1、腰椎間盤有突出,但不知道是輕度還是中度和重度的
腰椎L3-4椎間盤、L4-5椎間盤突出,伴有L4-5階段的後縱韌帶鈣化,2個部位輕度腰突症,另一部位後縱韌帶鈣化意思是,後縱韌帶炎性增生後包裹,形成密度高的骨化帶,椎體前後分別有前縱韌帶及後縱韌帶保護,限制及穩定椎體骨過度活動的作用,後縱韌帶緊貼於椎體及椎管之間,要是後縱韌帶骨化增生嚴重會壓迫椎管內的脊髓及椎動脈,引起疼痛。麻木等症狀 。
2、輕度腰間盤突出該怎麼治療呢?
3、頸5-6椎間盤輕度突出,硬膜囊前緣輕度受壓是什麼意思?
硬膜囊位於椎管內,脊神經在椎管內的硬膜囊內走形,椎間盤向後方突出到一定程度,就會造成硬膜囊受壓,嚴重時會導致脊神經受壓,引起下肢出現放射性疼痛、麻木、無力等症狀。建議您平時要避免久坐久站,避免長時間彎腰動作及重體力勞動。針灸、牽引、理療、按摩,每天加強腰背肌鍛煉。口服西樂葆、根痛平、消脫止等葯物。
4、醫生腰5/骶1椎間盤輕度突出(中央型)嚴重嗎
不算太嚴重,建議保守治療。
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
5、腰椎間盤輕度膨出可以恢復么,怎麼恢復?專家進..
骨關節的養分是靠軟組織滲透的,腰肌勞損時氣血運行不暢,骨關節就缺乏養分,導致增生。你年齡還小,只要保養、治療得當,會恢復的。
首先要治腰肌勞損,按摩、理療、葯療均可;
其次要用治療骨質增生的葯,因為彭出,實際上是有增生了;
第三腰腿和腳要保暖,可以適當鍛煉,增強體質。
第四切忌搬重物,不要太勞累,不要就坐,睡硬板床,睡姿隨意盡量平躺。
祝你早日康復!
6、腰椎間盤膨出並輕度突出怎麼辦?
腰椎間盤輕度膨出是有康復的可能的。通過康復運動物理手段,突出的腰椎間盤是有可能回納的(主要是指破裂的纖維環修復後生成新的水分液體的過程)主要是因為:
人體具有一定的自我修復的能力(纖維環是可以自我修復的,只不過所需時間較長,需要配合一定的治療方法)
葯物治療可以在急性期里起到抗炎和鎮痛的作用,能夠有效緩解疼痛,可以為後續的運動康復提供支持
運動康復在其中起到的作用
1.一些簡單幅度較小的運動如剪刀腿第一階,可以把腰椎間盤附近的深層肌肉鍛煉起來(讓其更加健碩),減少腰椎間盤的壓力,促進其修復
2.一些拉伸運動如仰卧腹部屈曲運動,可以放鬆腰背部肌肉,促進肌肉恢復柔韌性。
3.如屈體神經拉伸運動,能夠降低坐骨神經的壓力,促進其神經恢復,有效緩解疼痛麻木等症狀
4.一些強度較大的運動如側平板髖關節抬升運動,能夠增強背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎間盤突出症的復發幾率。
一般來講,肌肉的恢復需要三個月,神經恢復需時更長。所以運動康復是一個長期並且需要堅持的過程。
7、腰椎間盤4 5節輕度膨出,算嚴重嗎?能否治癒?
腰椎間盤輕度膨出,椎間盤突出是常見的疾病。可能和勞累、損傷等因素有關。症狀比較輕微的,可以先保守治療。主要是要多休息,可以去葯店買活血化瘀、消炎止痛葯物治療。
建議需要注意日常生活中的調理,可以先用保守治療試試看看。如果保守治療效果不好的,要積極考慮手術治療。症狀嚴重的最好採用手術治療。
8、L4/5椎間盤輕度膨出,該怎麼辦?
痊癒不可能,但可以像正常人一樣生活,我的治療意見:
1、疼痛的時候,建議卧硬板床,口服抗炎鎮痛葯,可以輔理療、牽引等;
2、疼痛緩解期:建議做燕飛運動,鍛煉腰背肌,這是防止病情復發的關鍵;
3、日常,注意腰部休息,避免久坐、避免彎腰、避免過度勞累,這個是擺脫病因的關鍵;
4、如果上述治療後,效果不佳或者加重,嚴重影響正常生活,或者引起二便障礙,就建議手術治療了。
9、能不能好了,椎間盤輕度突出嚴重嗎
比較嚴重,椎間盤突出會壓迫到椎動脈或者神經。引起持續性很久的病症如頭暈、耳鳴、高血壓、肢體麻木等等。請及時治療
10、頸椎間盤輕度膨出,這病嚴重嗎? 核磁顯示椎間盤像椎體膨出,硬膜囊略顯受壓。 與頸椎間盤膨出,突出比較
椎間盤病變從輕到重分為膨出,突出和脫出。膨出壓迫硬膜囊還要看是否有症狀和體征,比如上肢麻木不適,或者霍夫曼征陽性(自己刮的不準,建議醫生查體)就需要正規治療了。輕度的膨出沒有以上症狀體征的話,沒什麼問題的。如果僅有頸肩疼痛不適,平時多活動頸椎,每天用頭寫幾遍「米」字,減少電腦的使用,養養就沒事了。