1、腰椎間盤膨出、椎管狹窄如何鍛煉
首先復位小關節,解除壓迫和活動障礙,然後堅持每天步行一小時,半年以上。可以調節椎間狀態,保持關節間組織的營養和修復,持續震動臀部,松解痙攣和粘連的肌肉和韌帶組織。最後堅持睡硬板
2、腰間盤膨出能引起椎管狹窄嗎?
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腰椎間盤突出到後面的椎管,會造成椎管的狹窄。椎管的空間是一定的,從前面突入的椎間盤會使椎管空間更加狹小,一旦擠壓到神經根,就會引起坐骨神經症狀。
膨出--突出--脫出,從輕到重。
很多椎管狹窄都是骨性的,即使沒有椎間盤突出,椎管狹窄也是存在的,這可以解釋你提出的「為何有的突出椎管不狹窄,而膨出的反而狹窄呢?」
3、腰椎退行性變腰椎間盤膨出腰合並突出腰繼發椎管狹窄兩側
<b>病情分析:抄</b>腰椎病治療請注意襲:一是少用西葯(包括封閉針),多是含有激素的止痛葯,副作用較大,用多了,會得骨質疏鬆症;二是不要把治療的希望寄託在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些方法是暫時的緩解疼痛,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發或加重.三是無論採取哪種手術方式,都是在患者腰部的神經密集區進行,手術過程中極易損傷周圍神經而導致其它症狀;
<b>意見建議:</b>建議採用中醫穴位外敷,完全無副作用,不易復發;既避免了口服止痛葯引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術後並發症的發生.
4、腰椎間盤突出會倒治椎管狹窄嗎
有腰椎間盤突出必然有腰椎管狹窄,但腰椎管狹窄就不一定是突出造成的
5、l4/5腰椎間盤變性突出,繼發椎管狹窄,可以怎樣治
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。治療1.非手術療法腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。(1)絕對卧床休息初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。(2)牽引治療採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。(4)支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。(5)皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。(6)髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。3.手術治療(1)手術適應證①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。(2)手術方法經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
6、腰椎間盤突出伴椎管狹窄
首先要去醫院檢查,看看醫生有什麼建議或治療方式,多多了解
腰椎間盤突出椎管狹窄的預防措施
腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致,積累傷又會加重椎間盤的退變,因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿,睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者,應定時伸腰、挺胸活動,並使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練,增加脊柱的內在穩定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛煉,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物,最好採用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對腰椎間盤後方的壓力。
1、平時要多注意合理的勞動姿勢與良好的生活習慣。搬抬重物時,髖膝彎曲下蹲,腰背伸直,重物緊壓身體後,方能用力起立和邁步。當在背或扛重物時,胸稍前彎,髖膝稍屈,邁步穩,步子不宜大。睡覺時時,頭頸部要自然中立位,雙髖雙膝稍屈,並避免機體受風著涼受潮。
2、坐立、或伏案工作不要太久,應該避免因長期保持一種姿勢所帶來的軟組織疲勞,劇烈運動前,注意准備活動及保護。
3、對於使用腰部勞動強度大的職業,要配戴有保護作用的寬腰帶。預防椎管狹窄首先要有良好的生活習慣,比如不宜坐位或低頭過久等等。要從日常的生活習慣開始,養成良好的姿勢來預防椎管狹窄。
椎管狹窄患者生活中需注意
1、積極正規治療:在確診患了椎管狹窄症後,要積極治療,慎重選擇治療方法。
2、注意卧床休息:卧硬板床休息是最基本的治療措施。尤其是在發病初期和治療期間,關節韌帶比較鬆弛,炎症較重,如果休息不好可能加重病情。
3、不要連續長時間內服或注射激素類葯物:過量應用激素類葯物可導致骨質疏鬆、肥胖、痤瘡、易受感染等,重者可致股骨頭壞死、糖尿病、高血壓、胰腺炎等。
4、注意保暖:受涼所致的腰肌纖維炎、痙攣常引起椎關節的僵硬,椎間盤突出復發,神經根水腫。由於局部肌肉損傷,血液循環較差,患部比其它部位更容易受涼。
5、注意患部活動姿勢:為預防椎管狹窄症復發,不要做劇烈運動,如掃地和拖地、彎腰搬重物等。避免長時間保持一個姿勢工作。
6、注意節制性生活:腎氣實則骨壯,性生活過程中局部血液循環的變化可致頸、胸、腰肌缺血、缺氧,局部的動作可對椎管產生較大的影響。
7、注意患部的功能鍛煉:頸、胸、腰肌強壯對局部的保護作用自然加強,可避免椎管狹窄症復發,從根本上治癒椎管狹窄症。
7、腰椎間盤為什麼會導致椎管狹窄
壓迫變形
腰椎抄間盤突出伴椎管狹窄是常見病,襲絕大部分不需要葯物或手術治療,找個正骨大夫,他們手法專百治這類病,通常治療一到兩度次,治療時間不超過十分鍾,不再壓迫知神經,相應的症狀自然就消失了,通常百道八十塊錢的病
8、腰椎間盤突出【1腰椎退變,椎間盤突出,椎管狹窄】
把片子傳上來看看
如何上傳片子?把片子貼在玻璃窗上,光線不要太亮,用數碼相機照下來,編輯成文件夾,通過Browse瀏覽口傳入。注意照相時手不要抖,片子正反不要搞錯了。
(陳迎春大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
9、腰椎退行性改變、椎間盤膨出、繼發椎管狹窄
L45巨大間盤突出,壓迫神經,應盡早手術,可以來我門診就診,周一四五上午,可以加號。