1、腰椎間盤突出，保守治療9個月無效，需要手術嗎？
您可以首先選擇微創治療微創外科是當前的趨勢，尤其是在脊柱外科專業，手術治療仍被大多數人作為最後的選擇，除非存在明顯地進行性累及神經系統。大多數患者和醫生對微創椎間盤切除術比較認可。然而，對於腰椎間盤突出症的治療，在外科醫生相互之間，手術的微創程度差異很大。最常用的現代微創技術之一是顯微腰椎間盤切除術或者小切口腰椎間盤切除術。顯微腰椎間盤切除術具有幾種優勢。較小的手術切口可以通過特殊專用小拉鉤或者管狀拉鉤牽開肌肉來實現。許多醫生使用內鏡或者手術顯微鏡。為了損傷更小，沿著肌肉劈開或牽開肌肉。如今較小切口已經用於大多數顯微椎間盤切除術。標准腰椎板切除術和椎間盤切除術在微創技術方面的改進包括較小的切口，較小的拉鉤，外科技術(神經根的微創操作，纖維環的鈍性開槽，游離碎片的取出，或者通過纖維環的缺損區取出碎片)。經椎間孔鏡下顯微椎間盤摘除術：此概念起源於20世紀90年代早期，為關節鏡或內鏡下可視化手術。神經血管結構要獲得滿意的顯像需要在手術開始正確放置器械到後外側纖維環臨近椎管的部位。與髓核機械切除減壓、化學髓核溶解或激光氣化等技術相比，椎間孔鏡下椎間盤摘除術是針對性切除突出椎間盤碎片、減壓神經根的技術。北京307醫院骨科劉耀升2經皮激光椎間盤減壓術(PLDD)：PLDD利用激光汽化導致椎間盤空化、降低椎間盤內壓力而緩解疼痛，適應證包括纖維環完整的包含型椎間盤突出伴與椎問盤病變節段相符的根性症狀，對非包含型或游離型椎間盤突出、腰椎管狹窄、側隱窩狹窄等則不宜行PLDD。其並發症少見，有椎間盤炎、神經根損傷等可能。
2、腰椎間盤突出症的手術治療
我建議你可以到那邊看看，我奶奶這么重的都治好了，你的醫生肯定也能幫你搞定的！或者你也可以像我一樣先在他們的網站上咨詢看看！
3、什麼樣的腰椎間盤突出需要手術【腰椎間盤突出】
謝謝你的提問
有關手術治療指證方面，目前公認的腰椎間盤突出症的手術適應證為［1］:症狀重，影響生活和工作，嚴格保守治療6～8周無效；有廣泛肌肉癱瘓感覺減退以及馬尾神經損害者，有完全或部份截癱者；伴有嚴重間隙性跛行，多同時有椎管狹窄者；合並腰椎峽部不連及脊椎滑脫者。從病理類型及其轉歸來看，根據國際腰椎研究會（ISSLS）和美國矯形外科學會（AAOS）提出的六型分類法［2］:退變型、膨出型、突出型、脫出型（後縱韌帶下）、脫出型（後縱韌帶後）和游離型。其中膨出型行保守療法，突出型一般行保守治療，但有脫出及游離的危險，脫出型（後縱韌帶下，後縱韌帶後）及游離型均屬於破裂型，保守治療相對較差，多需手術治療。
根據你的影像學表現，腰椎間盤突出症診斷不成立，暫時需要密切觀察，如果症狀無明顯好轉，建議門診隨訪。
具體門診時間見介紹，謝謝！
（田紀偉大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
上海第一人民醫院田紀偉 http://tjw609.haodf.com/
4、腰椎間盤突出症手術 有沒有高手 幫忙一下
食療方：參棗粥 人參3克，粳米50克，大棗15克。將人參粉碎成細粉，米、棗洗凈後入鍋，加水適量，武火煮沸,`文火熬成粥，再調入人參粉及白糖適量。可補益氣血。減輕樓主此症狀！
5、腰椎間盤突出症手術成功率有多少？
