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溶血症是什麼

發布時間:2021-06-09 11:56:41

1、溶血症是什麼

您好:
溶血症是母親對體內沒有的血型產生抗體,免疫系統中的IgG進入胎盤,攻擊嬰兒。 (Rh型溶血症一般不在第一胎出現)。
媽媽是O型血,爸爸是A型血, 嬰兒可能是A或者O型血(A型血可能是Ai或AA, O型血是ii, 所以如果爸爸是AA,孩子肯定是A型血, 如果爸爸是Ai, 孩子有50%是O) 孩子是O則不會有問題。
ABO溶血症一般不嚴重,產前可以用間接庫姆伯斯試驗(驗血)來查看。 不能預防, 懷孕期腹部受傷會增加可能性。

2、什麼是溶血症

什麼是新生兒溶血症
新生兒溶血症是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國以ABO血型不合者佔多數,Rh血型不合者較少,其他如MN、Kell血型系統等少見。
什麼原因引起新生兒溶血症
當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體後即會刺激母體產生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。
在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多:A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多。ABO溶血症可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A、B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關。Rh溶血症的免疫抗體,只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生,在分娩時胎兒紅細胞才進入母體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發病。我國絕大多數人為Rh陽性,故Rh溶血症在我國少見。
新生兒溶血症有什麼症狀
本病症狀之輕重差異很大,一般ABO血型不合者症狀較Rh血型不合者輕。病兒常於生後24小時以內或第二天出現黃疸,並迅速加重。隨黃疸加深可出現貧血、肝脾腫大,嚴重者發生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者,出生時已有嚴重貧血,可導致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。
新生兒溶血症需要做哪些檢查
血常規。
如何治療
1.葯物治療。
⑴西葯。①血漿或白蛋白。②腎上腺皮質激素。③酶誘導劑:苯巴比妥,尼可殺米,要及早用葯。兩葯同用可提高療效。④葡萄糖及鹼性溶液。
⑵中葯。
中葯可以退黃,體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有:①三黃湯
黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。②茵陳蒿湯
茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。③消黃利膽沖劑
茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在餵奶前服。
2.光療。
3.換血輸血。
⑴換血目的:換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。
⑵換血指征:①產前已經確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白
<
120g/L。②臍血膽紅素
>
59.84~68.4μmol/L
(3.5~4mg/dl),或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L
(13mg/dl);③生後膽紅素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期膽紅素腦病症狀者。
⑶血清選擇:ABO溶血症用AB型血漿,加O型紅細胞混合後的血。Rh溶血症應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。

3、溶血症是什麼

溶血症就是新生兒溶血症。


新生兒溶血症是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。


在我國以ABO血型不合者佔多數,RH血型不合者較少,其他如MN、Kell血型系統等少見。


當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體後即會刺激母體產生相應的抗體,


可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。


在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多:


A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多。


ABO溶血症可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A、B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關。

Rh溶血症的免疫抗體,只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生,在分娩時胎兒紅細胞才進入母


體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發病。我國絕大多數人為Rh陽性,故Rh溶血症在我國少見。

4、什麼是溶血症?

溶血就是指母親和寶寶的血型不合,寶寶的血可能發生紅細胞凝集、破壞,從而引起寶寶溶血。這個病對母親無影響,主要是對寶寶,可能會因嚴重貧血死亡,也可因大量溶血引起腦神經病變,出現核黃疸,導致死亡或者寶寶終生運動及智力障礙。
你的屬於ABO血型不合,主要是指女的是O型和O型以外血型的男的結合導致寶寶溶血。還有一種是Rh血型不合,我就不說了!
不過,你不用擔心,血型不合很少會引起寶寶溶血症的,放心好了,這有科學證明的,具體怎麼回事我不是專家就不知道了!
我老婆也是O型的,我是AB型的,寶寶不是也挺好!?
不過,為了穩妥起見,檢查一下還是必要的,這樣你也會定心!我們也做檢查的!
不用太擔心,一般都不會有什麼問題!

5、溶血症是什麼病?

臨床上經常能見到新生兒溶血症,該病的根本發病原因就是夫妻血型不合。嬰兒的遺傳物質一半來自父親,一半來自母親,所以嬰兒有可能繼承媽媽的血型,也有可能繼承爸爸的血型。如果母親體內的胎兒與母親的血型不同,母親的身體就相當於被『致敏』,啟動免疫系統,則產生排斥嬰兒血型的抗體,抗體結合在嬰兒紅細胞的表面,導致溶血,嬰兒就會發生溶血症。
據了解,新生兒溶血症的原因主要分為兩種:ABO血型系統不合,Rh血型系統不合。醫生提醒:如果丈夫是A、B或者AB血型,妻子是O血型,且有過流產史或者輸血史,懷孕時應該考慮到這個問題,必要時可徵求醫生的意見。
成年人應該是不會有溶血症,也沒有遺傳。治療的話去好一點的大醫院。

