1、拍x光片能檢查出椎間盤突出嗎?
大多數腰椎間盤突出症患者,根據臨床症狀或體征即可作出正確的診斷。
X線片需拍腰骶椎的正、側位片,必要時加照左右斜位片。X線徵象雖不能作為確診腰椎間盤突出症的依據,但可藉此排除一些疾患。
在診斷有困難時,可考慮作脊髓碘油造影、CT掃描和磁共振等特殊檢查,以明確診斷及突出部位。上述檢查無明顯異常的患者並不能完全除外腰椎間盤突出
2、腰椎間盤突出要照心電圖和X光嗎
既然普通X線片上腰椎間盤無法顯影,為什麼腰椎間盤突出病人必須要照普通X線片呢?主要有兩個原因:首先通過普通X線片可以除外一些脊椎骨性疾病,如腰椎結核、腰椎腫瘤、脊柱滑脫等。另外一個更重要的原因是雖然X線片上不能直接看出腰椎間盤,但是,腰椎間盤突出引起腰椎形態的改變X線片上可以表現出來,例如腰椎有無側彎,腰前凸有無消失等。而且腰椎X線片上可以看到兩個椎體之間的間隙,這個間隙實際上就是腰椎間盤。由於腰椎間盤在普通X線片上不顯影,所以X線片只能看到椎間隙,當椎體之間的椎間盤向後突出時,椎體間的椎間隙就變窄。此外,有經驗的骨科醫生還可根據椎間隙前窄後寬等改變,來注意分析是否有腰椎間盤突出的問題。因此,懷疑病人有腰椎間盤突出時,首先必須要照普通X線片。
3、如何看待影像報告單(X線、CT或MRI)中的椎間盤突出及骨質增生
隨著人類社會的進步,科學技術的發展,當歷史進入信息化時代,電腦和汽車等開始進入人們的日常生活。如今已經進入了電腦(互聯網)和汽車的時代,人們的工作、生活和出行方式都發生了重大的變革:長期坐著工作、出門駕車或坐車……從而大大地減少了機體的活動鍛煉機會,進而導致大量的頸、肩、腰腿痛在生活中伴隨而行,人們盲目的去醫院做檢查,結果報告單中顯示:骨質增生、椎間盤膨出、椎間盤突出及椎管狹窄等等一系列問題,真是讓人心驚肉跳,頭腦模糊。 那麼在臨床醫學中真正是如何看待影像報告單(X線、CT或MRI)中的骨質增生、椎間盤膨出、突出及椎管狹窄等問題呢? 骨質增生:隨著人類在逐漸成長過程中,機體的每一種器官及組織都在不同程度的退變,以18歲後為主,逐年加速;而骨質增生是人類正常的一種退變形式,就相比一棵大樹,在樹苗時期,樹干、樹枝是光滑的,當長到一定時期,整棵樹就變的不光滑了,這時你不能說是樹有問題,而這是一種正常的老化過程;同時也是機體自身防禦、保護的一種表現,以脊柱為例,當人體脊柱在發生退變,小關節不穩時椎體之間相互磨插,這時機體自身為了保持脊柱穩定,進而刺激骨膜,重建脊柱,新生的骨刺由此產生,這時只要骨刺未長在椎管內,不壓迫神經,但願他長的更猛烈一些。 椎間盤膨出、突出:生活中,只要是腰、腿痛,去醫院檢查,結果都是椎間盤突出,都按椎間盤突出症治療,什麼針灸、按摩、牽引、理療等等上百種治療,結果不見效果,就其原因,據臨床中不完全統計,真正的腰腿痛患者,只有不到30%是由椎間盤突出導致,剩餘70%是非椎間盤源性疾病,由此引發治療失敗。而影像報告單中的椎間盤膨出、突出,只是一種報告依據,並沒有真正的臨床價值,一個專科醫生在臨床診治中是從不看報告單的,因為同樣的椎間盤突出,其大、小,部位,壓強,與神經根的關系等等所引發的症狀是兼然不同的;影像學就相比一部照相機的照片,比如:別人同樣用一手指壓在你身上,用相機拍到的是一樣結果,但你個人的感受絕對是有區別;再說影像報告單只是一種依據,在人群中只要拍片檢查,99%都不同程度有問題,不是膨出就是突出,但只要不壓迫神經不要緊張,只需生活中適當的保護就可以了,別聽是什麼椎間盤突出之類的,有症狀另找原因。 椎管狹窄:以腰椎為例,好多患者同樣在做檢查時影像報告單中顯示椎管狹窄,在臨床中椎管狹窄就解剖學有中央管狹窄、側隱窩狹窄及神經根管狹窄之分,其中央管而言,12-15mm為相對狹窄,小於12mm為絕對狹窄;側隱窩3-5mm為相對狹窄,小於3mm為絕對狹窄。這時影像報告單只是大概論述,沒有真正的量化,椎管狹窄務必驚慌失措。 所以告建患者朋友,不要為一張報告單而發愁,也不要為一張報告單而輕易給自己壓了什麼骨質增生、椎間盤突出及椎管狹窄之類疾病,即便得了此病也不要著急,到正規醫院找專科醫生為您排憂解難,保駕您的健康脊柱,度過幸福一生。
4、腰痛拍X線,診斷印象:腰椎退變是什麼意思?
人體的椎間盤從20至30歲開始退變,這是一種生理現象,任何人都無法避免.
X線所見:L2-5椎體邊緣增生,L5-S1椎間隙變窄。
X光只能看到椎體病變情況,不能做為椎間盤病變的主要依據,L5-S1椎間隙變窄說明椎間盤已經病變,有可能是膨出,有可能是突出,但是依X光所示,L5/S1椎間突出的可能性很大.
如果是以腰痛為主,按照臨床上的疼痛分型,屬於病情較輕的類型,但是如果不積極治療,預後不佳.
建議你另行CT或MRI進一步確診.
5、這是我的磁共振報告,(他的診斷意見為:C3/4-C4/5椎間盤右後突出。),醫生說話含糊。X線報告
其實治療頸椎病最根本的方法可以平時參加體育鍛煉,這個方法比醫生的治療方法還重要的。比如游泳、跳健美操、瑜伽、打羽毛球等運動都是治療頸椎病最有效的方法,頸椎病患者應該將其視為與吃飯、睡覺同等重要的生活內容。
同時,辦公室工作者及學生等切忌不要伏案超過一個小時,定時站起來溜達溜達,下頜微抬向遠處瞭望兩三分鍾。這就是為什麼學生一堂課的時間要設定在40分鍾,而高速公路每兩個服務區間隔的時間不超過一個小時。這些其實都是為了改變人體脊柱的被動狀態,讓頸椎、腰椎等得到放鬆的目的
6、x線正側位可以查出腰椎間盤突出嗎
核磁共振片子才看得見腰椎間盤突出的
7、患者,30歲,:L1、2棘突叩擊痛,X線片可見L1、2椎體有溶骨性破壞,椎間盤受累,最可能的診斷是
對於椎間盤給你一些建議:很多人都是因為不良生活習慣患此疾病,所以不管用什麼療法,都要先調整一下生活習慣,睡軟硬適中的床,被褥不要潮濕(注意腰部保暖),注意休息(不要久坐久站,不舒服馬上卧床休息,如果不方便卧床,就把腰貼牆上一會,幾分鍾就會緩解),急性發作期不要劇烈運動,正確用腰(不做彎腰扭腰又用力的動作,切忌腰部用力不均),避免腰部過度勞累(感覺腰部勞累時果斷中止、休息),養成良好的生活習慣,慢慢才會好轉