1、腰椎間孔鏡和椎間盤鏡以及開放手術相比有何區別?如何選擇?
腰腿痛是中國常見多發病，很少有成年人沒有受過腰痛的困擾，一部分人由於嚴重的腰痛或者伴隨下肢放射痛來醫院就診，經一系列檢查之後發現腰椎間盤突出一般情況下，開放手術是指在背部後方相應的手術部位切開3－5cm的皮膚切口，隨即深入切開背部肌肉，顯露出椎板，再用專門的器械將椎板咬一個小窗，顯露出椎管與神經，隨後進去把神經牽開，顯露出下面的突出椎間盤，再將椎間盤切除，最後逐層縫合組織，結束手術。整個手術在連續硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下進行。椎間盤鏡手術其實就是縮小版的開放手術。它只需要2cm的切口，然後將一個工作管道放置到椎板表面，隨後的步驟與開放手術一樣：椎板開窗——牽開神經——切除椎間盤——縫合組織——結束手術。整個手術同樣在連續硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下進行。椎間孔鏡手術有兩種入路，一種是從背部側方，一種和椎間盤鏡手術一樣，從背部後方。無論那種方式，都是以穿刺的方式直接進入椎間盤突出部位，逐步建立工作管道，通過這個直徑約為0.6cm的工作管道，放入同軸內窺鏡，在內鏡直視下觀察椎管內情況，取出突出的椎間盤組織。由於工作管道僅0.6cm直徑，所以手術切口也僅需要約0.6cm，基本保護了所有椎間盤外的組織，最大限度的減少了身體額外損傷。整個手術在局部麻醉下進行即可。對於以上三種手術方式，可以簡單歸納如下（當然不適用於所有情況）：1.開放手術基本可以被椎間盤鏡手術取代。因為兩者原理一樣，而後者創傷更小。2.如果可以選擇椎間孔鏡手術，就不選擇椎間盤鏡手術。因為椎間孔鏡手術的損傷還要遠小於椎間盤鏡手術，很多病人術後疼痛立刻消失並立即可以下地行走，椎間盤鏡手術後很少能達到這樣的條件。3.不是每一個椎間盤突出症的病人都可以做椎間孔鏡手術，有些突出伴鈣化，或者腰椎管嚴重狹窄的病人就不合適。具體情況需要醫生進行判斷。4.開放手術和椎間盤鏡手術可以將還沒有突出的椎間盤也切除一部分，這樣減少了椎間盤再突出發生的概率。椎間孔鏡手術由於管道細小，很難做到既切除突出椎間盤，又將未突出的椎間盤切除，所以突出復發率應該會略高於開放手術和椎間盤鏡手術。話說回來，椎間盤具備了重要生理功能，切除多了將導致椎間隙加速狹窄，腰椎老化提前出現，這是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎間盤，切多少，醫學界還沒有定論。我認為最理想的情況是將突出壓迫神經的椎間盤切掉，不壓迫神經的椎間盤則保留（哪怕在形態上，它也可能表現為輕微突出）。但這僅僅是理想，在現實中不可能實現。總結一下前面的內容後，我個人的觀點是：盡量採用最小創傷的方法解決問題。能椎間孔鏡不椎間盤鏡，能椎間盤鏡不開放手術。只切引發症狀的突出椎間盤，如果從此痊癒，那是最好的結果；如果復發，則再次選擇最小創傷的方法進行手術（越微創的手術，重復實施對人體的影響越小），痊癒的可能性依然很大；如果無效，則升級為創傷較大的手術，直至取得相應的好的療效。
2、腰椎間盤突出，椎間孔鏡手術後可以保證多少年不復發
您好，如果有碎骨片在椎管內這個是需要考慮手術的，骨片在椎管內容易損傷脊髓，產生嚴重後果
建議骨科就診，這個有可能需要手術處理才行，碎骨片在椎管內是有危險的
3、手術要注意什麼我做了腰椎間盤突出側路鏡手術一個
春節前有位患者，腰椎間盤突 出引起的疼痛 非常嚴重，疼得直哭。可是他的姐妹和妻子還都跟他說:咱們先不考慮手術，再保守保守看。 看到患者病情這么重，再拖下去將會對患者不利。我把患者家屬及本人請到辦公室，把入院後的所有檢查結果詳細的講解給他們聽，結合腰椎標本分析手術的利弊。將腰椎間盤鏡手術的理念都一一講給他們聽。說句實話，這樣的術前談話比我做手術都還累。等到手術以後，患者本人及家屬才感嘆到:要早知如此，何苦還受那麼多罪!我們作為家屬的也心疼啊!可是我們對手術也確實不了解。要不是您的詳細講解，恐怕我們還在猶豫呢。
4、腰椎間盤突出孔鏡微創手術將神經切斷了是不是醫療事故?致使手術後出現了左腿肌無力，麻木，脹痛，左右胯
朋友，這就要看你做的手術是什麼部位的了，如果是腰四、五椎，這種狀況應該是很少出現的，如果是腰五、骶一，這種情況就很正常，因為在打釘子的時候，有可能將骶骨的神經損傷，這時沒有辦法，只能慢慢的恢復，大約是一年的時間，上述症狀即可消失。但如果是你所說的孔鏡微創手術，不應該出現這種狀況，並且把神經切斷了，應該是醫療事故。
5、腰椎間盤鏡手術說下
