1、椎間盤脫出與椎間盤突出有什麼不一樣
你這個問題，單單從你問椎間盤脫出與椎間盤突出有什麼不一樣的話，我可以告訴你只是突出的程度上不一樣，一般是膨出---突出----脫出---游離這樣分的。但是診斷腰椎間盤病變，絕對是不能單看檢查結果的，要和臨床症狀有機的結合起來才能最後定論病名的，我們在臨床上見過很多，做了CT或MRI結果很重，可是臨床上的症狀不重那麼就無需治療也不要擔心的，再者你嫂子做的是CT是MRI？結論也有區別的，往往MRI靈敏度要比CT高，所以好多沒什麼症狀的也是有突出的，我的意思還是主要看症狀，有無馬尾神經方面的異常比如大小便等等呢個，過去沒這些檢查單靠臨床查體就能准確的診斷清楚的，做CT或MRI只是對醫生將來給治療起到關鍵的作用。
2、椎間盤脫出
編輯匯編症狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防？ 多見於青壯年，常由慢性損傷所致，急性外傷可使症狀加重，主要為神經根或脊髓的壓迫症狀，表現為慢性腰背痛並向下肢放射、有時出現椎旁及下肢肌肉痙攣甚至肌肉萎縮、活動受限，神經牽拉試驗陽性等。 [影像學表現] 1.X線平片： 側位片可見間接徵象，如椎間隙狹窄，可對稱或不對稱，不均勻間隙較寬的一側大多數是椎間盤突出的一面，如椎間盤後突多數呈前窄後寬改變;椎體邊緣骨贅形成;脊柱曲度異常等。 2.椎管造影： 典型的造影表現是神經根袖充盈缺損或根袖變短。神經根受壓水腫，外形增粗，使根袖呈漏斗狀，硬膜囊受壓狹窄變形，側位造影片上的硬膜囊在椎間隙水平出現弧形間盤壓跡，在腰椎壓跡深度大於2mm以上為可疑，大於4mm以上則有肯定價值。大的可以引起髓腔梗阻。硬膜囊內馬尾神經受壓而表現聚攏、扭曲。上述表現在過伸位上明顯，程度加重，而在過屈位上程度減輕。 3.CT表現： ①正常腰椎間盤後緣不超過椎體骨性終板的後緣，且中部略有凹陷呈腎形。表現為局部突出於椎體後緣的弧形軟組織影，通常與椎間盤相連，且密度多一致，並可見硬脊膜外游離髓核。髓核在椎間盤平面上方或下方，其密度低於椎骨但高於硬脊膜及椎旁軟組織，突出的椎間盤可鈣化。 ②硬脊膜外脂肪受壓、移位，甚至消失，硬脊膜下腔前緣或側方受壓變形。 ③向側後方突出的椎間盤，可使側隱窩前、後徑縮短，壓迫相應的脊神經根使其向後移位;脊神經根亦可因水腫而增粗。椎管碘水造影後CT掃描有助於顯示脊神經根鞘和硬脊膜腔的變化。 ④椎體後部骨質硬化及有時可見椎間相鄰椎體上、下緣可見許使氏(Schmorl)結節。 4.MR表現： ①脫出的椎間盤在T1加權像，與蛛網膜下腔比較為稍高信號，T2加權像上椎間盤信號減低。 ②不論那種類型的脫出都能清晰顯示壓迫硬膜外及椎間孔內脂肪(高信號)、神經根、硬膜囊及硬膜外靜脈移位，脫出物一般與椎間盤保持連接。 ③增強後可以鑒別椎間盤手術後瘢痕與復發的。 頸椎間盤突出：是臨床上較為常見的脊柱疾病之一，發病僅次於腰椎間盤突出。主要是由於頸椎間盤髓核、纖維環、軟骨板，尤其是髓核，發生不同程度的退行性病變後，在外界因素的作用下，導致椎間盤纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管內，從而造成相鄰的組織，如脊神經根和脊髓受壓，引起頭痛、眩暈;心悸、胸悶;頸部酸脹、活動受限;肩背部疼痛、上肢麻木脹痛;步態失穩、四肢無力等症狀和體征，嚴重時發生高位截癱危及生命。 椎間盤膨出 ：椎間盤纖維環環狀均勻性超出椎間隙范圍，椎間盤組織沒有呈局限性突出。 