6、什麼是溶血症

什麼是新生兒溶血症
新生兒溶血症是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國以ABO血型不合者佔多數,Rh血型不合者較少,其他如MN、Kell血型系統等少見。
什麼原因引起新生兒溶血症
當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體後即會刺激母體產生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。
在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多:A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多。ABO溶血症可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A、B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關。Rh溶血症的免疫抗體,只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生,在分娩時胎兒紅細胞才進入母體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發病。我國絕大多數人為Rh陽性,故Rh溶血症在我國少見。
新生兒溶血症有什麼症狀
本病症狀之輕重差異很大,一般ABO血型不合者症狀較Rh血型不合者輕。病兒常於生後24小時以內或第二天出現黃疸,並迅速加重。隨黃疸加深可出現貧血、肝脾腫大,嚴重者發生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者,出生時已有嚴重貧血,可導致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。
新生兒溶血症需要做哪些檢查
血常規。
如何治療
1.葯物治療。
⑴西葯。①血漿或白蛋白。②腎上腺皮質激素。③酶誘導劑:苯巴比妥,尼可殺米,要及早用葯。兩葯同用可提高療效。④葡萄糖及鹼性溶液。
⑵中葯。
中葯可以退黃,體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有:①三黃湯
黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。②茵陳蒿湯
茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。③消黃利膽沖劑
茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在餵奶前服。
2.光療。
3.換血輸血。
⑴換血目的:換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。
⑵換血指征:①產前已經確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白
<
120g/L。②臍血膽紅素
>
59.84~68.4μmol/L
(3.5~4mg/dl),或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L
(13mg/dl);③生後膽紅素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期膽紅素腦病症狀者。
⑶血清選擇:ABO溶血症用AB型血漿,加O型紅細胞混合後的血。Rh溶血症應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。

7、什麼是溶血症

溶血症是母親對體內沒有的血型產生抗體,免疫系統中的IgG進入胎盤,攻擊嬰兒。 (Rh型溶血症一般不在第一胎出現)。
媽媽是O型血,爸爸是A型血, 嬰兒可能是A或者O型血(A型血可能是Ai或AA, O型血是ii, 所以如果爸爸是AA,孩子肯定是A型血, 如果爸爸是Ai, 孩子有50%是O) 孩子是O則不會有問題。

ABO溶血症一般不嚴重,產前可以用間接庫姆伯斯試驗(驗血)來查看。 不能預防, 懷孕期腹部受傷會增加可能性。

8、溶血症是什麼

新生兒溶血病又稱母子血型不合溶血病,是母親對胎兒紅細胞發生同種免疫反應引起的溶血性疾病,是新生兒病理性黃疸最常見的原因,也是引起新生兒膽紅素的最重疾病,目前已發現26個血型系統,160種血型抗原,在中國以ABO血型不合溶血病發生率最高,Rh血型不合溶血病發生較少,但Rh溶血臨床表現比 ABO血型不合溶血病重。MN溶血最為罕見。

