1、腰間盤突出照核磁有用嗎
照核磁只起診斷作用，不起治療作用。
腰椎間盤突出症的治療分為保守治療、微創治療和手術治療。
一、保守治療
保守療法的主要目的在於使椎間盤的突出部分和受刺激的神經根的炎性水腫加速消退，從而減輕或解除神經根的壓迫，使疼痛減輕或消退。
1、卧床休息：這是最簡單的治療方法。生物力學研究已經證明，採用半抬高上身卧位，或屈髖屈膝側卧位，能明顯解除椎間盤和神經根壓力。卧床休息使患病部位靜止，也有助炎症消退。卧硬床，如能堅持治療，一般 3－4 周內可望緩解。
2、牽引：經過牽引使椎間隙增大、關節突關節拉開、後縱韌帶緊張，有利於突出的髓核部分復位。亦能明顯緩解椎間隙和神經根的壓力，從而緩解症狀。
3、推拿、按摩和理療：推拿、按摩和理療可緩解肌肉痙攣，但如使用不當也可加重突出並使症狀加重。
4、葯物治療：非激素類抗炎止痛葯對緩解疼痛及消除炎症也有一定幫助。適當應用利尿葯亦可減輕神經根水腫充血。
5、硬膜外激素的應用：硬膜外注射葯物，是治療腰椎間盤原性腰腿痛的較好方法， 60－80% 近期效果良好，而長期效果亦可達 30－40% 。
6.骶管灌注療法：從骶管以神經營養和消炎葯配置的液體用滴注的方式將被壓迫的神經根推離突出的椎間盤，從而緩解疼痛及消除炎症達。60-87%近期效果良好，而長期效果亦可達 30－50% 。
7.椎旁神經阻滯：將神經營養和消炎葯注射到椎旁神經孔，緩解神經被壓迫導致的疼痛。
大部分腰椎間盤突出症患者經保守療法後症狀緩解或消失，然而仍有約 30－40% 的病員需進一步治療。
二、微創治療
微創療法是在局麻下應用射頻、臭氧及椎間孔鏡下間盤摘除術等物理方式將突出的髓核溶解或者摘除的方法。從而解除突出的椎間盤對脊髓、神經根的壓迫，達到治療目的。具有效果好，創傷小，恢復快，並發症少，費用低的特點。
1、經皮椎間孔鏡下間盤摘除術：利用能夠放大64倍的鏡下電視手術監控系統，將突出的椎間盤髓核摘除。
2、經皮射頻髓核消融術：使用一根直徑為0.3毫米的射頻刀頭，在X光監控下將髓核溶解。
3、經皮臭氧髓核溶解術：使用一根直徑為0.5毫米的套管針穿刺至椎間盤中央，注入一定濃度的臭氧，溶解髓核。
三、手術治療
手術原則：1、只有非手術治療無效，症狀較重者才考慮手術治療；2、決定手術治療前，術者和患者均應了解手術僅能消除症狀而不能治癒椎間盤病變，使之恢復正常；3、術後脊柱仍應注意保護，不宜作反復彎曲、旋轉活動，特別應盡量避免在脊柱屈曲位搬運重物。
2、腰椎間盤突出症患者的核磁共振影像有什麼特點?
腰椎間盤突出症患者，由於髓核脫水退變，使其MR信號減弱。在矢狀位片中，髓核的大小、形態以及信號強弱均可以得到清楚地反映。在正常情況下，髓核的後緣應不超過相應的核體的邊緣，其信號強度均勻。當椎間盤發生退變而突出時，MR信號將減弱。信號的強度越低，表示椎間盤的退變程度越重。在退變較輕時，髓核表現為MR信號強度減低，伴有椎間盤向前或向後均勻膨出，但一般不超出椎體後緣，且邊緣比較光滑。進而，隨著退行性變的加重，在矢狀位上可以看到髓核MR信號進一步降低，椎間隙變窄，椎間盤向後突出超出椎體後緣。在有些患者的矢狀位像上，可以看到脊柱後方的脂肪白線受壓中斷。由於核磁共振技術成像的高清晰度，大大提高了腰椎間盤突出症的影像學確診率。目前，在一些醫院，有經驗的醫生依靠臨床檢查及核磁共振圖像，就可以准確地確定對腰椎間盤突出患者的手術方案，避免了患者在術前再作椎管造影之苦。但對於部分腰骶角不明顯，或有腰椎骶化或骶椎腰化者，在定位上有一定困難，仍須結合腰椎平片或CT片仔細分析，切勿大意。
3、腰椎間盤突出症患者的核磁共振影像有什麼特點？
