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椎間盤課件

發布時間:2020-03-25 23:31:15

1、經皮椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出症PPT課件

原發布者:鑫淼數據

經皮椎間孔鏡技術簡介宜昌市夷陵醫院放射科楊運紅 概念椎間孔鏡技術是在C臂X線機或CT的引導下,採用經皮穿刺置入工作套管於椎間盤突出部位,並置入內窺鏡,在內鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織,然後使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質、射頻電極修復破損纖維環,解除神經壓迫,松解神經根粘連的技術。 發展史椎間孔鏡技術是介入與內窺鏡技術的完美結合椎間盤切吸經安全三角進針,器械進入盤內切除髓核,為間接減壓,不能直接切除脫出髓核,對脫出型療效不佳YESS技術操作同切吸類似,工作套管內置入內鏡,由內向外操作TESS技術發明具有里程碑性意義。其工作套管更加靠後,在硬膜外腔直接對致壓物切除,達到神經根有效減壓 發展史療效國外文獻報告術後隨訪31個月,優良率81.4%。國內報告88.4%~95%左右,對於病史短,年齡輕,無病中病,療效更佳。優良率與嚴格掌握手術適應症成正相關優點直接減壓、量化、安全、創傷輕、出血少、恢復快、療效可靠、並發症少、費用低缺點1、學習曲線相對較長。2、鏡下術野范圍與開放手術相比較小。3、手術適應症相對較窄。 椎間孔鏡操作器械德國SFESYSTM脊柱微創手術系統 椎間孔鏡操作器械各種環鋸、髓核鉗工作套管 椎間孔鏡操作器械環踞及保護套管 椎間孔鏡操作器械雙極射頻儀及射頻針 椎間孔解剖椎間孔為側隱窩外側的骨性通道,由

2、腰椎間盤突出症的課件ppt怎麼製作

你可以講一下什麼是腰突,好發人群、發生的原因、誘發因素、治療方法及預防保健。同時也可以加一些康復鍛煉,如可以練習倒走,倒走不好堅持,可以用負跟鞋代替倒走,平時多注意改變生活方式,不適宜穿帶跟的鞋,不宜久坐久站,睡硬板床可以緩解腰椎壓力。

3、腰椎間盤突出手術ppt課件

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4、腰椎間盤突出PPT精選課件

原發布者:海洋文庫

腰椎間盤突出症1 腰椎間盤突出的定義•由於椎間盤變性,纖維環破裂、髓核組織突出刺激和壓迫馬尾神經或神經根引起的一種綜合征。2 危險因素椎間盤退行性變(基本因素)個人因素1、年齡特徵在不同年齡階段均可發生,以35-55歲為多見。2、體型肥胖與妊娠均與其有關3、遺傳因素部分病例有家族相關性3 肌力失衡軀干背伸肌、屈肌群的肌力失衡均可導致腰椎間盤突出症,脊柱背伸肌耐力不足常易引發非特異性腰痛。吸煙職業因素1、重體力勞動與腰背痛流行呈正相關2、工作體位久坐久站3、振動車輛駕駛員腰痛發生率較高,與脊柱收到振動及長時間處於坐位有關。心理因素1、社會心理因素2、個性心理因素4 病理和分型椎間盤突出的位置分為:1、後外側突型2、中央型根據病理變化和CT、MRI所見分型1、膨隆型2、突出型3、脫垂游離型4、Schmorl結節及經骨突出型5 臨床表現腰部疼痛腰痛是大多數本症患者最先出現的症狀,發生率約91%。少數病人只有腿痛而無腰痛,所以說並不是每一個患者一定會發生腰痛。還有一些患者先出現腰痛,一段時間後出現腿痛,同時腰痛自行減輕或消失,來就診時僅主訴腿痛。痛多為刺痛,常伴有麻木、酸脹的感覺。6 下肢放射痛腰腿痛在外傷、勞累和受寒後容易發作,每次時間約2~3周,可以逐漸緩解。在發作時如卧床休息,疼痛往往減輕。從事重體力勞動尤其是反復彎腰活動者發生腰腿痛幾率高。還有缺乏鍛煉的人,腰背部肌力差,

