1、腰椎間盤突出能看好嗎,現在兩個
可以,16年4月份,國外權威期刊 The New England Journal of Medicine刊登過一篇在不進行手術下,腰椎間盤突出回納的文章。
文章的主要內容是,一名29歲的女性患者,6個月前開始出現右腿疼痛伴有感覺異常的症狀,無大小便失禁。大約5個月前MRI(腰椎核磁共振)顯示:腰椎間盤突出導致椎管狹隘和神經根受壓。
該患者選擇了保守治療:物理治療和硬膜外注射糖皮質激素(主要是起抗炎和鎮痛作用)。五個月後,第二次MRI,如下圖
很明顯,突出的腰椎間盤有所回納。也就是說,在不進行手術的情況下,只進行保守治療,通過運動康復等手段,突出的腰椎間盤是有可能回納的(主要是指破裂的纖維環修復後生成新的水分液體的過程)
原因在於:
人體具有一定自我修復的能力(纖維環是可以自我修復的,只不過所需時間較長,需要配合一定的治療方法)
葯物治療可以在急性期里起到抗炎和鎮痛的作用,能夠有效緩解疼痛,可以為後續的運動康復提供支持
運動康復在其中起到的作用
1.一些簡單幅度較小的運動如剪刀腿第一階,可以把腰椎間盤附近的深層肌肉鍛煉起來(讓其更加健碩),減少腰椎間盤的壓力,促進其修復
2.一些拉伸運動如仰卧腹部屈曲運動,可以放鬆腰背部肌肉,促進肌肉恢復柔韌性。
3.如屈體神經拉伸運動,能夠降低坐骨神經的壓力,促進其神經恢復,有效緩解疼痛麻木等症狀
4.一些強度較大的運動如側平板髖關節抬升運動,能夠增強背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎間盤突出症的復發幾率。
一般來講肌肉的恢復時間需要3個月,神經的恢復時間則需要更長,所以運動康復是一個長期且需要堅持的過程。當然這里的運動康復也不是簡簡單單隨便做什麼運動都可以,需要詳細的評估,根據具體的症狀等信息判斷出需要做什麼運動。
2、腰椎間盤突出2mm嚴重嗎? 要怎麼治療啊!_腰椎間盤突出
L2/3.L3/4.L5、S1 椎間盤末膨出徵象;L4/5 椎間盤向左後方突出約2mm,相應硬膜囊及左側神經根受累,椎管未見明顯狹窄;椎小關節間硬化;黃韌帶及前縱韌帶見鈣化影;相應椎體邊緣增生。定位像示腰椎生理曲度存在。
3、我今年二十了腰間盤突出二根還有一個壓迫神經請問有什麼方法治療嗎
腰椎間盤突出,建議急性期卧床休息,盡量不要有彎腰拾物的動作,避免長久彎腰以及過度負內重,倒走對緩容解有一定的好處,此外還可以進行腰背肌鍛煉。如果發病時間短且年齡較輕的話突出的腰椎間盤會自行吸收或縮小。可以局部理療 牽引治療。嚴重的話手術,術後復發率在3%-6%之間。盡量睡硬板床。
4、腰間盤突出要緊么?
人躺平壓住一腿腳,抬另一腿腳,無法抬高到近垂直的,左右都試之,只要有回這抬不到位的,是腰椎間盤突答出,椎管內後叢韌帶鬆弛或撕裂,椎間盤向椎管內突出。這時要盡量減少彎腰負重拿東西,但亦需彎腰鍛煉,次數少而拉伸度大,動作要緩慢,去醫院尋找中醫內傷科醫師,益氣養血,甘緩補腎,逐步灌髓法治療。可以痊癒,恢復如常。
建議你趕快去醫院,由中醫內傷科醫師治療與指導康復。
祝你身心健康!
5、腰椎間盤突出症,這個病嚴重嗎
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
6、得了椎間盤突出會有什麼後果啊??
椎間盤突出症有兩個主要症知狀:
一是腰痛和腰部活動障礙;
二是下肢神經根壓迫症狀,表現為下肢條塊道狀的皮膚感覺障礙和下肢乏力,如果是中央型突出,會導致會陰部感覺麻木、性功能障礙和大小便困專難.
嚴重的腰椎間盤突出症可能會導致:嚴重腰腿痛,重者卧床不起,下肢明顯麻木和肌萎縮、無力,活動功能屬受限。
所幸,目前的治療水平,90%的患者已不須要手術治療。
7、腰椎間盤突出,嚴重嗎
你好。你這主要是由於壓迫神經(硬膜嚷)導致腰椎退行性病變使纖維環破裂從而導致髓核突出的。然而纖維環破裂的主要原因就是由於纖維環失去了彈性和韌性所導致的,牽引、針灸或按摩是不可能治癒的
也不可能使突出的髓核消除
但是可以起到暫時的緩解作用
長期使用是很不利的
而手術主要是採取切成突出的髓核,但是破裂的纖維環還是沒有得到恢復,是很可能復發的
一旦復發就不可能在治癒了,建議不要盲目使用手術。你現在主要是治根,建議你用中葯外敷治療
主要是採取軟堅通絡的葯物來治療
從而軟化其突出部分
改善代謝循環功能
恢復纖維環的彈性和韌性是可以徹底治癒的
腰椎間盤突出疼痛時期
,應該注意以下幾點:
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力
。
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復
。
三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛
。