1、怎樣治療頸椎間盤突出症？
頸椎間盤突出症分保守治療和手術治療兩種，各有其適應證。
（1）保守療法。對於神經根受壓者及脊髓受壓較輕者，首選綜合性保守療法，絕大部分病例可獲得較為滿意的療效。
①圍領、頸托制動、休息。用於非卧床患者或治療間歇期，使頸椎維持制動。
②枕頜吊帶牽引。主要作用為制動、解除頸肌痙攣和緩解椎間盤內部壓力。可取坐位或卧位，頭前傾15 度，重量2 ～ 6kg，視患者體重和病情而定，每日2 ～ 3 次，每次20 ～ 30 分鍾。
③推拿按摩。對改善局部血供，鬆弛肌肉痙攣，解除疼痛，擴大椎間隙及椎間孔，使移位的椎體復位，甚為有效。
④理療。方法很多，有利於加速炎症性水腫的消退和改善神經的血供。
⑤封閉療法。可行痛點封閉或頸部硬膜外腔封閉，可迅速控制炎症和解除疼痛，療效較好，但存在一定潛在的危險性，不作為常規使用。
⑥葯物治療。詳見頸椎病的葯物治療。
（2）手術治療。對保守治療無效或脊髓受壓嚴重者，可採用手術治療。
①前路椎間盤摘除、椎體間植骨融合術。常可獲得滿意的療效。
具體方法詳見頸椎病的手術治療。
②後路椎板切除或椎板成形術。伴有頸椎管狹窄的病例可行後路手術減壓，但頸椎間盤摘除手術通常不可從後路進行，以避免脊髓損傷。
2、頸椎間盤突出症有什麼臨床表現？
根據頸椎間盤向椎管內突出的位置不同而有不同的臨床表現。
（1）側方突出型。由於頸脊神經根受到刺激或壓迫，表現為單側的根性症狀。輕者出現頸脊神經支配區（即患側上肢）的麻木感，重者可出現受累神經節段支配區的劇烈疼痛，如刀割樣或燒灼樣，同時伴有針刺樣或過電樣竄麻感，疼痛症狀可因咳嗽而加重。此外，尚有痛性斜頸、肌肉痙攣及頸部活動受限等表現，尚可出現上肢發沉、無力、握力減退、持物墜落等現象。體格檢查可發現被動活動頸部或從頭部向下作縱軸方向加壓時均可引起疼痛加重，受累神經節段有運動、感覺及反射的改變，神經支配區域相應肌力減退和肌肉萎縮等表現。
（2）旁中央突出型。有單側神經根及單側脊髓受壓的症狀。除有側方突出型的表現外，尚可出現不同程度的單側脊髓受壓的症狀，表現為病變水平以下同側肢體肌張力增加、肌力減弱、腱反射亢進、淺反射減弱，並出現病理反射，可出現觸覺及深感覺障礙；對側則以感覺障礙為主，即有溫度覺及痛覺障礙，而感覺障礙的分布多與病變水平不相符合，病變對側下肢的運動功能良好。
（3）中央突出型。此型無頸脊神經受累的症狀，表現為雙側脊髓受壓。早期症狀以感覺障礙為主或以運動障礙為主，晚期則表現為不同程度的上運動神經元或神經束損害的不全痙攣性癱瘓，如步態笨拙，活動不靈，走路不穩，常有胸、腰部束帶感，重者可卧床不起，甚至呼吸困難，大、小便失禁。檢查可見四肢肌張力增加，肌力減弱，腱反射亢進，淺反射減退或消失，病理反射陽性，髕陣攣及踝陣攣陽性。
X線檢查可顯示有頸脊椎側彎畸形，生理曲度減少，頸椎發直或向前彎曲，部分患者可見病變椎間隙狹窄，病程較長者於椎體邊緣有唇樣增生現象；脊髓造影在突出的相應節段平面有充盈缺損、部分梗阻或完全梗阻表現；CT 或核磁共振檢查可明確突出的節段、范圍、大小及與神經脊髓的關系等。
3、頸椎間盤突出手術風險
