腰35椎間盤膨出

1、腰3/4腰4/5椎間盤膨出需要怎麼治療

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

2、ct診斷為腰3-4 4ˉ5椎間盤膨出並後突。還可以治癒嗎？

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3、腰椎3-4。4-5椎間盤膨出是什麼意思？

腰椎間盤膨出是髓核在纖維環中向後移位，整個腰椎間盤平滑對稱後突。本人腰椎間盤膨出是用 ·南丬 同 亅禹 ^中醫辨證治療治癒的。腰椎病患者要加強鍛煉，注意休息和保暖。

4、腰3/4,4/5椎間盤膨出

正骨大夫手法讓椎體復位，不壓迫神經就行了

5、腰3/4,4/5椎間盤輕微膨出,我的情況嚴重了嗎?

你好！腰椎間盤突出症的治療方法：卧床、休息；腰圍輔助固定；腰部少活動；腰部熱敷；配合理療按摩；口服鉀鈷胺片。一般慢慢都能恢復。容易復發。

6、大家好，我男朋友今年20歲腰椎間盤突出。CT顯示是 腰3-5椎間盤膨出，腰5-骶1椎間盤膨出並突出。

我也跟你男朋友一樣的情況，也20歲，也是一學生，就連CT提示都差不多，暑假在一老中醫那裡吃了7劑中葯就好多了，平時自己不久坐久站，不累著不基本上沒什麼不適了，得了這病還得靠自己保養。

7、腰3/4，腰4/5椎間盤膨出，腰椎骨質增生

腰間盤突出的日常護理：
1、首先，腰間盤突出症患者的護理要求在睡覺時，或者彎曲髖關節橫向側卧，或者在腿下面墊上墊子屈腿仰卧。枕頭要用稍硬一些偏低的，如脖下有空隙，可用捲起的毛巾塞滿，這是最基本的腰椎間盤突出的注意事項。
2、其次，腰間盤突出症患者在晨睡醒後避免突然坐起導致腰部受傷。睡醒後應先床被上將腿屈起做左右倒的體操，然後再用胳膊支撐上身起床。
3、再者，腰椎間盤突出症患者的護理中，要保持正確的姿勢坐在椅子上，腰間盤突出患者時而進行腰腿部及腳底穴位的按摩，或做一下體操以緩解腰部肌肉的緊張。
4、最後，腰間盤突出症患者在走路時最好使用腹部用力，等公共汽車時，不要雙腿並齊，將一側腳搭在低矮的台上或石頭上會有助於緩解疲勞、不適。
腰椎間盤突出症患者的護理，必須從日常的習慣中開始做起。護理也需從睡覺到出行等不同時間段、不同的行為中都不可放鬆警惕！