腰椎間盤突出的治療方法有很多，主要分為兩大類，一是非手術治療方法，二是手術療法.手術療法是基於保守治療方法都不見效的情況下使用的治療手段。
1、推拿、按摩、針灸、理療：主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用於經絡穴位，從而達到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果，是應用廣泛而比較有效的治療方法。但是需要天天到醫院治療，很長時間才能奏效，治療後如果不注意腰背肌鍛煉和預防保護，仍時常復發。
2、物理牽引療法：主要是對腰椎間盤突出的患者，應用兩個方法相反的力量，同時作用於有病部位，通過減弱或消除對病情不利的病理應力，以達到緩解疼痛的目的。
6、我腰椎間盤突出做了孔鏡術後應注意些什麼？
術後可恢復日常活動，但需避免激烈活動。
不要站在容易跌倒的位置。
手提重物不可超過8磅（約7.3斤）。
不能推或拉重物。
上下樓梯時需扶著扶手，緩慢上下。
避免彎腰或旋轉，如穿襪子時應屈膝蹲下。
坐著時，每隔45分鍾~1小時，需起來走動或躺下休息10分鍾。
術後2周內不能開車。
女性患者避免穿高跟鞋。
多吃水果和蔬菜預防術後便秘。
術後運動需要治療師指導，先從步行做起；
每天下床步行，並逐漸增加步行距離達1.6千米。
天氣晴朗時可外出散步。
7、了腰椎間盤3一4節孔鏡微創手術請問我能向
向以前一樣劇烈運動還是什麼？腰突做完手術的復發率非常高。你在不提高自身機體的情況下在像以前一樣不注重腰部保養復發幾率非常高。醫生一般情況下都會告知。平時多注意保暖，不要負重，不能做劇烈運動。
8、腰椎間盤孔鏡手術後的恢復時間和怎樣鍛煉
你好，以下是關於術後的康復規范以及鍛煉，希望對你有所幫助：
1術後用葯：術後需要繼續使用3-5天的抗生素。住院的患者，使用靜脈的方法，一般我們會輔助一些神經營養葯物以及適當的消炎（不是抗菌素）脫腫的葯物。回家的患者使用口服的方法。由於是預防性用葯，對用葯的品種沒有特殊要求，是抗生素即可。一般認為頭孢類、青黴素類為好，過敏的患者使用其他類也可以。
2 一般術後10天拆線：最多僅有一針縫合。有的患者可不縫合，即不用拆線。
3術後的康復過程因人而異。椎間盤手術後，一般建議卧床4-6周的康復過程，有的患者2周即可以勝任上班、游泳等生活和工作動作。有的患者3個月才可能完成上述動作。因此椎間盤的症狀因人而異，康復過程也是因人而異。
4 術後康復鍛煉
術後第二。三天開始做仰卧位的直腿抬高鍛煉，主要目的是腰椎休息狀態下通過伸直腿腳抬高而牽拉坐骨神經，避免術後神經粘連。
一周後腰部無明顯疼痛後開始腰背肌的各種鍛煉。
具體的鍛煉方法很多，應遵循循序漸進以及安全和自我能力結合的原則。
康復鍛煉開始的時間因人而異。各人試試，如果鍛煉後不疼痛，即可從第二天開始鍛煉。否則鍛煉開始的時間向後順延
仰卧體位的鍛煉方法。康復的鍛煉有仰卧開始，可以從增加四肢靜力張力。具體方法就是，不做動作，而肌肉在收縮中。每次堅持1分鍾，每天做200次。這個動作對大手術的患者特別有用，對於微創的患者，下面的動作更常用。就是5點式鍛煉方法，以頭、兩肘、兩個腳著床，臀部離開床的鍛煉方法。開始時，膝關節可以屈曲，鍛煉的數量比較少、臀部抬高以離開床即可。注意：要堅持1分鍾。每天3組，每組20次為宜。鍛煉中、鍛煉後疼痛不增加的患者，逐漸增加強度。否則取消，或者不增加。增加的方法為逐漸伸直膝關節，抬高臀部，或者改為3點式。3點式的方法是以頭和兩腳著床。仰卧還有一種鍛煉方法，就是空蹬自行車的方法，以不痛為限。每天3-200次。
俯卧的鍛煉方法。下一步是俯卧的方法，也是最多見的「小燕飛」鍛煉方法。開始時是胸部或者下肢離開床即可，不要像圖示一樣，成為一個彎曲的弓。那是雜技演員的動作，健康人一般也無法完成。每天3組，每組20次。增加強度的方法是：提高胸部或者下肢離開床鋪的高度，或者胸和下肢同時離開床鋪。
下一步就是下地鍛煉的方法。可以慢走、快走、慢跑等等，都以不痛為限。
5 衣食住行性。穿衣以舒適為度。飲食上注意：加強營養，以不增加體重為限。許多患友在養病的過程中，獲得了增加體重的結果，這是要不得的。過度肥胖是不健康的，尤其是體重過重會增加腰部的臨床症狀。床鋪以硬板床為好，彈簧床，柔軟的席夢思都不是椎間盤突出症患者的選擇。各種鍛煉的方法如前所述。不宜坐小板凳、不宜強力彎腰，比如久蹲的動作。使用坐式便器，不使用蹲式便器。佩戴長後托的圍腰，時間以3月為宜。
腰椎間盤疾病以康復為重，依賴一次微創手術達到永久的治癒和不復發，可遇不可求。腰椎間盤疾病的自我保養和康復非常重要。俗話說：三分治療，七分養就是這個道理。性生活：不產生和增加臨床症狀為限。
6 術後隨訪： 術後一般3月來門診隨訪