你好。請上傳你的片子或帶片子到門診。如果確實壓迫嚴重不手術存在外傷或突然撞擊頸部造成癱瘓的風險。同時壓迫厲害或鈣化明顯的椎間盤突出手術後癱瘓的風險會比一般手術大一些。這個要看具體情況。 上海市中山醫院-骨科-董健主任醫師 查看原帖>>
4、頸椎間盤突出症有哪幾種類型？
頸椎間盤前部較高較厚，正常髓核位置偏後，且纖維環後方薄弱，故髓核容易向後方突出或脫出，而椎間盤的後方有脊髓、神經根等重要結構，因此突出的髓核容易刺激或壓迫脊髓或神經根，產生臨床症狀。
根據頸椎間盤向椎管內突出的位置不同，可分為以下三種類型。
（1）側方突出型。突出部位在後縱韌帶的外側，鉤椎關節的內側。
該處是頸脊神經經過的地方，因此突出的椎間盤可壓迫脊神經根而產生根性症狀。
（2）旁中央突出型。突出部位偏向一側而在脊髓與脊神經之間，因此可以同時壓迫二者而產生單側脊髓及神經根症狀。
（3）中央突出型。突出部位在椎管中央，因此可以壓迫脊髓雙側腹面而產生脊髓雙側的症。
怎樣確定頸椎體表骨性標志頸部體表檢查的骨性標志有如下兩點。
（1）因第一頸椎無椎體、棘突和關節突，稱寰椎，從體表無法摸到，第二頸椎棘突末端特別發達，在項部可摸到，故作為檢查頸椎的序數標志。
（2）第七頸椎棘突長且末端不分叉，在項根部隆起於皮下，又稱隆椎，可作為檢查椎骨序數的標志。
5、頸椎間盤突出症
6、頸椎間盤突出該如何治療
頸椎間盤突出根據病情嚴重程度可以採取以下幾種方法，第一是做頸椎牽引。可以採取坐位或卧位，牽引時使頸椎處於微屈曲位。這種頸椎牽引主要適用於側方型的頸椎間盤突出，一般是兩周一個療程。第二種是用圍領制動限制，用圍領進行保護，讓頸椎進一步恢復。第三種方法是物理治療，可以通過理療或者氫離子導入法，對頸椎間盤突出效果比較好。第四是可以選擇葯物治療，活血化瘀葯物、鎮靜止痛葯物以及神經營養葯物，對於緩解病情是有一定作用的。如果頸椎間盤突出發展到肢體麻木，甚至肢體無力時，就要進行手術治療。主要是把壓迫神經的間盤取出來，及時讓神經得到松解，可以進一步緩解症狀。
7、手術治療頸椎間盤突出有怎樣的風險？
病情分析： 頸椎間盤突出症是常見的臨床病症。隨著伏案工作的人員增多，其發病率也有上升趨勢。頸椎間盤突出症的臨床表現主要有頸、肩、背疼痛不適，可放射至上肢及手指，引起麻木、疼痛。也可引起頭昏等症狀。如果伴有脊髓壓迫者，則可出現行走不穩、持物無力、甚至出現大小便障礙等症狀，導致不全癱瘓。目前對頸椎間盤突出症的治療則採用保守治療與手術治療。保守治療的方法較多，包括頸椎牽引、理療、按摩、針灸、葯物等，約90%的患者經過上述綜合治療即可達到臨床治癒。而臨床上僅有10%左右的患者則需要進行手術治療，這些病人屬椎間盤突出較嚴重，甚至髓核突入椎管形成游離狀態，壓迫脊髓。往往經過反復的正規的保守治療而無效。意見建議：頸椎間盤突出症的手術指征為：（1）症狀較重，影響生活與工作並經正規的保守治療無效者；（2）症狀出現行走不穩、無力、持物困難或出現大小便障礙等脊髓壓迫者；（3）檢查發現病理反射陽性顯示脊髓神經有壓迫變性者。出現上述情況就應給盡早採用手術治療，以解除神經壓迫，避免脊髓神經的繼續受損，爭取最大程度的恢復。否則，患者不但繼續忍受痛苦，而且還會痛失治療時間、延誤病情。