1、胃食管反流病吃什麼葯好
1.無並發症的胃食管反流病的治療包括:
(1)抬高床頭約15cm;
(2)避免應用引起胃酸分泌的強刺激劑(如咖啡,酒精);
(3)避免應用某些葯物(如抗膽鹼能葯物),食物(脂肪,巧克力)和吸煙,因為這些因素可降低下食管括約肌張力;
(4)餐後1小時和臨睡時予以制酸劑30ml以中和胃酸,並可能增加下食管括約肌張力;
(5)應用H2
阻滯劑以降低胃液酸度(有時合並應用其他葯物);
(6)應用膽鹼能激動劑(如烏拉膽鹼25mg,每日3次;胃復安10mg,餐前30分鍾和臨睡前口服;西沙比利10mg,每日4次,注意:西沙比利與其他葯物嚴重的相互作用的危險)以增加括約肌壓力.H+
-K+
ATP酶抑制劑奧美拉唑(20mg/d,連續4~8周)或蘭索拉唑(30mg/d,連續4~8周)是促進消化性食管炎快速癒合的最有效葯物.奧美拉唑已被獲准長期應用於腐蝕性食管炎再復發的預防.
2、胃食管反流病吃什麼葯
(1)H2受體阻滯劑 H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要葯物。此類葯物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體並與之結合,抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用,減少胃酸分泌,從而降低反流液對食管黏膜的損害作用,緩解症狀及促進損傷食管黏膜的癒合。
目前有四種H2受體阻滯劑在臨床上廣泛應用,即西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。
(2)質子泵抑制劑 質子泵抑制劑(PPI)通過非競爭性不可逆的對抗作用,抑制胃壁細胞內的質子泵,產生較H2受體阻滯劑更強更持久的抑酸效應。目前臨床上常用的此類葯物有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑。
(3)促動力葯 胃食管反流是一種動力障礙性疾病,常存在食管、胃運動功能異常,H2RAS及PPI治療無效時,可應用促動力葯。促動力葯治療GERS的療效與H2RAS相似,但對於伴隨腹脹、噯氣等動力障礙症狀者效果明顯優於抑酸劑。比如滅吐靈、多潘立酮、西沙必利、左舒必利、紅黴素等。
(4)黏膜保護劑 硫糖鋁作為一種局部作用制劑,服用硫糖鋁對胃食管反流症狀的控制和食管炎的癒合與標准劑量的H2RAS的療效相似。但亦有學者認為,硫糖鋁對胃食管反流無效。
鋁碳酸鎂能結合反流的膽酸,減少其對黏膜的損傷,並能作為物理屏障粘附於黏膜表面。現已在臨床上廣泛應用。
(5)其他葯物 現認為TLESR是造成反流的主要病理生理基礎,很多研究者正致力於尋找能降低TLESR的葯物用於治療胃食管反流。其中阿托品和嗎啡是最早針對TLESR的葯物。Baclofen有望成為胃食管反流治療的有效葯物。
(6)聯合治療 抑酸劑治療無效,且經食管測壓證實有食管動力異常的患者可試用促動力葯聯合抑酸劑治療。2~3級食管炎患者經西咪替丁聯合西沙必利治療後,症狀的緩解及食管炎的癒合均較單用西咪替丁為佳。
3.並發症的治療
胃食管反流常見的並發症有食管狹窄、食管潰瘍、食管縮短及Barrett's食管等。對於輕微的食管狹窄,可以通過飲食限制及葯物(PPI)治療改善。短期單純性狹窄可以用Teflon擴張器治療(如Hurst—malonney),必要時可行支架置入治療。部分患者亦可行外科抗反流手術。
對於食管潰瘍,通常需要大劑量PPI和黏膜保護劑的治療。Barrett's食管是胃食管反流嚴重的並發症。因其有惡變的可能,應進行內鏡隨訪及活檢以早期發現異型增生及腺癌。當患者有低度異型增生時,可採用大劑量的PPI治療。中重度異型增生或出現結節狀增生時可行內鏡下激光、電凝、離子凝固術甚至局部食管切除。
3、胃食管反流病吃什麼葯治療?_胃食管反流病
醫學上對於胃食管反流病的治療主要有葯物治療和抗反流手術治療。應用葯物治療胃食管反流病的特點就是服葯時效果尚可,停葯後症狀易於復發。 根本原因在於葯物治療只是暫時性的起到了抑制胃酸分泌、中和胃酸、膽汁等,促進胃動力的作用,一旦停用葯物,症狀自然就會很快復發。而且長期服葯對肝腎均有損害。因此,最佳的治療方案是抗反流手術。 分為胃鏡下射頻治療和腹腔鏡下胃底折疊術。建議您最好來我院就診,進一步檢查、治療。
4、患了胃食管反流怎麼辦?需要吃什麼葯?