主要是腿和手麻，走路費勁,不一定是腰椎間盤突出症，是不是頸椎也有問題。最好到脊柱外科看一看。關於腰椎間盤突出症手術成功率的問題，請參閱下面的文章腰椎手術的風險與選擇——脊柱專科醫生的解答各位病友：您既然已明確診斷為腰椎間盤突出症或腰椎管狹窄症，在經過一段時間的保守治療無效後，脊柱專科的醫生就會告訴您需要選擇手術治療了，但您正在因為懼怕手術而繼續忍受疾病的折磨，甚至有的患者還殘留下肢麻木和活動受限（跛行）等後遺症。懼怕手術的原因主要是對手術風險和手術後疼痛的擔憂。在此，我們現就手術風險及手術後疼痛等相關知識做一基本介紹，以便為您的決策提供參考。一、關於手術風險:首先想要說明的是任何手術都是有風險的，這是大家非常認可的一句話。但是，都有什麼風險？風險有多大？其發生率是多少？這是大家最關心的問題。其實，腰椎手術的風險涉及的范圍很廣，概括起來主要有如下幾個方面：第一是麻醉過程中的風險；第二、是手術過程中的風險；第三是手術後的風險；第四是並發疾病的風險。下面我們把最為常見的，患者最關心的手術風險簡述一下。1、麻醉風險任何一個手術都必須經過麻醉。目前，腰椎手術主要選擇全身麻醉，就是經過氣管插管，呼吸機維持呼吸，靜脈給麻醉葯或靜脈與氣管吸入（麻葯）聯合並用，這些葯物的安全性很好且容易控制，加上目前科技的進步，手術過程中對心、肺功能及出血量等進行實時監控，其安全性很高。但是，風險仍然是存在的，比如葯物的過敏反應、心律失常、心臟驟停，由於個體差異，對葯物敏感性不一造成使用過量等等。這些因素都是防不勝防的意外因素。另外還有在操作過程中導致損傷的因素，比如氣道、聲門的損傷，食物或消化液反流造成反流性氣管及肺的損傷，最後導致肺炎。關於麻醉的風險在此不想細講，手術前會有麻醉科專業醫師向您詳細介紹，這里主要重點講講手術過程的風險。2、手術過程的風險腰椎疾病受累的是馬尾神經或神經根。什麼是馬尾神經呢？人體發育成熟後，脊髓最低點在第二腰椎椎體下緣，以下就由硬脊膜包繞由脊髓發出的神經，由於這些神經較多，形似馬尾，所以被稱為馬尾神經。馬尾神經向下走行，在相應的節段出神經孔，在出神經孔前就已經出硬膜形成神經根。椎間盤突出或椎管狹窄受累的不是馬尾神經就是神經根，中央型突出壓迫以馬尾神經為主，偏一側時壓迫一側的神經根。引起腰椎管狹窄的原因較多，主要有腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚、神經根管狹窄、骨質增生等。手術的目的是解除這些壓迫因素。那麼，手術過程中就有損傷神經根的危險性。神經根經過長時間受壓後會失去原來的正常解剖結構，使得手術中不易辨認造成誤傷，或在手術中因神經根的壓迫過重，在切除前面的致壓物時必須牽開已經被壓迫的神經根，造成牽拉損傷而導致神經根暫時或永久性功能障礙（癱瘓）。單一神經根的損傷是不全癱，最終結果是麻木和行走跛行。患者的病程越長手術就越困難，這種神經根損傷的風險就越大。那麼，這種風險到底其發生率有多高呢？目前還沒有大家公認的一個比率。一般認為其發生率是千分之幾。需要說明的是手術風險的比率與個體風險關系不大，千分之一的風險率是針對群體的，如果這一不幸的事發生了，那麼，對於發生的患者來講就是百分之百。對於醫生來講做一千個手術，前999位患者沒有發生神經根損傷，那麼，第一千位患者不是就一定發生神經根損傷。反過來講，第一個發生了並發症，並不是以後999位就一定不發生並發症。與神經損傷相關的因素還有手術者的經驗，這也是大家關注的，目前，大部分三級甲等醫院因手術量較大，經驗豐富，安全性還是很好的。除此之外，最常見的就是硬膜的損傷了，硬膜是包繞脊髓、馬尾神經的一個緻密的膜，內有腦脊液，脊髓及神經漂浮在腦脊液中被保護。硬膜損傷導致的是腦脊液漏，腦脊液漏並不可怕，一般都可以治癒，其嚴重性不大。3、手術後的風險手術後的風險主要的是感染，任何一個手術均存在感染的風險。細菌的來源可以通過手術過程中空氣的流動侵入體內，也可以通過手術器械侵入體內。目前，三級甲等醫院的手術室都具備層流設備，可以做到幾乎空氣中沒有細菌的環境。消毒的設備與技術都很好，發生這種由空氣和器械感染的可能性的機率很低，如果有就會出現群體感染的事件。手術前有的病人體內也可能有細菌存留，只是因為人體的抵抗力強而不發病，手術後使得人體抵抗力下降而引發感染發生。總之，發生感染的風險性已經很低，感染後的治療也並不是很困難，治癒率很高。