1、請教教：腰椎側隱窩穿刺怎麼定位，請教教？
嚴格無菌操作下,用16G 穿刺針按腰椎硬膜外穿刺置管的方法進行操作,注意使針尖稍偏向患側,當確認硬膜外穿刺成功後,調整針尖的斜口對向患側,置入硬膜外導管,使導管順著針尖的弧度沿硬膜外腔外側間隙進入患側側隱窩,此時患側下肢可有麻電感。回抽導管無血無液後從導管快速注射2%利多卡因實驗劑量,觀察5~15 min後出現預期的定位硬膜外阻滯效果,而無「脊麻」體征後,再給予治療的葯物,最後退出穿刺針及導管並觀察5~10 min。這是我們的方法，有好的方法也希望大家討論下
2、側隱窩的解剖問題
惻隱窩並不是腰椎才有，頸椎、胸椎都會有，但是頸椎1沒有。
側隱窩位於側椎管。其前面為椎體後緣，後面為上關節突前面與椎板和椎弓根連結處，外面為椎弓根的內面。內側入口相當於上關節突前緣。側隱窩為椎體孔兩側向外陷入部分，向外下方形成脊神經根通道，與椎間孔相續。側隱窩是椎管最狹窄部分，為神經根的通道，其矢徑越小，橫徑越大，表示側隱窩越窄越深。側隱窩狹窄卡壓神經根是腰腿痛的原因之一。腰5椎間孔最易引起側隱窩狹窄，原因是：①椎間孔多呈三葉形；②側隱窩明顯，矢徑可小至2～3mm；③上關節突增生變形較多
3、腰5骶1椎間盤向左後方突出，硬膜囊前緣受壓，左側側隱窩狹窄，一個月了，不做手術怎麼治癒？
可以保守的加葯物調理。可以好的。腰椎間盤突出是一種常見病，易復發。它主要因椎間盤勞損變性、纖維環破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經、脊髓等引起的一系列症狀。
早期腰椎間盤突出，症狀輕微，不需要做特殊的治療，注意休息，避免勞累，適當的鍛煉。加強腰部肌肉的鍛煉可以預防和延緩此病的發生和發展並治療早期腰椎間盤突出。
常用的治療方法有葯物，牽引，手術，針炙等。
患者要注意飲食調養，多食含鈣，蛋白質，維生素的食物。戒煙酒。可詳詢Q我
4、請問椎間盤側隱窩狹窄可以做射頻導入嗎？
腰45左側突出，側隱窩狹窄適合做椎間孔鏡，腰5骶1中央型突出椎間孔鏡不一定能取干專凈，得要具體看X光片及屬核磁共振片的具體情況決定是否能做椎間孔鏡，如果不行也只有做射頻；建議上醫院疼痛科詳細檢查一下，明確到底主要症狀是其中一個椎間盤引起的還是兩個椎間盤都引起症狀，通常即使是多椎間盤病變也只會是其中一個椎間盤病變導致症狀；不能光憑影像學都有問題就都把它處理了，處理過多及處理掉不必要的將來的椎間盤老化加速會帶來新的問題。現在需要解決的情況時鑒別出單發病變還是多發病變，單發的話根據部位選擇不同的方法，沒有哪種方法更好這一說法，如果這種邏輯的話全世界每種病就只需要一種方法、一種葯全部解決，事實上做不到這樣才會有不同的方法、不同的葯存在的理由；關鍵看具體情況適不適合的問題。
5、腰間盤椎間孔和側隱窩狹窄
你好？椎管狹窄，脫出的椎間盤可能壓迫神經根，引起腰痛及腿痛，更有甚者可引起下肢麻木無力等症狀。若有下肢乏力、感覺下肢沉重者，需很好的中葯膏治療，倆月治癒。