椎間盤壓迫手術

1、腰椎間盤突出手術風險有多大？

腰椎間盤突出的患者僅有10%需要手術治療。由於患者本人及家屬對手術操作過程不了解，術前非常擔心，甚至害怕手術，都說：「現在還能活動，手術後癱在床上了怎麼辦？」。多數患者術前是一拖再拖，不到萬不得已，拖著腿走也決不手術。 春節前有位患者，腰椎間盤突出引起的疼痛非常嚴重，疼得直哭。可是他的姐妹和妻子還都跟他說：「咱們先不考慮手術，再保守保守看。」看到患者病情這么重，再拖下去將會對患者不利。我把患者家屬及本人請到辦公室，把入院後的所有檢查結果詳細的講解給他們聽，結合腰椎標本分析手術的利弊。將腰椎間盤鏡手術的理念都一一講給他們聽。說句實話，這樣的術前談話比我做手術都還累。等到手術以後，患者本人及家屬才感嘆到：「要早知如此，何苦還受那麼多罪！我們作為家屬的也心疼啊！可是我們對手術也確實不了解。要不是您的詳細講解，恐怕我們還在猶豫呢。」 患者本人和家屬術前最擔心的是「術後會不會癱？」 從現在的技術發展角度來說，作為一名成熟的脊柱外科大夫，只要他是按常規技術直視下操作，對於腰椎手術，癱也不容易！但想要求誰保證百分之百是不可能的。任何一個行業中，從事專業技術的都明白這個道理，即使有百分之百的把握也不敢誇口。只能說把術中可能遇到的風險都考慮到了，把各種可能的手術風險降到最低限度，盡可能的避免發生意外。 術前風險評估非常重要。通過術前全面檢查，評價患者肝腎、心肺功能儲備情況，對術中可能出現的情況，術前做好防備措施，相關情況經專科會診。手術風險基本上是可控，但不是絕對。我術前常跟患者家屬強調一點：安全第一，沒有安全作為保障，就是做得象朵花也沒有意義；在安全的前提下，盡可能的把手術做得更好。

2、腰椎間盤突出壓迫神經到底要不要手術治療呢？

腰間盤突出是一種很常見的疾病，困擾著很多中老年人人群。腰間盤突出這個疾病雖然不會致命，但是對於我們的日常生活有著非常大的影響。而且腰間盤突出無法通過葯物治療的方式來進行根治，所以很多醫生都建議使用手術治療。今天大家也親吻過，腰間盤突出，通過手術治療也會有復發的情況，所以對於腰間盤突出壓迫神經是否需要進行手術治療感到懷疑。下面我就來結合自己所了解的知識，跟大家聊一聊這個問題。

1.什麼是腰間盤突出和腰間盤突出的原因？

一旁突出顧名思義就是腰間脊椎盤部分組織出現破裂而導致組織出現突出從而壓迫或者刺激到周圍神經從而形成的腰部疼痛。如果腰間盤突出壓迫到腿部神經，還會導致大腿出現麻木疼痛等等。導致腰間盤突出的主要原因是因為外傷或者腰椎老化導致腰椎盤軟組織突出。或者因為某種原因，長期彎腰或者不良的姿勢導致骨骼出現畸形從而形成腰間盤突出。

2.腰間盤突出的手術治療方式

椎間盤突出的手術治療方式可以選擇微創和大創口手術。上手術是現在很多人選擇的一種手術方式，微創手術是通過機械濾機深入到腰椎間盤突出的部位，將突出的軟組織切除。這種手術方式的優點是窗口小，癒合時間快。缺點也非常明顯這種手術方式並不能根治腰間盤突出，後期不排除會復發的可能性。大窗口手術就是通過手術刀切開患病的部位將腰間盤突出的軟組織推回到腰間盤內，然後通過鋼釘固定的方式，防止他再次突出。這種手術方式可以根治腰間盤突出，但是窗口面積要大，難以癒合。而且做完這個手術之後不能再乾重體力活。

手術治療有利於有弊，要根據自己的實際情況去選擇，手術治療相較於葯物治療效果較明顯，但是也有很多缺點需要自己去權衡。

3、椎間盤脫出，需要手術嗎

腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。腰間盤突出患者日常生活中應當注意勞逸結合，姿勢正確，避免久站久坐，宜選用硬板床，保持脊柱生理彎曲。
腰椎間盤突出的治療方法：
1、刮痧：刮痧治療腰椎間盤突出常選用的經絡有：手臂外側的肺經、大腸經。
2、針灸：針灸治療腰椎間盤突出常選用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎、曲池、外關、腕骨等穴位。
3、中葯：從病因入手，雖然起效慢，但是標本兼治，療效顯著。
4、拔罐：拔罐治療腰椎間盤突出常選用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個穴位，交替使用。
5、牽引：作為輔助治療的一種方法，分持續牽引和間斷牽引。對於腰間盤突出症較輕的部分患者可適用，可根據臨床症狀而定。
6、封閉療法：雖對部分患者解決急性疼痛有一定的治療效果（有麻醉葯物及激素成分），起到緩解疼痛的作用。
7、手術治療 ：手術治療腰椎間盤突出，主要是利用手術將髓核摘除，手段是很徹底，是最後的選擇。

4、得了椎間盤突出，很多醫生不建議我手術，為什麼？

腰間盤包括中間的髓核和其周圍的纖維環。如果纖維環變得鬆弛。其中間的早髓核就會向四周擴散。稱之為椎間盤膨出。如果纖維環有某一處特別薄弱，就會形成椎間盤突出。根據病史提供的情況。如果腰椎間盤膨出沒有產生神經壓迫症狀。是可以採取保守治療的。

5、腰椎間盤突出壓迫神經不做手術能行嗎

腰椎間盤突出，壓迫神經不做手術可以嗎

6、腰椎間盤脫出必須做手術嗎？

你好，腰椎間盤脫出可以先考慮葯物保守治療，如果保守無效或者症狀加重再考慮手術治療。

7、腰椎間盤突出壓迫神經需要做手術嗎

你好，腰椎間盤手術主要是怕損傷百神經或者引起脊柱的不穩度定，目前手術的風險問已經很小

椎間盤手術有的醫院可以進行椎間孔鏡的切除，所以手術風險答小而且創傷比較小，所以這種手術骨科版比較成熟，如果必須做手術還是要做的權