腰椎間盤突出症患者，由於髓核脫水退變，使其MR信號減弱。在矢狀位片中，髓核的大小、形態以及信號強弱均可以得到清楚地反映。在正常情況下，髓核的後緣應不超過相應的核體的邊緣，其信號強度均勻。當椎間盤發生退變而突出時，MR信號將減弱。信號的強度越低，表示椎間盤的退變程度越重。在退變較輕時，髓核表現為MR信號強度減低，伴有椎間盤向前或向後均勻膨出，但一般不超出椎體後緣，且邊緣比較光滑。進而，隨著退行性變的加重，在矢狀位上可以看到髓核MR信號進一步降低，椎間隙變窄，椎間盤向後突出超出椎體後緣。在有些患者的矢狀位像上，可以看到脊柱後方的脂肪白線受壓中斷。由於核磁共振技術成像的高清晰度，大大提高了腰椎間盤突出症的影像學確診率。目前，在一些醫院，有經驗的醫生依靠臨床檢查及核磁共振圖像，就可以准確地確定對腰椎間盤突出患者的手術方案，避免了患者在術前再作椎管造影之苦。但對於部分腰骶角不明顯，或有腰椎骶化或骶椎腰化者，在定位上有一定困難，仍須結合腰椎平片或CT片仔細分析，切勿大意。
4、腰椎間盤突出做核磁共振能檢查出來嗎
你好，可以的。
腰間盤突出原因：
1、外傷：腰部經常遭到來自外界的各種力氣作用，在人體向前彎腰時，髓核會相應向後挪動，但由於在重力、肌肉等的影響下，髓核會產生強大的對抗性彈力。假如此時彈力過大，再加上椎體自身的退變，就可能誘發椎間盤突出。
2、受寒：這也是誘發腰椎間盤突出的常見外因之一。假如腰椎間盤自身發育不良，在遭到風寒刺激時，會招致部分血液流通不暢，影響到椎間盤的營養供應。而且由於肌肉的痙攣，將增加對椎間盤的壓力，而進一步加重損傷，只是椎間盤突出。
3、體位不正：不論是在白晝的生活和工作中，還是在夜間休息的時分，假如腰部長期處於屈曲的姿態，會引發椎間盤的慢性勞損，如遇忽然的外力或進行旋轉動作，就有可能形成椎間盤突出。
5、腰椎間盤突出症的影像學檢查分為哪幾類？
Ｘ線攝片檢查可以解決多數骨科疾病的診斷需要，是骨科常用的輔助檢查之一。
對脊柱而言，Ｘ線片可以顯示脊柱的形態結構，是否存在有退行性變、程度如何，是否有病理性破壞，范圍有多大等等。但是單獨求助於放射線檢查來確定腰腿痛患者的病因，卻是遠遠不夠的，還是要依靠臨床檢查才行。
腰椎間盤突出症的影像學檢查，包括有腰椎平片、各種造影及斷層，以及電子計算機斷層攝片（即CT）和近來才興起的核磁共振技術（即MRI）。
醫生為腰腿痛患者進行臨床檢查後，往往會根據需要為患者作腰椎的Ｘ線檢查，其中以攝腰椎平片為最多見，這也是目前最為常用的輔助檢查之一。拍攝腰椎平片並不能確診腰椎間盤突出症，但拍攝腰椎平片對於排除腰椎結核、原發性腫瘤及轉移癌等有著重要的參考價值。換句話說對於腰腿痛的鑒別診斷有著十分重要的意義。
造影檢查是利用碘劑或空氣作為對比劑，注入蛛網膜下腔或硬膜外腔後照Ｘ線片，以顯示其中病變的檢查法。造影可能會給患者帶來一定的損害。體層攝影又稱為斷層攝影，是利用Ｘ線球管和膠片的協調移動，有目的地使身體某一平面結構顯影的攝片方法。它可以逐層顯示平片攝影所不能顯示的細小病變和因骨影重疊而顯示不清的結構。
目前在我國一些大中城市中，電子計算機橫斷掃描（即CT），已經得到了比較廣泛的應用。它對於測定椎管的形態和管徑有重要的價值。尤其是對於椎管狹窄症的診斷優於其他各種檢查方法，對於指導腰椎間盤突出症患者的治療方案也有十分重大的意義。核磁共振成像技術（即MRI）是一種無傷害性的多平面成像檢查方法，對於腰椎間盤突出症的診斷的准確率要高於CT 檢查。其影像清晰，且一般不需造影劑，亦無放射危害，是近年來發展起來的一種新型高效檢查方法。但其設備昂貴，檢查費用也很高，相對我國目前的實際情況而言，若要進一步推廣是有一定難度的。
6、核磁共振可以檢查腰椎間盤突出症嗎
你好，可以。MRI是近年來在醫學臨床工作中廣為使用的一種特殊影像技術，它對軟組織病變的靈敏度較高，如果病人由腰椎間盤突出壓迫神經根，則在MRI上可以較為明顯地顯露出來，並且由於MRI可以進行三個方向的攝影，根據其信號的強度，可較好地對椎間盤突出的部位與類型作出診斷。
7、做核磁共振怎麼看腰椎間盤突出
腰椎間盤突出 會壓迫脊髓，在MRI上，看脊髓的走形，是否光滑，有無凹陷，是看得出來的。