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教看腰椎間盤ct

發布時間:2020-12-22 10:30:28

1、怎樣從ct片上看出腰椎間盤突出

椎間盤由三部分組成,中間是髓核,髓核外邊包圍著纖維環,上下是軟骨板。了解了椎間盤的構造就可以看圖了。可以多了解一些不同部位的特徵,後期會慢慢學會的

2、怎麼看腰間盤突出的ct片

突出的表現:
1、 椎間盤後緣變形:正常情況下椎間盤後緣與椎體邊緣平行,髓核突出時,椎間盤後緣局限性凸出,形狀和邊緣不規則。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形態對稱,髓核突出所形成的軟組織密度影壓迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮區不對稱
3、 椎管內異常軟組織密度影:突出髓核的密度高於硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外間隙中的軟組織密度影代表突出椎間盤的位置和大小。
4、 硬膜囊變形:正常硬膜囊前緣界面與椎體骨性關節面後緣一致。髓核突出時,光滑圓形的硬膜囊前緣受壓變形,較大的突出占據骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改變。
5、 神經根鞘受壓、變形:正常神經根鞘位於骨性椎管的外側,椎弓根的內側,為類圓形軟組織密度影。當髓核向後外側突出時,壓迫、推移神經根鞘向後移位。
6、 突出椎間盤鈣化:表現為軟組織密度的突出物中有點、片狀的高密度陰影。
7、 椎間盤「真空現象」:髓核的退變導致髓核內積氣,合並髓核突出時,椎間隙內極低密度的氣體可位於椎間盤後緣以外。
8、 椎體schmorl結節:表現為椎體松質骨內類圓形低密度影,靠近椎間盤,周圍多伴有骨硬化帶,可多發。
9、 椎體骨質增生:椎體邊緣出現水平狀向外延伸的骨贅,密度不均,多伴有骨質硬化。
10、 椎小關節退變:表現為小關節突肥大。骨贅形成。關節軟骨和軟骨下骨質破裂、小關節間隙變窄、關節腔內積氣、小關節囊腫脹等。
11、 黃韌帶肥厚:正常腰椎黃韌帶厚度不超過5mm,當椎間盤突出導致椎間隙變窄,黃韌帶變短,皺褶。損傷反復作用可導致黃韌帶肥厚,表現為椎板內側弧形密度增高影,壓迫硬膜囊前移,時間長者可發生鈣化,並可累及小關節囊導致腰椎管狹窄。

除此之外,還有膨出:
①輕度膨出時表現為椎間盤後緣正常腎形凹陷消失,圓隆飽滿。

②重度時彌漫膨出的間盤邊緣明顯向四周均勻一致增寬,超出上下椎體邊緣,但椎間盤仍然對稱,沒有局部突出,外形保持橢圓形,可伴真空變性。嚴重時可造成硬膜囊受壓狹窄,馬尾神經受壓。

3、腰椎ct可以看得到腰椎間盤突出嗎

不同的結果可能由於:
1、不同醫院的器械不一樣,高解析度的CT做得更清晰,一般更高級的醫院經費越多,設備越先進;
2、CT的模式不同,增強CT比普通平掃CT看得更清
3、CT的時效不同,急診出的結果比較臨時,准確度會有所下降
4、看片醫生的水平不同,高年資醫師經驗會更豐富,眼神也更「毒辣」
5、疾病狀態不同,以前有4mm,那麼可能已經在2年內恢復到了原位置,所以看不到了;而且提示這個的腰痛並不一定是由於腰椎間盤引起的。
突發性腰痛,最常見是腰椎間盤突出,但也有可能是其他疾病,比如腰肌勞損、輸尿管結石、泌尿系統的炎症等等,需要完善其他系統的檢查。
如果我的回答對您有幫助,請予採納。

4、看腰椎間盤突出CT報告

光憑單純的CT報告就做出治療的方案,有點太武斷了。應結合你現有的症狀綜合分析找出真正的疼痛病因對症處理才是解決之道。因為你的報告單上的情況在臨床上有很多一部分人是沒有症狀的。影像學報告不能不信也不能盡信。因為他不是全部情況!
就事論事按你提供的報告單來治療的話我個人意見:可用點甘露醇靜點使椎間盤脫水,行椎間孔外口注射療法。效果應該立竿見影,非常顯著!基本兩次以內治癒!(註:椎間盤不用整復,整也回不去。手法整後症狀減輕者屬小關節錯位或者松解了粘連的神經根)
如果不好那就是還有別的原因:如腰部肌肉肌腱的陳舊性損傷等情況引起的椎間盤突出(此種椎間盤突出屬繼發性疾病)。針對原發病處理也能應手而愈!
這就是片子和症狀結合起來看的好處,能從整體上了解病情而不漏診!

5、我有腰椎間盤突出,請大家幫我看一下CT片,看看嚴重不

圖片不是很清晰,定位像看不到,所以只能算是猜測
您這應該是L4/5、L5/S1的椎間盤突出
單純從片子上分析,這樣的CT片子的人很有可能出現了左側下肢的症狀,腰部疼痛放射到小腿、左足,可能伴有左足的皮膚感覺障礙,左側大腳趾的力量比右側的減弱。有的病人可能還會出現排便方面的問題,比如排便不盡感、排便困難等。

沒有症狀的人,應該很小心的預防症狀加重
如果出現了上面我所描述的症狀或者類似的症狀,那麼應該治療。
您現在年紀比較輕,我覺得應該嚴格的保守治療(牽引+葯物+物理治療)並且配合比較認真的生活預防。
如果不能嚴格的保守治療,或者嚴格的保守治療效果不佳,那隻能考慮有創治療了。有創治療包括微創的髓核溶解(激光、射頻臭氧、葯物溶解)、微創的椎間盤髓核切除甚至開放的椎間盤髓核切除。

必須提醒您,上面的治療方法,都是現在的醫院常規治療方法,對相應病症的病人都是有效的,但這些治療方法再有效,如果您不能很好的預防症狀的復發估計都不可避免。

還有,無論是微創還是開放的切除髓核,由於失去了椎間盤的緩沖作用,與手術的椎間盤相鄰的椎間盤退化將會加速,再次出現類似症狀的幾率將會加大,簡單的說就是同樣一個人,手術後比手術前更容易患病。

正規的治療里,卧床和牽引是很重要的,日常生活中預防與之並列,葯物和物理治療僅僅是促進症狀緩解的輔助而已,如果您不能意識到這個問題,那麼,治療效果將會很差很差。所以,腰椎間盤突出症的防治基礎就是對這個疾病有足夠的認識。

網路能給你不少的幫助,如果需要其他的對這個疾病的認識也許我能提供一些幫助(我沒有特效葯、沒有特效的治療辦法,只是對這個疾病有一定的理解而已)。

僅供參考

6、腰椎ct和腰椎間盤ct 有什麼區別嗎

細致的說,前者是看整體的脊柱形態,後者是看椎間盤有無病變
如你所說腰椎ct和腰椎間盤ct ,都是腰椎,那樣的話,在一張片子上都可以顯現整體和局部了!

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