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腰椎間盤出腰疼

發布時間:2020-12-25 10:13:06

1、下腰痛一定是腰椎間盤突出症嗎?

引起下腰痛的原因很多,大致可分為以下幾類。

(1)腰椎先天性或發育的異常。包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫症、脊柱側彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過大或過小、鉤狀棘突、先天性腰椎管狹窄症等。

(2)腰椎退行性改變。包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質疏鬆症、腰椎間盤突出症、繼發性腰椎管狹窄症、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關節病、下腰椎失穩症等。

(3)下腰部炎症。包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結核、骶髂關節炎、強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、化膿性脊柱炎、腰3 橫突滑囊炎、腰椎間盤炎等。

(4)下腰部損傷。包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶髂關節扭傷等。

(5)下腰部腫瘤。包括原發性和繼發性腫瘤。

原發的良性腫瘤:如骨樣骨瘤、骨囊腫、骨母細胞瘤、骨軟骨瘤、骨纖維異樣增殖症等。

原發的有惡性病變傾向的腫瘤:如脊索瘤、骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤等。

原發惡性腫瘤:如惡性淋巴瘤、骨母細胞瘤、腰骶部肉瘤等。

乳腺癌、前列腺癌、子宮癌等惡性腫瘤轉移至腰骶部都可產生下腰痛症狀。

(6)鄰近組織的疾患。如坐骨神經痛、梨狀肌綜合征等;泌尿系統的結石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等;消化系統的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等;婦產科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤等;腹膜後的腫瘤侵蝕脊柱也可以產生下腰痛。

(7)功能性缺陷。如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長、腰臀肌力不足等。

(8)其他。中毒性疾病,如氟骨症等;營養性疾病,如骨質軟化症等;神經系統疾病,如癔症等。

2、腰椎間盤突出引起的腰痛,怎麼緩解

腰椎間盤突出會導致腰部疼痛酸困,也可以壓迫坐骨神經也有的患者是壓迫股外側神經引起的腰腿疼痛,建議保守治療.口服中葯獨活寄生丸,小活絡丸,舒筋活血片,外敷追馮舒筋貼膏,配合牽引按摩復位針灸效果最好。盡量卧床休息,睡硬板床,可以適當的倒走,吊杠。不要彎腰勞動。

3、腰椎間盤突出引起的腰疼怎麼治療才有效?

如果出現了由於腰椎間盤突出導致的腰痛,可以做如下的處理:
第一、需要持續的平卧硬板床,同時採取腰椎的持續性的牽引。
第二、可以口服一些非甾體類的葯物,比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等等,如果疼痛特別劇烈,還可以口服鹽酸曲馬多這類阿片類的葯物,在短期內可以使用一些消炎、消腫的葯物,比如潑尼松,或者是甘露醇,七葉皂苷鈉這一類的葯物。另外一些營養神經,或者是緩解肌肉痙攣的葯物,也可以作為輔助的治療。針灸、推拿、中葯熏洗這樣的中醫理療方式,對於緩解局部的腰痛也是比較有幫助的。
第三、如果上述處理無效,還可以選擇使用局部痛點封閉、射頻消融、臭氧注射類的微創治療方法。
最後如果上述治療還是無效,那麼可以採取手術切開摘除髓核處理。

4、腰椎間盤突出和腰肌勞損,都是腰疼怎麼區分?

這里有兩個區分點。

第一,造成腰痛的原因不同

看名字就很清晰了,一個是腰椎間盤突出,一個是腰肌勞損。

腰椎間盤突出是指位於腰椎之間的椎間盤(見下圖白色骨骼之間的圓盤)纖維環破裂,髓核突出(見下圖紅點)。當髓核突出刺激到一些軟組織(神經),容易引起腰痛。

而腰肌勞損,往往是指肌肉上的問題,通常由於長期久坐或反復單一動作(重復彎腰)累積起來的腰部肌肉微小的損傷,從而引起腰痛。

第二,腰痛伴隨的症狀不同。

由於引起腰痛的原因有所差異,二者導致的症狀也是不一樣的。

先說腰椎間盤突出症。

因其會刺激到腰椎神經,而腰椎神經又支配著下肢不同區域的感覺與力量。

因此,腰椎間盤突出症的症狀往往會涉及到下肢的麻木、刺痛、酸痛或下肢力量的減小。

再者,由於腰椎間盤本身的生理結構特點,向前彎腰的活動容易刺激突出物更加向後刺激神經加重症狀。

因此,一些腰椎間盤突出症患者向前彎腰活動會加重疼痛。

再看腰肌勞損。

因其是腰部肌肉的損傷,往往疼痛的范圍會局限在腰部,且周圍有明顯的壓痛點。

又因為肌肉是腰部的動力裝置,彎腰、後仰、轉腰等活動都會運用到腰部肌肉。因此,腰肌勞損的時候也會影響到腰部的活動范圍。

總的來說,二者在具體症狀上還是有很多區分的。如果不知道自己的腰痛,是腰肌勞損或是腰椎間盤突出症引起的,可以再詳細看其他的症狀。而且,隨著科技的發展,還有一些影像學檢查如CT、MRI也可以幫助區分。

不過,需要補充的是,腰痛的原因有時是多方面的。一個人可以既存在腰肌勞損,也存在腰椎間盤突出症。如果您想要確定哪方面是主要原因,建議去醫院尋找專業醫生診斷。

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5、腰椎間盤突出症的症狀?


1、 腰椎間盤突出症主要是壓迫了腰椎的神經根,主要的症狀有腰疼和腿疼。壓迫了腰椎神經根從大腿臀部向大腿小腿和腳放射。2、 腰椎間盤突出的疼痛一定得過膝關節,如果疼痛往下發散不坐落於膝關節,我們就不認為它是腰椎間盤突出症。表現為運動過程中,逐漸出現的麻木和疼痛。嚴重的還會出現下肢肌肉無力、肌肉萎縮等問題。比如腳指頭大拇腳指頭往上抬費勁或者是蹬地無力等。

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