1、腰椎間盤突出什麼范圍算正常
你好,腰椎間盤突出是纖維環中央富含水分有豐富彈性的髓核受到擠壓溢出纖維環壓迫神經導致的症狀,不是纖維盤突出。以往的治療有:葯物治療、中醫膏穴治療、中醫中葯治療、外用熱敷葯療法、物理治療方法之磁療、推拿治療、西式手法治療、針灸治療、手術治療、介入治療、臭氧治療、食物療法……
傳統中醫理論認為腰椎間盤突出統稱為中醫的腰肌勞損,它的實質病理是髓核突出症,它的病因有兩種,一種是勞損所致,一種是肝腎不足積弱所致。
康復治療的方法只有補腎壯腰回縮髓核,運用這種方法治療後患者症狀自覺明顯的改善和消失,CT驗證髓核能回縮到纖維盤中央呈圓弧狀,要獲得這方面的真諦治療你可以用【免費咨詢,腰椎間盤突出康復法】搜索,尋找到完整的治療方法,使你的腰椎間盤突出早日得到康復。
2、椎間盤突出
一、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有:
(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。
(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
(1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。
(2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
(1)穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
(2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
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3、腰椎間盤突出症和腰椎間盤突出有什麼區別?
隨著生活習慣的改變,部分人由於不良習慣的影響出現了腰椎間盤突出,甚至對生活、工作造成一定的影響。而我們經常能聽到「腰椎間盤突出」和「腰椎間盤突出症」這兩個詞。那麼,腰椎間盤突出與腰椎間突出症有什麼區別呢?
臨床上,腰椎間盤突出與腰椎間盤突出症最大的區別在於有沒有「症」字。
腰椎間盤突出是影像學的描述,在核磁上或者是CT上可以看到椎間盤突出、膨出的表現。其實腰椎間盤突出是椎間盤退變的表現,隨著年紀的增長,每個人的腰椎間盤都或多或少地會發生退變。如果腰椎間盤突出沒有壓迫神經、沒有壓迫周圍的結構,都是屬於正常現象,只能稱為脊柱退行性改變的一種影像學或病理學的表現。
而腰椎間盤突出症指的是,如果突出的部分壓迫了神經、壓迫了硬膜囊,甚至壓迫了周圍的血管,出現相應的症狀,包括腰痛、神經根性疼痛、麻木、乏力等症狀,就稱為腰椎間盤突出症。
腰椎間盤突出症本身是一個良性病,導致它出現的原因很多,其引起的症狀也很多,因此治療腰椎間盤突出症也有很多方法,包括保守治療有理療、葯物治療,以及各種中醫中葯的治療方法都是可以治療腰椎間盤突出症。如果患者經過這些保守的方法沒有效果,也可以選擇手術治療。
但是目前治療腰椎間盤突出症主要是以階梯治療方法為主,就是根據不同的病情,根據患者不同的程度,選擇不同的方法,使病人的治療更加規范,更加有道可循,從而使病人能獲得更科學、更規范、更合理的治療方案治療。
因此,腰椎間盤突出是一種影像學的表現,是椎間盤退變的表現。而腰椎間盤突出症是腰椎間盤突出壓迫組織、神經而引起相應症狀的一種疾病。大家學會區分,在體檢時看到自己有腰椎間盤突出後無需度恐慌。此外,腰椎間盤突出症也不可怕,在醫生指導下通過合理的治療,一般能夠患者的症狀,避免生活、工作受影響。
4、椎間盤.....
5、腰椎間盤突出症形成的基本因素有哪些?
引起腰椎間盤突出的主要病因就是——椎骨錯縫,椎體失衡。因為纖維環是真空,正常的壓力是均勻的,一旦椎骨錯縫(位),椎體失去平衡,纖維環承受的壓力就不均勻了,出現了椎間盤膨出、突出、脫出。
那麼,什麼原因能使正常的椎體錯縫呢?
簡單的說就兩點:
一是外傷所致:扭腰、閃腰
二是退行性病變:腰肌勞損、寒涼 , 經絡不通暢、血液循環不好,肌肉韌帶裹束不住椎骨
眾所周知:腰椎間盤突出症——髓核溢出,壓迫、刺激了神經,出現腰腿各種不適症狀——酸麻脹疼
治病要找對病因是關鍵:
腰腿疼痛、麻木——突出物刺激壓迫神經——椎骨錯縫 (位)
如果把錯縫(位)的椎體復正,回到原來的位置。
6、椎間盤突出與椎間盤膨隆有什麼區別
纖維環是否破裂是膨出和 突出的界限
因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考
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7、椎間盤共有多少塊?
椎間盤是連接相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤(第1及第2頸椎之間的除外),成人有23個椎間盤。
8、正常椎間盤應包括_____、_____和______
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9、腰椎間盤有哪些功能?
腰椎間盤與頸段、胸段椎間盤的功能基本相似,在介入脊柱承受軀乾重量,聯系肢體,保持整個身體正常的生理姿勢,進行軀乾的各種運動時,腰椎間盤發揮著特殊的功能。
(1)保持脊柱的高度,維持身高,隨椎體的發育,椎間盤增長,以此增加了脊柱的長度。
(2)聯結椎間盤上下兩椎體,並使椎體間有一定活動度。
(3)使椎體表面承受相同的力,即使椎體間仍然有一定的傾斜度,但通過髓核半液狀的成分使整個椎間盤承受相同的應力。
(4)緩沖作用。由於彈性結構特別是髓核具有可塑性,在壓力下可變扁平,使加於其上的力可以平均向纖維環及軟骨板各方向傳遞;同時,是脊柱吸收震盪的主要結構,起著彈性墊的作用,使由高處墜落或肩、背、腰部突然負荷時,起著力傳導的緩沖作用,起到保護脊髓及腦部重要神經作用。
(5)維持側方關節突一定的距離和高度。
(6)保持椎間孔的大小,正常情況下椎間孔的大小是神經根直徑的3 ~ 10 倍。
(7)維持脊柱的曲度,不同部位的椎間盤厚度不一,在同一腰椎間盤其前方厚,後方薄,使腰椎出現生理性前凸曲線。
10、腰椎間盤的主要成分是什麼?
腰椎間盤與頸段、胸段椎間盤的功能基本相似,在介入脊柱承受軀乾重量,聯系肢體,保持整個身體正常的生理姿勢,進行軀乾的各種運動時,腰椎間盤發揮著特殊的功能,具體的功能如下: