1、腰間盤突出什麼症狀
1.大多數人最先出現的症狀,發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激,經竇椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側,僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三:①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症;②突出的髓核壓迫或牽張已有炎症的神經根,使其靜脈迴流受阻,進一步加重水腫,使得對疼痛的敏感性增高;③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連,互為加重因素。
3.馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀,臨床上少見。
2、腰椎間盤突出的另類分型有哪些.
腰椎間盤突出的分型一般都是根據它的病理來分的,其實腰椎間盤突出的分型也是可以根據其他情況來分的,那麼腰椎間盤突出的另類分型有哪些呢?下面就讓專家為我們解答這個問題。 根據神經根與突出椎間盤的關系分為肩上型、肩前型、腋下型。 肩上型:突出物位於神經根的肩外側; 肩前型:突出物位於神經根腹側,將神經根頂向後方; 腋下型:突出物位於硬膜囊與神經根之間,神經根受壓,向上迂曲變形。 腰椎間盤突出的分型按照形態分:根據手術中所見,分為凸起型、破裂型和游離型。 (1)凸起型 纖維環內部破裂,外層因受髓核壓力而凸起,常呈半球形,孤立凸起於椎間盤後外側,居神經根外前方或內下方(約佔30%)。臨應表現:年輕,發病緩慢,發病初期腰痛重於腿痛,神經根刺激症狀較明顯,如皮膚過敏,但肌肉萎縮不明顯。X線片可表現為椎間隙前窄後寬。 (2)破裂型 纖維環全層破裂或幾乎全層破裂(67%),已纖維化的髓核或破碎的纖維環致部分軟骨板向後移位入椎管,突出塊表面高低不平,僅有薄膜覆蓋,突出范圍一般較凸起起型廣泛,與神經根可有粘連。重者可壓迫兩條條神經根或產生馬尾神經受壓綜合征,腰椎後凸為主要體態。X線片見相依為命本邊緣硬化。個別造影顯示較大的一側或前方壓迫,中央型突出我屬此型。 (3)游離型 較少見,突出物已離開突出的破裂口移到椎管中,甚至破入硬膜腔,可壓迫硬膜囊和刺激神經根,臨床徵象與破裂型相似,神經根痛較輕,但馬尾神經受壓症狀較重。非手術聞法以凸起型好,破裂型次之,游率型應手術治療。 綜合分型:蔣位庄1985年提出了椎間盤源性腰腿痛的三個分型,即彈力型、退變失穩型和增生狹窄型。 (1)彈力型 青壯年多見。常伴有跌、撲、閃、扭、等損傷史。發病急,腰痛明顯,持續,根性症狀明顯。從病理上來說,該型的椎間盤組織彈性較好,外層纖維環完整,突出物光滑。X線片示椎體間隙高度正常,CT顯示呈半球狀邊緣整齊的突出塊影,關節突關節、黃韌帶無異常改變。 (2)退變失穩型 中年多見。病情特點:在慢性腰痛的基礎上突然出現下肢放射痛。輕微的腰部閃、扭動作卻可成為誘因。常在椎間盤已有明顯退變和小關節失穩的情況下發生,隨資勢變更或卧床休息,臨床症狀可減輕,也可出現雙下肢交替串痛。X線征示患部椎間隙變窄,椎間軟骨板邊緣出現硬化,椎體前後緣移位等徵象。CT示椎間盤組織密度增高,向後突出,或呈不規則突出塊影,黃韌帶肥厚,小關節突增生。 (3)增生狹窄型 中老年多見,是上述兩型的不良轉歸,或椎間盤和小關節退變晚期產生的椎管狹窄所致。臨床特點是既往有過載或慢性勞損史,腰腿痛持久,間歇性跛行,腰椎生理曲度改變較固定,此型以椎間盤局限性突出、鈣化等為病理特徵。X線平片、CT有典型的椎管狹窄或側隱窩狹窄徵象。 以上就是專家為您介紹的另類腰椎間盤突出的分型,希望可以幫助到大家。專家建議,有些疾病是沒有早期症狀表現或者不明顯的,為了您的健康,好的辦法就是定時進行體檢,早日發現病情,對症下葯。腰椎間盤突出河北紅十字醫院的中醫雙聯整合滲透 :雙聯整合滲透「中醫滲透+藏葯排毒」治療股骨頭壞死,藏葯排毒----外用排毒,消滅副作用,縮短治療時間。中醫活骨----滲透活骨、改進中葯熏蒸,10倍治療效果,標本兼治--- --活骨排毒+鞏固,全面去除病根。對於股骨頭壞死,風濕疼痛,腰椎間盤突出等頑固骨病進行「內服+局部用葯+葯物熏蒸」的整合療法。是專門治療骨科疾病的特效療法。
3、腰椎間盤突出症是如何分型的?
腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性變以後,在體內外各種因素作用下,導致腰椎椎間盤組織不同程度的向後突出,刺激壓迫相應的神經根或馬尾神經而產生腰腿疼痛等一系列症狀者。目前醫學上對腰椎間盤突出症尚未統一分型的標推,各種說法不一。(1)大致有以下幾種分法:①按突出程度分成膨出型、突出型、脫出型和服垂型;②按突出物大小及突出方向分為輕型、中型和重型;③根據手術觀察及突出又分為完整型、膜下破裂型及椎管內破裂型;④根據症狀分為輕型、重型、典型與不典型;⑤根據病程分為急性期、慢性期;⑥根據部位分為高位、低位、單側、雙側、雙側交菩、單發、雙發等;⑦根據方向可分為前突、椎管內突和後突三型。(2)國際腰椎研究會和美國矯形外科學會分型:將椎間盤突出分為退變型、膨出型、突出型、脫出(後縱韌帶下)型、脫出(後縱韌帶後)型及游離型、5chmorl結節及經骨突出型。
4、腰椎間盤突出髓核游離怎麼治療呢
如果在腰椎間盤突出的病人身上出現了髓核游離,這是一種比較嚴重的腰椎間盤突出的類型,在臨床上稱作脫出。
一旦發生這種情況,這種脫出的髓核有可能會對多個部位的神經根造成刺激壓迫,從而產生一系列非常嚴重的症狀,比如患者可能會有腰部劇烈的疼痛,同時影響的范圍比較大,有可能涉及到一側或者是雙側的下肢。除此以外,在患者咳嗽或者是便秘的時候,這種疼痛會迅速的加劇。除此以外,患者往往因為疼痛而不敢活動,長期平卧於床上,非常痛苦。
一旦出現這種情況,最佳的治療方式就是盡快的採取手術,摘除掉游離脫出的髓核,以解除這種刺激壓迫。
5、腰椎間盤突出,髓核游離一定需要做手術嗎?
鑒於你所述的病情,首先第一點:你的症狀已經很嚴重了,必須進行手術治療,否則病人承受的痛苦會持續加重。第二點,保守治療可以,但需要長期卧床及陪護。手術無論大小都會存在一定的風險,目前腰椎手術都具有一定的風險性。請依據個人情況選擇。個人觀點,僅供參考。