(1)H2受體阻滯劑 H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要葯物。此類葯物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體並與之結合,抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用,減少胃酸分泌,從而降低反流液對食管黏膜的損害作用,緩解症狀及促進損傷食管黏膜的癒合。
目前有四種H2受體阻滯劑在臨床上廣泛應用,即西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。
(2)質子泵抑制劑 質子泵抑制劑(PPI)通過非競爭性不可逆的對抗作用,抑制胃壁細胞內的質子泵,產生較H2受體阻滯劑更強更持久的抑酸效應。目前臨床上常用的此類葯物有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑。
(3)促動力葯 胃食管反流是一種動力障礙性疾病,常存在食管、胃運動功能異常,H2RAS及PPI治療無效時,可應用促動力葯。促動力葯治療GERS的療效與H2RAS相似,但對於伴隨腹脹、噯氣等動力障礙症狀者效果明顯優於抑酸劑。比如滅吐靈、多潘立酮、西沙必利、左舒必利、紅黴素等。
(4)黏膜保護劑 硫糖鋁作為一種局部作用制劑,服用硫糖鋁對胃食管反流症狀的控制和食管炎的癒合與標准劑量的H2RAS的療效相似。但亦有學者認為,硫糖鋁對胃食管反流無效。
鋁碳酸鎂能結合反流的膽酸,減少其對黏膜的損傷,並能作為物理屏障粘附於黏膜表面。現已在臨床上廣泛應用。
(5)其他葯物 現認為TLESR是造成反流的主要病理生理基礎,很多研究者正致力於尋找能降低TLESR的葯物用於治療胃食管反流。其中阿托品和嗎啡是最早針對TLESR的葯物。Baclofen有望成為胃食管反流治療的有效葯物。
(6)聯合治療 抑酸劑治療無效,且經食管測壓證實有食管動力異常的患者可試用促動力葯聯合抑酸劑治療。2~3級食管炎患者經西咪替丁聯合西沙必利治療後,症狀的緩解及食管炎的癒合均較單用西咪替丁為佳。
3.並發症的治療
胃食管反流常見的並發症有食管狹窄、食管潰瘍、食管縮短及Barrett's食管等。對於輕微的食管狹窄,可以通過飲食限制及葯物(PPI)治療改善。短期單純性狹窄可以用Teflon擴張器治療(如Hurst—malonney),必要時可行支架置入治療。部分患者亦可行外科抗反流手術。
對於食管潰瘍,通常需要大劑量PPI和黏膜保護劑的治療。Barrett's食管是胃食管反流嚴重的並發症。因其有惡變的可能,應進行內鏡隨訪及活檢以早期發現異型增生及腺癌。當患者有低度異型增生時,可採用大劑量的PPI治療。中重度異型增生或出現結節狀增生時可行內鏡下激光、電凝、離子凝固術甚至局部食管切除。
5、胃食管反流病吃什麼葯效果好
建議:你好胃食管反流性疾病一般治療主要應用一些抑酸類葯物,平時多喝水,飯後不要立即坐下來,可以飯後適當活動。祝康復。
6、胃食管反流吃什麼葯?
病情分析:
你好,根據你的敘述,你的情況可以服用奧美拉唑腸溶膠囊,嗎丁啉等葯物治療。
指導意見:
在治療期間要注意飲食調理。忌食辛辣生冷食物。注意飲食規律,保持心情舒暢。
7、食物反流,吃什麼葯?
食物反copy流最為常見的是反流性食管炎、胃食管反流病,是消化道常見並多發病,主要是由於胃十二指腸內容物反流至食管引起的食管黏膜炎症性改變。大多數原因是由幽門螺桿菌感染引起,但飲食不規律,暴飲暴食是常見的誘因。對於食物反流的治療,可以選擇性應用口服抑制胃酸的葯物,保護胃黏膜的葯物以及促進胃腸動力的葯物治療等,必要時需要抗幽門螺桿菌感染治療,常用三聯療法和四聯療法,但國際上比較承認的為4聯療法治療。對於反流性食管炎的患者需要避免辛辣刺激,生冷油炸油膩性的食物,少食多餐,避免過飽飲食,不要餐後劇烈運動,進食後不要立即平躺,忌煙酒,濃茶,咖啡等。
8、胃反流吃什麼葯
抬高床頭15~20厘米是簡單而有效的方法,這樣可在睡眠時利用重力作用加內強酸清除能力,減少夜間容反流。如果通過改變生活方式不能改善反流症狀者,應開始系統的葯物治療。H
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受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要葯物。