1、醫治腰椎間盤突出的有效方法是什麼?
一、腰椎間盤突出症的牽引治療 腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。 主要作用: (1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。 (2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。 (3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。 (4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果 二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法 急性期常用的物理療法有: (1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。 (2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。 (3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療 這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。 針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。 四、腰椎間盤突出症的葯物治療 腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。 (1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。 (2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。 (3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。 五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法 腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。 (1)穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。 (2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
求採納
2、麻醉下腰椎間盤突出症大手法治療是硬膜外麻醉嗎
發生玻璃變性以致最後破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環即可向外膨出,從而髓核經過破裂的纖維環的裂隙向外突出,就叫腰椎間盤突出症。沈陽463醫院專家指出,根據腰椎間盤突出情況可以分為以...
3、常用於治療腰椎間盤突出症的手法是什麼?
用於推拿治療的各種手法源遠流長、流派眾多,各具特點。在治療腰椎間盤突出症時,應根據患者病情發展的不同階段,靈活選用各種一般手法和特殊手法。
(1)急性期。處於急性發作期的腰椎間盤突出症患者,疼痛劇烈,活動受限,推拿手法不宜太重。常用的手法有滾法、揉法、推法、按法等,主要目的在於緩解肌肉痙攣,減輕疼痛症狀。治療後應卧床休息,以免病情加重。
(2)治療期。患者發病1 ~ 2 周後,是治療的主要階段。除選用滾法、揉法、點法等一般手法放鬆腰背部組織,舒筋活絡、緩解疼痛以外,多結合徒手牽引及各種扳法等特殊治療手法,以促進突出物回納,糾正後關節紊亂,緩解神經根受壓狀態。
(3)緩解期。對於患腰椎間盤突出症時間較長,病情相對穩定,無明顯馬尾神經症狀的患者,如適當選用滾、揉、點、按及腰部斜扳等手法,能起到治療疾病與預防疾病復發相結合的作用。
4、治療腰椎間盤突出症的手法是否越重越好?
許多人認為,治療腰椎間盤突出症的手法越重越好,尤其是一些患者以為按摩治療越有力就越有效,其實,這是對手法治療的片面認識。
推拿手法是一種技巧。作為治療的基本手段,手法的優劣直接影響治療效果。而手法的基本要求應是持久、有力、均勻及柔和相結合。單純強調力量,在治療中濫用重手法,不僅達不到預期的治療效果,還有可能加重患者的痛苦。明代張介賓曾在《類經》中寫道:「今見按摩之流不知利害,專用剛強手法,極力困人,開人關節,走人元氣,莫此為甚
5、推拿手法為何能治療腰椎間盤突出症?
根據西醫學觀點,推拿手法治療腰椎間盤突出症的主要機制包含以下四個方面。
(1)使突出物復位,回納。
(2)調節後關節紊亂並使之復位,相對擴大椎間孔,以解除神經根壓迫。
(3)促進局部血液循環,消除炎症反應,松解粘連,減少對神經根的刺激。
(4)放鬆腰腿部肌肉,緩解疼痛。
推拿手法治療腰椎間盤突出症,是深受廣大患者歡迎的一種非手術療法,也是應用最廣泛的治療手段之一,在臨床中與其他非手術療法結合使用,能收到更好的療效。
6、治療腰椎間盤突出症時選擇推拿手法的原因是什麼?
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%
7、請問用什麼手法治療腰椎間盤突出?
推拿手法治療腰椎間盤突出可以有效緩解腰椎間盤突出症狀,甚至達到還納椎間盤的目的。
8、常用於治療腰椎間盤突出症的手法是什麼?
用於推拿治療的各種手法源遠流長、流派眾多,各具特點。在治療腰椎間盤突出症時,應根據患者病情發展的不同階段,靈活選用各種一般手法和特殊手法。
(1)急性期。處於急性發作期的腰椎間盤突出症患者,疼痛劇烈,活動受限,推拿手法不宜太重。常用的手法有滾法、揉法、推法、按法等,主要目的在於緩解肌肉痙攣,減輕疼痛症狀。治療後應卧床休息,以免病情加重。
(2)治療期。患者發病1 ~ 2 周後,是治療的主要階段。除選用滾法、揉法、點法等一般手法放鬆腰背部組織,舒筋活絡、緩解疼痛以外,多結合徒手牽引及各種扳法等特殊治療手法,以促進突出物回納,糾正後關節紊亂,緩解神經根受壓狀態。
(3)緩解期。對於患腰椎間盤突出症時間較長,病情相對穩定,無明顯馬尾神經症狀的患者,如適當選用滾、揉、點、按及腰部斜扳等手法,能起到治療疾病與預防疾病復發相結合的作用。