1、遼寧鞍山的軍醫李殿權的骶管注射治腰椎間盤突出怎麼樣
鞍山的軍醫李殿權的骶骨注射治腰椎間盤突出怎麼樣？
2、腰椎間盤突出骶管治療有效嗎！用的是什麼[請教]葯物，請教教？，請教教？
如題！！腰椎間盤突出骶管治療有效嗎！用的是什麼葯物？？fenglang3875 發表於 2011-9-5 14:16 ——我先談一下個人觀點：1、 關於骶管療法對部分腰椎間盤脫出症的患者效果還是可以肯定的。（重點說明一下：我指的是腰椎間盤突出症，而不是腰椎間盤突出，樓主需要改正一下，將症字加上，否則，此貼只能作為理論上的交流，而與臨床治療無必然聯系）。有很多醫生將此作為腰突症的主要治療方法,不過，其風險性和禁忌症也是不能小視的。2、 骶管療法的運用有其臨床適應證：並不凡是腰突症都可行骶管注射療法，且骶管注射用葯的劑量、配伍、濃度、注葯速度因腰突症的類型、因人、因生理結構和耐受程度而異；腰椎間盤突出症髓核未破裂，突出早期、輕中度突出的療效較好，也就是對局部炎症性疾病為主的病例，機械性神經根受壓因素較小的，一般表現出較好療效；對多種原因引起的復雜性腰突症及反復保守治療無效者、神經根嚴重受壓者，療效一般欠佳。3、注意事項：臨床中尤其應注意，有明顯手術適應證者應及早行手術治療，不可盲目的應用骶管療法，以免耽誤病情。骶管療法用葯時速度宜慢。注射後病人盡量平卧30min以上，以策安全。另外，骶管內注射的葯物較多，濃度較高，葯物吸收慢，要防備引起感染。臨床用葯因患者體質、病情等多種因素要靈活掌握用葯規律，不要盲目配伍。4、骶管療法禁忌症：對患有嚴重高血壓、糖尿病、心動過緩及穿刺部位有感染灶者，絕不能應用骶管注射。對於患有嚴重高血壓的病人，因骶管注射能導致輕微的椎管內乃至顱內壓增高，可增加高血壓腦病的風險。對於患有嚴重糖尿病的病人，骶管注射可能導致血糖升高，加重糖尿病症狀，還易造成穿刺針眼的感染。對於穿刺部位有感染病灶，局部感染極易造成椎管內感染，椎管內感染較難治癒，所以也不適用骶管內注射法。另外，椎管腫瘤、脊柱結核禁用此法。 5、關於用的葯物，一般是：1）骶管注射療法：2%利多卡因10ml，曲安奈德20mg，vitB6100mg，vitB121mg，生理鹽水加至20--30ml。2）骶管滴注療法可酌情選用鹽水250ml,酌情配合相適應的能夠滴注的葯物如地塞米松10mg、vitB6100mg等葯即可，當然在用葯上如上所說，要注意適應症和因人而異.——以上為個人觀點，希望諸位愛友繼續發表高見。 查看原帖>>
3、腰椎間盤膨出做了三次骶管注射會對身體留下後遺症嗎
你好，很高興為你服務，你說的情況一般不會有後遺症的。關鍵是，效果如何呀？如果沒有什麼效果的話，為什麼還反復的做。
4、骶管滴注，治療腰椎間盤突出有啥付作用
骶管注射的運用有其嚴格的臨床適應症和禁忌證，並不凡是腰腿痛都可行骶管注射療法，且骶管注射用葯的劑量、配伍、濃度、注葯速度因腰腿痛的類型、因人、因生理結構和耐受程度而異，操作人員往往很難一步掌握到位。對局部炎症性疾病為主的病例，機械性神經根受壓因素較小，所以表現出較好療效；腰椎間盤突出症髓核未破裂，突出早期、輕中度突出及輕度腰椎管狄窄療效較好；對多種原因引起的復雜性腰腿痛及反復保守治療無效者、腰椎粉碎性骨折致椎管狹窄、神經根嚴重受壓者，療效欠佳。
5、腰椎間盤突出用椎骶管注射法治療有危險嗎
有一定的危險的，治療椎間盤突出建議選擇好的醫院治療不要選擇診所。可以試下中醫治療。多鍛煉。多運動
6、腰間盤突出打封閉針有啥危害
大多數腰椎間盤突出症可以通過保守治療緩解症狀，首先，避免久坐久站，避免彎腰負重勞累，卧床休息，局部熱敷，理療烤電，當然也可以口局部封閉注射。
7、恩在適骶管注射治療腰椎間盤突出效果好嗎？
只要懂了針，動了刀，效果都是一般的，腰突不算嚴重的話，最好不要動針動刀。盡量用外用膏葯解決問題。
8、什麼叫封閉針之腰間盤突出原理
封閉療法是將一定的葯物注射於痛點、關節囊、神經乾等部位，可以起到消炎止痛，解除痙攣等作用，這樣的治療可以將葯物直接注射到病變局部，在病變局部發揮最大的治療作用。不同的葯物可以起到不同的治療作用。譬如疼痛劇烈的急性病症，可以給予強的松龍、利多卡因等消炎止痛葯，以消除局部炎性水腫，促進炎症吸收，並緩解肌肉痙攣。對有粘連的慢性病灶可選用活血化瘀、理氣止痛之葯，以消除粘連，軟堅散結，去瘀生新，改善組織代謝和緩解疼痛多種作用。有人擔心所選用激素葯物會對人體造成副作用，其實由於封閉治療用葯量較小，不會對人體帶來什麼影響。因此封閉療法有給葯直接，療效迅速的優點。有些疾病經封閉治療可以獲痊癒。封閉治療應注意無菌操作，注射部位準確，用葯選擇恰當等問題。一旦選用封療法還應堅持治療，完成治療療程，以免中途停止，達不到應有的療效。