9、溶血症是什麼

1概述
新生兒溶血症是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國以ABO血型不合者佔多數,RH血型不合者較少,其他如MN、Kell血型系統等少見。
2病因
當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體後即會刺激母體產生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。
在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多:A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多。ABO溶血症可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A、B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關。Rh溶血症的免疫抗體,只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生,在分娩時胎兒紅細胞才進入母體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發病。我國絕大多數人為Rh陽性,故Rh溶血症在我國少見。
3症狀
本病症狀之輕重差異很大,一般ABO血型不合者症狀較Rh血型不合者輕。病兒常於生後24小時以內或第二天出現黃疸,並迅速加重。隨黃疸加深可出現貧血、肝脾腫大,嚴重者發生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者,出生時已有嚴重貧血,可導致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。
4發病機理
新生兒同族免疫性溶血是由於母體存在與胎兒血型不相容的血型抗體(1gG)引起。因胎兒紅細胞進入母體循環,當母體缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原時,母體就產生相應的血型抗體,此抗體通過胎盤進入胎兒循環,則引起胎兒紅細胞凝集、破壞。
ABO血型不合引起的溶血,多發生於O型血產婦所生的A型或B型血的嬰兒。因為O型血孕婦中的抗A、抗B抗體IgG,可通過胎盤屏障進入胎兒血循壞。理論上母A型血,胎兒B型或AB型血,或母B,型血,胎兒A型或AB型血也可發病。但臨床少見。主要是由於A型或B型血的產婦,其抗B、抗A的"天然"抗體主要為IgM,不易通過胎盤屏障進入胎兒血循環。
由於A,B抗原因子在自然界廣泛存在,O型血婦女在孕前可能受血型物質的刺激,如寄生蟲、感染、注射疫苗及進食某些含有A,B抗原的植物等,使機體產生抗A、抗B的IgG,妊娠期間這些抗體可通過胎盤進入胎兒體內而引起溶血。故本病約一半可發生在第一胎。
Rh血型不合引起的溶血,在Rh血型系統中有6種抗原(C,c;D,d;E,e)。其中以D抗原的抗原性最強。E,e,C,c次之,d目前尚未發現。中國國內多見於少數民族,因為少數民族婦女中Rh陰性較多。當Rh陰性婦女所懷胎兒為Rh陽性時,其D抗原通過胎盤進入母體血循環,刺激母體產生抗D抗體,此抗體通過胎盤進入胎兒,而發生抗原抗體反應,使胎兒紅細胞發生凝集、破壞,出現溶血。
5檢查
1. 血液生化檢查:紅細胞減少,血紅蛋白降低,網織紅細胞顯著增加,塗片中見有核紅細胞。白細胞計數時,因連同有核紅細胞一起算進而可大為增高。這些血象變化也隨溶血輕重而異。
2.血型檢查:在母嬰Rh血型不合時用馬血清來鑒定ABO血型會出現錯定ABO血型的可能。因馬在人紅細胞表面抗原刺激下,當產生抗 A(B)抗體的同時,也產生抗IgG類抗體,故發現有不可解釋的疑問時應想到本病可能而改用人血清來鑒定ABO血型。
3.特異性抗體檢查:有免疫抗體。血甭黃疸指數增加,膽紅素增高,由於操作方法的不同,結果可相差3倍以上。尿、糞中尿膽原排出增加。在膽道被膽栓阻塞時、大便可呈灰白,尿內查見膽紅素。ABO溶血病時紅細胞乙醯膽鹼脂酶活性明顯降低。血漿白蛋白凝血酶原和纖維蛋白原可能降低,這些都能促成出血症狀。重症者可用血小板減少,出血時間延長,血塊收縮不良。少數發生DIC。
4.羊水檢查膽紅素含量。
5.影像檢查。
6.其它實驗室檢查。
6鑒別
應與各種其它可引起同樣症狀的疾病相鑒別。
1、全身水腫要與遺傳性珠蛋白肽鏈合成障礙的α—地中海貧血;s胎兒水腫型和先天畸形相鑒別,其它還應考慮母患糖尿病、先天性腎病、胎盤功能不足,胎一胎或胎一母輸血、宮內感染等因素,這些都能通過臨床檢查血清學檢查等予以鑒別。
2、黃疸生理性黃疸出現晚,進展慢、程度輕、無貧血和肝脾腫大。敗血症有中毒症狀、發熱,特異性抗體陰性,血培養有助鑒別,其它如巨細胞包涵體病、毒漿蟲病、顱內出血,G-6-PD缺乏症等其它先天性溶血性疾病都應考慮鑒別。
3、貧血主要與各種原因引起的失血性貧血鑒別,G-6-PD缺乏症在南方較多見。其它先天性溶血性貧血、營養性貧血均少見。
7預防
預防措施:
1、近年利用被動免疫學說製成抗DIgG免疫球蛋白,遇Rh陰性未免疫婦女第一胎娩出Rh陽性新生兒72小時內一次肌注300μg,以中和進入母體的D抗原。在羊膜腔穿刺或流產後也需注射。它對抑制Rh免疫反應的效果甚佳。失敗率約 1.5%~2.0%之間。我國由於Rh血型不合的發病率較低,很少婦女在懷孕第一胎前已知自己為Rh陰性,故上海中心血站雖已制備而實際應甚少。
2、避免不必要的輸血可減少本病發生率。
3、輕型病例,只需補充葡萄糖不作特殊處理即能很快痊癒。重型病例,生後及時治療,也能很快好轉,成長後與正常兒無異樣。早期膽紅素腦病換血後仍有痊癒可能,晚期者常有後遺症,全身水腫者,雖經積極治療,成功機會也少。
8治療
1.葯物治療
⑴西葯。①血漿或白蛋白。②腎上腺皮質激素。③酶誘導劑:苯巴比妥,尼可剎米,要及早用葯。兩葯同用可提高療效。④葡萄糖及鹼性溶液。
⑵中葯。
中葯可以退黃,體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有:①三黃湯 黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。②茵陳蒿湯 茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。③消黃利膽沖劑 茵陳9g,梔子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在餵奶前服。
2.光療
3.換血輸血
⑴換血目的:換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。
⑵換血指征:①產前已經確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白 < 120g/L。②臍血膽紅素 > 59.84~68.4μmol/L (3.5~4mg/dl),或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L (13mg/dl);③生後膽紅素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期膽紅素腦病症狀者。
⑶血清選擇:ABO溶血症用AB型血漿,加O型紅細胞混合後的血。Rh溶血症應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。

10、溶血症是什麼

胎兒A型者得病機會多。ABO溶血症可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A溶血症是什麼
新生兒溶血症是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國以ABO血型不合者佔多數,RH血型不合者較少,其他如MN、Kell血型系統等少見。當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體後即會刺激母體產生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多。Rh溶血症的免疫抗體,只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生:A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型、B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關,在分娩時胎兒紅細胞才進入母體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發病,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。
在ABO系統中

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