1、L4/L5椎間盤變性、突出
首先保守治療就對了，別輕易做手術！切記。（昨天接的一個患者也是L4-L5向左突出，手術切掉一年後現在又向右突出）。其次保守治療不是打針吃葯，這種病打針吃葯沒任何作用，你可以去看看醫生開給你的葯不是止痛的就是消炎的。這病最有效的治療方法就是運動康復。根據你的情況給您如下建議。
1、先把床墊換了，你得睡硬板床，才能使你的脊柱保持正常的生理彎曲。
2、你需要不間斷的做做手法治療，主要是松解下緊張的肌肉。
3、需要腰背肌力量鍛煉，可以做燕飛及背伸的動作，每次做10-15個，每個需要保持10秒。
4、如果做訓練覺得有點怕可以買個腰帶做保護
5、需要加強核心肌群訓練，具體如多裂肌、腹橫肌、盆底肌等等，主要矯正你的骨盆，骨盆正了腰部的壓力才會正常分布。
6、有條件可以在水中行走（不是游泳，尤其是蝶泳是完全禁忌的）。每次走兩個來回，隔天一次。
7、可以晚飯後散步倒步走以加強你腰背肌力量。最好有親人陪同避免意外。
8、如果附近有好的普拉提教練，可以學些普拉提墊上的基礎動作，每周堅持做2-3次即可，每次一小時。
以上是給你的建議，祝早日康復！
2、L4/L5，L5/S1椎間盤變性突出怎樣治療
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。
3、L3/4 L4/5 L5/S1椎間盤變性、膨出
最好就是找那種中醫按摩的，比在醫院按摩便宜而且還不錯，不好的話內你可以換，我就是換了幾個容人的，我前年是25塊錢40分鍾，連續按了8個月，當時是比較嚴重，走路的痛，基本每天去，打卡只要20元的，現在基本上已經沒事了，只是不能完全好，因為變天的時候還是會有點輕微的痛，聽說女人懷孕的時候特別痛，後期注意保養基本上沒有什麼問題，我現在也能跑步什麼的，千萬不要做手術，手術後你就真的不能再做劇烈運動了。我一朋友就做手術，變天也痛，踩單車都痛。
4、求問：l4/椎體前輕度滑脫並l4/5.l5/s1椎間盤膨出、變性，腰椎退行性改變需要手術嗎?
您好！根據你的情況建議注意休息，注意保暖，避免潮濕寒冷刺激，並適當應用非甾體類抗炎葯、活血化瘀葯、利尿消腫葯等葯物對症治療，嚴重的再考慮進行康復理療或微創手術治療就可以了。
5、L4/5，L5/S1椎間盤輕度膨出。嚴重嗎？怎樣治療方法？
10個人拍腰椎的片7個人多少都有點問題，但很多人都沒有症狀而已，個體不一樣所以很多人都沒症狀而已。膨出基本沒什麼大問題。急性期多注意休息保暖，過了急性期後沒有症狀要多加鍛煉腰腹肌，可以做挺肚跟引體向上。平時不要負重，潮濕的地方不要多呆，夏天不要貪涼，冬天要注意保暖。堅持運動三個月自己就會感到明顯效果。堅持一年不復發以後基本就不會復發了。前提是必須保持腰腹肌有力承受上身的力。急性期也就是有症狀的情況下，如果需要快點去除症狀可以貼膏葯，外敷，針灸，牽引，熏蒸，等 痛得厲害可以吃止痛葯跟一些活血通絡的中成葯。不吃葯不做其他的也可以自然緩解症狀。只不過時間要長一些。祝早日康復忘採納
6、L4/5 L5/S1椎間盤輕度膨出是怎麼回事?
是椎間盤變性的表現，主要是椎間盤變扁了，同時向椎體的周緣伸出一部分，由於壓迫硬膜囊和神經根，會出現相應的症狀。