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l5s1椎間盤變性並後突出

發布時間:2020-12-26 09:04:40

1、l5/s1椎間盤變性左後突出,是什麼意思要不要緊,醫生叫住院治療,我還很年輕,這個嚴重嗎

病是不分年齡的,既然讓你住院治療,那就是說比較嚴重了 ,開刀後至少要卧床休息三個月不能動

2、怎麼辦L5/s1椎間盤變性並向左後下脫出

腰椎生理曲度存在,椎體未見明顯異常,L4/5,L5/S1椎間盤於2WI信號降低,L5/s1椎間盤向後膨出並向後下脫出,硬膜囊受壓,椎管及雙側側隱窩變窄,神經根受壓,余椎間盤未見明顯異常,黃韌葯未見增厚,腰髓形態信號未見明顯異常

3、L5/S1椎間盤向後突出 怎麼辦?

沒辦法根治,即使做手術也不能根治。但是治好是沒有問題的,治好後只要好好保養,也不是很容易復發的。現在是腰椎間盤突出壓迫到硬膜囊里,應該腰、腿、臀等某部位或者全部會出現痛或麻的症狀,這種情況建議先採取保守治療,也就是也買點葯來治療一段時間,葯物主要是中葯,西葯只能止痛並不能治療,現在國內有少中葯治療這個病效果不錯,比如我大哥上次曾經用過的一個中葯好像是叫奇速膏還是奇速丹什麼的,一個星期就治好了他的腰椎間盤突出,不過他本身也不嚴重。另外一種治療方法就是做手術了,但是這是沒辦法的辦法,因為風險比較大,費用膏,只在保守治療無效的情況下才予以考慮。

4、腰椎生理曲度變直,L5/S1椎間盤變性及輕度後突出能定為輕傷嗎?

腰椎生理曲度變直後可進行保守治療或手術治療,具體如下:1、疼痛造成:如腰肌勞損、盤源性疼痛等,可進行休息及疼痛的對症治療,口服止痛葯、非甾體抗炎葯,疼痛緩解後曲度可逐漸恢復。2、腰椎管狹窄症:需保持前傾姿勢,保持神經根管擴大鬆弛,如保守治療無效果,需手術進行椎管減壓;2、出現結構性曲度變直:如腰椎側彎、退行性側彎,若有相應症狀且有曲度變直,需手術治療。

5、腰椎間盤突出症L5/S1椎間盤變性並向後並左後方突出

CT對腰椎間盤的診斷沒有意義,MRI才能確診
建議手術
方法很多
我認為還是找一種最為可靠的為好,看當地醫院的治療水平吧

(丁強大夫copy鄭重提醒:因不能zd面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

深圳市第二人民醫院丁強 http://dingqiang.haodf.com/

6、我25歲現在檢查出有椎間盤突出,L4/5、L5/S1椎間盤變性並突出(後中央型),相應L5/S1右側神經根受壓。保...

腰椎病屬於無菌性的骨性關節炎,主要病理上的變化是組織的微循環不好導致的炎症,炎症過程是在細胞新陳代謝物由於不能很好被吸收反過來不斷刺激該組織,導致炎症,時間長了就會產生一定程度的組織退變,退變包括骨骼的增生和軟組織的增生等,由於增生的發生就會有機會壓迫周圍的神經和血管,導致血流障礙和疼痛等,這一類疾病治療方法最管用的就是怎麼樣保持或者改善其局部組織的微循環,將堆積的代謝物充分吸收,這樣就會快速消除水腫和炎症,但是退變組織的康復是關鍵,這是葯物很難做到的,針對這一類疾病需要治療的方法推薦如下:
1必須抓緊用微波治療儀進行熱療,由於微波是穿透力很強的熱療因子,這是其它熱療儀器沒法比的,一次治療30分鍾,就會大量吸收代謝垃圾,所以一般患者治療一次就會感覺到症狀明顯減輕的作用,但是一般就、消除症狀並保持效果需要2周左右的時間;
2 這是關鍵,考慮到有一定的組織退變,康復退變組織或者部分康復退變組織是最重要的,就需要堅持在沒有症狀下繼續治療1個月左右的時間(根據慢性期的長短和退變的嚴重程度),這個就能鞏固療效;有條件患者,建議採用真正的脈沖微波治療儀進行康復,脈沖微波的穿透力是大大好於持續微波。
3 平時的鍛煉也是維持療效的最好基礎,加強腰部活動,只有保持腰部關節炎組織的良好的血液循環,腰椎病就能避免復發;
4 也要注意腰部保暖,沒事的時候每天自己按摩5-10分鍾,對疾病的鞏固很有幫助。

7、L4/L5,L5/S1椎間盤變性突出怎樣治療

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

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