目前國內外對腰間盤突出症有哪些治療方法，它們各有哪此優缺點呢？
目前對腰間盤突出症的治法主要有保守治療、有限手術治療和手術治療三種：
保守治療有中醫葯、牽引、按摩、針灸、理療、封閉、敷葯等。此類療法安全可靠，但有見效較慢、治療不徹底的缺點。
有限手術主要有：經皮穿刺髓核切除術（在X線的監視下將髓核鑽碎吸出）、膠原酶化學溶液術（在X光的監視下用膠原酶將髓核溶液）兩種。這兩種方法如能選擇適應症，對症治療，往往能收到立竿見影的效果，但又有適應證較少的缺點。
手術治療：經保守治療三月以上無效，並劇痛難忍，無法工作和學習時，應考慮手術治療，如手術成功可迅速緩解症狀，但伴有一定的損傷和風險。
1）硬膜外類固醇注射：即所謂骶管注射，它是通過骶管將類固醇類葯物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉葯(如2％普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內行走的神經末梢的興奮性，同時改善局部血循環，使局部代謝廢物易於從血循環中被帶走，從而起到消炎的作用，達到止痛的目的，但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經根，因機械性刺激不能解除，症狀也不能緩解。
2）骶核化學溶解法，也就是常說的"溶核術"，是將一些蛋白酶類葯物，使椎間盤髓核溶解達到減小或消除因髓核後突而對神經的壓迫，它適用於病史少於2個月，經其他非手術治療無效或經手術治療效果欠佳者，但禁用於對蛋白酶類葯物過敏者(過去曾行過此注射，再次注射會增加危險性)，伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現足下垂，大小便失禁及孕婦，14歲以下兒童等均不能使用。其並發症約為2％～3％，常見的有過敏反應、椎間盤炎、灼性神經痛、繼發性椎間孔狹窄或椎管狹窄等，因此，應用此方法要嚴格掌握適應證。目前資料報道，此法有效率約為60％～70％。
3）其他方法，如牽引、按摩、微波、葯物等。牽引法是利用在牽引狀態下，椎間隙擴大，間盤後側的後縱韌帶張緊，使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用於椎間盤膨出或雖為突出但纖維環及後縱韌帶沒有破裂的病人，而對於間盤脫出則無效。按摩、微波治療是通過鬆弛緊張的肌肉，增加局部血循環達到減輕症狀的目的。應用一些脫水劑及激素，如甘露醇、氟美松等或改善神經代謝類葯，如神經安樂平等，通過改善受刺激的神經根的炎性反應，達到止痛的目的。
11．腰椎間盤突出症的手術治療
1）手術適應證：腰椎間盤突出症的診斷明確，經正規非手術治療6個月無效者；反復發作症狀嚴重者；突發性腰椎間盤突出症根性痛劇烈無法緩解，並持續加劇者；腰椎間盤突出合並神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者。對腰椎間盤突出症初次發作，症狀較輕經非手術治療可緩解者，對其工作和生活影響不明顯者，以及腰椎間盤突出症影像學診斷不明確者，均不宜手術。
2）手術方式：手術方式目前以後路手術為主，根據椎間盤突出的位置、范圍及對神經壓迫程度和是否存在椎管狹窄等，可分為後路半板減壓、全板減壓及開窗減壓等方法。前路手術可分為經腹入路，椎間盤切除術和前路腹膜外腰椎間盤摘除術，前路手術的意義在於摘除髓核組織同時可以進行植骨。
近年來，顯微外科技術迅速發展，目前已有腰椎間盤顯微外科摘除術，我國各醫院相繼開展了經皮腰椎間盤切除術，因其創傷小，出血少，有時有立竿見影的效果，逐漸被病人接受，內窺鏡治療腰椎間盤突出已廣泛應用。
3）術後康復：不少患者術後療效不佳甚至復發，與術後康復不利有關，如沒有按要求進行康復訓練，未能受到醫師的指導不知怎樣訓練，過度訓練，過早下地負重式工作等。因此，根據手術中減壓和組織損傷情況，指導病人進行康復訓練是十分重要的，同時也是確保手術效果的必要手段。一般來說，術後24小時開始應做肢抬高訓練；可以預防神經根粘連。1周後做腰背肌訓練對腰背肌力量的恢復是必不可少的；3周後，腰圍保護式石膏固定後離床適度活動；3月後恢復正常活動，逐漸恢復工作。關於術後下床時間問題，醫生看法頗有異同，但對術後軟組織和骨組織的修復而言，仍以卧床時間略長為穩妥