裝瓷瓶中,用500毫升白酒浸之,春夏5日,秋冬7日,常飲服。功效:散寒逐濕,溫中止痛。適用於腰腿疼痛,小腹冷痛,身體虛弱者。
3. 痛靈酒:生川烏、生草馬各50克,田三七、馬錢子各25克。將川烏、草烏洗凈切片曬干,用蜂蜜250克煎煮;馬錢子去毛,用植物油炸;田三七搗碎。混合前葯加水煎煮兩次,第1次加水l000毫升,濃縮到300毫升,第2次加水1000毫升,濃縮到200毫升,兩次取液500毫升,加白酒500毫升即成。每天3次,每次10毫升,10天為1療程。功效:散風活血,舒筋活絡。用於慢性腰腿痛。
早日康復!