椎間盤突出：椎間盤組織局限性移位超過椎間隙。移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連，其基底連續部直徑大於超出椎間隙的移位椎間盤部分。 椎間盤退行性變：和死亡一樣是必然要出現的，並以不同的程度發生在每個人身上。但不是每個發生腰椎退行性變的人都會感到疼痛。很多看起來腰部正常的人卻有椎間盤突出 ﹑ 退行性變 和 椎管狹窄的 MRI 表現。每個病人的情況都不同，不是每個患有椎間盤退行性變的人都有症狀出現，認識到這一點是十分重要的。椎間盤退行性變可以導致幾種不同的症狀，包括腰部疼痛 ﹑ 腿部疼痛以及神經根受壓引起的無力症狀。這些症狀產生的原因是椎間盤磨損，因為椎間盤一旦磨損就喪失了原有的功能，並引起疼痛，而且如果椎間盤發生萎縮，容納神經根的空間也就變小了。相鄰椎體間的椎間盤磨損使整個腰椎的柔韌性減弱。其結果是腰部疼痛和僵硬的出現，尤其是在結束一天辛苦工作的時候。 現代人的生活不僅是要求活的久，更要活的有生活品質。一個健康的背部，不僅可以使得活動自如、身輕如燕,更可使您的心肺功能因有足夠運動而不致退化。另外當您真的有背部酸痛的情形，也不要輕忽及早找專業人員幫您解決問題，使您更健康有活力。一個健康的脊椎，不僅可以使您看上去更加挺拔，更能使您免除腰酸背痛的苦惱。給大家介紹十種方法可以使您自己擁有健康的身體進而遠離病痛。 一、坐立的時候： 白領的工作花大多的時間坐在椅子上，所以坐姿非常重要，坐的時候背部一定要有椅背的支撐，最好椅背能夠稍有突出的弧度來支撐背部。另外可以將膝蓋的高度稍高於臀部的位置,如此也可以減少脊椎所受的壓力。一個姿勢的維持不要超過一個小時就應稍微活動一下身軀，也有助背部的健康。 二、站立的時候： 當我們站立時，脊椎承受我們所有的體重，所以站立的姿勢非常重要，而正常的脊椎有一定的弧度，保持及維持正常的弧度能夠減輕脊椎所承受的壓力，所以可以減輕背部酸痛，當我們需要長時間站立時可以輪流將一隻腳放在高度約廿至卅公分高度的腳凳上，如此就可以減輕背部所受的壓力。 三、拿取高處物品時： 當要拿取置於高處物品時，記得一定要站載腳凳上以減少脊椎受傷的可能。 四、搬東西時： 請記得盡量用推的，少用拉的方式。當准備要推東西的時候用您的手臂及腳來開始推的力量。 五、抬重物時： 當要抬重物時，一隻腳用半跪姿，另外身體盡量靠近要抬的物品，保持背部的平直，記得盡量用腳的力量來減輕背部的壓力。 六、搬運物品時： 攜帶物品時,促進骨折癒合，分兩小袋比一大袋來得容易，並且盡量讓物品靠近身體以減輕脊椎的受力。 七、睡覺時： 當躺卧時脊椎所受的壓力最小，所以適度的休息也有助於背部酸痛的減輕，平躺時膝蓋下放個枕頭或是側躺時兩腳中夾個枕頭都有助於脊椎壓力的減輕。 八、控制體重： 請記住您的脊椎承受著您的全身重量。要減輕您脊椎受力的一個好方法，就是維持您的標准體重，試想您自己背負一個五十公斤的沙袋和背負一百公斤沙袋時的情形，然後再想您要您的脊椎背負多少公斤的沙袋?理想的狀況試不要超過您的標准體重五公斤以上可以讓你更健康。 九、戒煙： 根據統計抽煙的人比不抽煙的人，背部酸痛的情形高出二至三倍，因為香煙中的尼古丁會使得微血管收縮進而使得營養脊椎的養分減少，脊椎椎間板功能逐漸退化而造成酸痛的情形。 十、輕微的背痛： 當有輕微的背痛時就是一種警告訊號,必須要加以重視，請專業的醫生處理以免問題變大。（溫馨提示：以上資料僅供參考，具體情況請向醫生詳細咨詢）
3、椎間盤脫出怎麼回事