5、脊柱MR解剖與脊髓常見疾病PPT精選課件

原發布者:海洋文庫

脊柱的磁共振解剖與常見病1 內容脊柱及脊髓正常MR表現椎間盤突出、脊椎退行性變及椎管狹窄脊髓及椎管內腫瘤脊髓炎性病變脊髓栓系綜合征2 脊柱及脊髓正常MR表現3 脊椎及脊髓的MRI檢查方法平掃增強掃描硬膜囊水成像MRS脊髓擴散張量成像4 脊柱與影像學相關的解剖結構:椎體、附件椎管、椎間孔韌帶(前縱韌帶、後縱韌帶、黃韌帶)椎間盤(髓核、纖維環、透明軟骨終扳)硬膜囊、脊髓、馬尾、神經根影像學檢查的價值與限度:X線檢查:信息不全,有很大限度。CT檢查:骨結構或鈣化性病變優於平片;可顯示部分椎間盤突出。MRI:清楚顯示上述解剖結構、病理異常。椎體附件骨折線遜於CT。5 脊柱:X線平片、CT、MR檢查比較6 CT三維重建7 正常頸椎8 正常頸椎9 正常頸椎10 正常胸椎11 正常腰椎12 正常腰椎13 正常腰椎14 正常的脊柱MR表現形態T1信號T2信號椎骨:四邊略凹的方形灰白灰白周邊緣(黑)椎間盤:光滑梭形均勻灰白中央裂隙(黑)周邊緣(黑)椎管:光滑有一定間距水(黑)脊髓(灰)脂肪(白)韌帶(黑)水(白)脊髓(灰)脂肪(灰白)韌帶(黑)脊髓:光滑連續均勻灰均勻灰馬尾:矢面為條狀橫斷近周邊的點或片均勻灰均勻灰椎間孔:V形有一定間距神經根(灰)脂肪背景神經根(灰白)脂肪背景椎旁軟組織對稱光滑肌肉(黑)脂肪(白)肌肉(黑)脂肪(灰白)附件:(包括小關節)對稱

6、誰有腰椎間盤突出症課件,主要是關於這病的症狀和治療方法的

木有

7、腰椎間盤突出症病人的護理查房專業ppt課件

原發布者:FX資料庫

腰椎間盤突出症病人的護理查房針灸科肖芸2015-05-21.1 病史報告:12床,劉加雲,女,67歲,患者因「腰痛伴右下肢麻痛四月余,加重三個月」於2015年05月11日11:48入院。步入病房。刻下:腰骶部酸痛不適,右側大腿後側及小腿後外側麻痛,遇勞加重,下肢畏寒怕冷,食納可,夜寐差,小便調,大便日行一次。舌淡、苔薄白、脈沉遲,證屬肝腎虧虛。入院時生命體征:T36.8℃、P84次/分、R19次/分、BP140/80mmHg。2 病史報告:既往史1、「高血壓」病史4年,口服葯物治療,血壓控制尚可。2、「心律不齊」病史7年,未予治療,現無不適。3、「腦梗死」病史3年,未留有後遺症,現口服拜阿司匹林、辛伐他丁治療。3 病史報告:專科檢查腰椎生理弧度變淺,腰椎活動度前屈後伸30°0-0°,左右側彎20°-0-10°。L4-S1棘突右側肌張力增高,壓痛、放射痛陽性,直腿抬高試驗右側30°,左側70°,右側拉塞格征陽性,挺腹試驗陽性,屈頸試驗陽性,梨狀肌緊張試驗陰性,雙「4」字試驗陰性,右足感覺減弱,右下肢皮膚欠溫。雙下肢略水腫。4 病史報告:輔助檢查腰椎CT:腰椎退變。L4-5椎間盤突出。(201504-08,連雲港市第一人民醫院)。5 病史報告:實驗室檢查尿液分析報告示:尿隱血BLDCa80(2+)cell/uL尿白細胞LEU>=500(3+)cell/uL紅細胞計數101.80/uL白細胞計數195.90/uL鈣5.0()mmol/L非鱗狀上皮細胞17.6/uL血生化報告示:甘油三酯2.36mmol/L苷脫氨酶28U/

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