另外就是內植物釘棒的斷裂，很多病人手術要用內固定，目前應用最廣的是釘棒系統，釘棒固定的目的是使椎間盤切除後不穩定的椎體間暫時固定，同時手術會植骨，植骨是椎間融合的基礎。椎間融合了，釘棒就失去作用了，也就達到目的了。如果沒有融合，釘棒經過長時間受力、疲勞就會斷裂。4、並發症的風險腰椎疾病的病人大部分是老年患者，老年患者往往會同時伴有全身其他臟器的疾病。最常見的有冠心病、高血壓、糖尿病、肺心病、骨質疏鬆症等，其中，心肺功能的不全是影響手術的最危險因素。手術本身會給病人帶來很大的創傷，只是因為麻醉後病人沒有疼痛的痛苦而已。這種創傷不僅會導致心肺功能障礙，而且還會導致凝血纖溶系統失去平衡，以及水電解質紊亂，這些都會導致嚴重的並發症甚至危及生命。可喜的是由於科技的進步，認識水平的提高，對並發全身其他疾病的患者，大多安全度過了手術危險期。重症監護病房（ICU）的建立，使得原來沒有條件手術的患者，也能進行手術治療，使得手術風險大大降低。二、手術後的疼痛手術後疼痛也是很多人擔心的問題。近年來在術後鎮痛方面發展很快，主要有手術後常規口服消炎止痛類葯物，以及自願使用術後麻醉泵持續鎮痛，將手術後的疼痛降到最低。因此，手術後疼痛已經不再困擾病人。三、手術的選擇每個需要手術的病人做出接受手術的決定都是慎而慎之的，是經過一番痛苦的抉擇過程的。我們認為在手術的選擇上每個個體的思維方式是很重要的。在做出決策前患者的關注點不同就會有不同的決策，如果患者非常注重手術風險，那他（她）就不會早早做出手術的決定，如果患者更注重病情，注重由於疾病帶來的危害，那麼該患者就會積極要求手術治療。在臨床工作中及與病人溝通時我們經常讓病人回答以下幾個問題：第一、你的疾病診斷明確，你很痛苦嗎？第二、這種程度的痛苦你現在接受嗎？第三、手術是可以解除你的痛苦的，當然，手術也是有風險的，這種風險是………，你願意為消除你的痛苦承擔這些風險嗎？其實，手術的決擇主要是第三個問題的辯證關系。但是，有的人並不是因為現在病情嚴重要選擇接受手術治療，而是因為懼怕病情嚴重而在擔憂是否必須要進行手術治療。如果第二個問題是肯定的，患者應該求助醫生，經過住院檢查進行手術風險評估，之後再做出最後的定奪才是最明智的選擇。對於手術方式的選擇是一個學術問題，手術之前醫生要做出決定，決定也不是由一個醫生做出的，有的是已經達成共識的，而有的需要經過很多醫生進行討論，最後得出一個決定。當然，這個決定最後由科室負責人或者是能對病人負完全責的人做出，有的則是需要與病人溝通後才能做決定的。諸如種種的問題有很多，還有一些患者還會提問手術會癱瘓嗎？概率是多少？手術後恢復需要多長時間等等這樣那樣的問題，這一切也需要根據您個人的全身情況、手術方式等等，由您的主管醫生給您一個綜合的評估或答復。
6、腰椎間盤突出手術
腰椎間盤突出和以下的病因有一定的關系，最主要是腰椎的退行性變引起，其次外傷，工作學習勞動姿勢不佳，腰椎的疾病等等都會導致出現腰椎間盤突出現象。所以腰椎間盤突出的病者日常中要養成良好的工作學習的姿勢。注意保護腰部，加強腰背部肌肉功能鍛煉。
7、請問腰椎間盤突出症不動手術能治好嗎？
腰椎間盤突出
症是腰椎間盤結構改變，通過保守治療可以短期內緩解症狀，但不能改變椎間盤突出的性質，需要根據症狀來判斷目前的疾病表現與椎間盤突出到底有多大關系，這需要認真負責的醫生檢查才能診斷，而不是僅憑CT檢查結果。你的症狀主要由椎間盤病變所致，可能腰神經根受刺激所致，建議你出現症狀的時候盡量卧床休息，帶腰圍，可以進行腰椎牽引，口服甲鈷胺營養神經治療。
腰椎間盤突出
患者要避免腰部過度負重，平時也可以通過游泳、小燕飛增加腰肌力量。根治需要手術進行椎管減壓，摘除椎間盤，椎管內才能通暢，症狀才能緩解甚至消失。
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