椎間盤脫出是指椎間盤的髓核及部分纖維環向周圍組織突出，壓迫相應脊髓或脊神經根所致的一種病理狀態。它與椎間盤退行性變、損傷等因素有關。腰4/5，腰5/骶1是椎間盤突出最常見的部位，頸椎次之。椎間盤脫出有三種類型：①中央型：是指位於中線者；②後側型：是指位於中線兩側椎管內者；③外側型：是指突出的椎間盤位於根管外者，此型脊神經根壓迫症狀重。
多見於青壯年，常由慢性損傷所致，急性外傷可使症狀加重，主要為神經根或脊髓的壓迫症狀，表現為慢性腰背痛並向下肢放射、有時出現椎旁及下肢肌肉痙攣甚至肌肉萎縮、活動受限，神經牽拉試驗陽性等。
建議到正規醫院進行MRI或CT檢查明確病情後再使用葯物。
4、L4-5椎間盤脫出伴椎管重度狹窄
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5、頸椎c4/5椎間盤脫出椎體後緣，位於椎管左側，同側神經根受壓，硬膜囊受壓。
你好。頸椎病大致有頸椎骨質增生、正常曲度變異和頸椎間盤突出。你這主要是由於頸椎退行性病變而壓迫神經（硬膜囊）使局部代謝循環受阻所引起的。還要看具體壓迫什麼神經。通常可以分為以頸部症狀為主的頸型、神經根受累出現上肢症狀的神經根型、四肢運動和感覺障礙的脊髓型、椎動脈受壓引起椎動脈周圍交感神經刺激症狀的椎動脈型和壓迫食管有吞咽不適或困難的食管型。不知道你的症狀具體是什麼。其主要反應是疼痛、頭暈、嘔吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓緊治療，病情進一步發展，還可能導致無規律性流涕，視力下降，面癱或上肢肌肉萎縮等嚴重後果。
這類疾病一般以做伏案工作較多者易患。從開始的局部炎症水腫形成積液，使患部肌體代謝障礙，到後期堆積形成增生。這一過程中醫稱之為痹症，痹也就是不通暢之意。建議可採用中葯透皮給葯，軟堅通絡，活血化瘀，以促進局部的代謝機能，從而使肌體吸收和代謝已形成的增生，達到治癒目的。
頸椎患者平時應該注意： 1、避免和減少急性損傷，如避免抬重物…等。 2、改正不良姿勢，減少勞損，每低頭或仰頭1—2小時，需要做頸部活動，以減輕肌肉緊張度。 預防頸椎病的發生，最重要的是，要改善坐姿，埋頭苦幹時，也可間斷地做運動。
6、椎間盤脫出能不手術保守治療嗎
完全可以保守治療的。
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。
7、椎間盤脫出伴椎管狹窄怎麼治療好
腰間盤突出專用葯—舒筋健腰丸
專治腰間盤突出不復發
腰間盤突出是纖維環破裂，髓核從破裂處流出，流出的髓核壓迫到旁邊的神經根，導致神經根水腫粘連，下肢出現疼痛酸脹和麻木，腰間盤突出專用葯——舒筋健腰丸首先修復神經根，消除神經根的水腫和粘連，然後回縮髓核，最後修復纖維環，達到徹底治癒不復發的效果。
纖維環破裂是腰間盤突出反復發作的根源，常規的治療方法均無法修復破裂的纖維環，「舒筋健腰丸」－腰間盤突出專用葯，能夠徹底修復破裂的纖維環，是從病根上消除本病的再次發生。
祝你好運
8、椎間盤脫出與突出的區別是什麼
你好，突出是指纖維環完全破裂，髓核較尖銳突向椎管，僅有後縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平。脫出是指纖維環，後縱韌帶，纖維膜完全破裂，突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內，但尚有一部分與原間隙相連。都統一診斷為椎間盤突出，只是程度不一樣。