檢查腎功能怎麼查

1、腎功能化驗單怎麼看

腎功能化驗單主要看的是肌酐和尿素，如果發現肌酐和尿素都升高，提示腎功能衰竭，下一步還需要完善相關檢查，來明確是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭，以及具體的病因，因為這決定了患者的預後以及治療。如果只是尿素的升高，而肌酐升高不明顯，考慮可能和近期高蛋白飲食以及血壓降低，腎臟灌注不足有非常大的關系。這種情況，在去除了高蛋白飲食以及糾正血壓過低的情況下，可能尿素就逐漸的恢復到了正常。如果尿素和肌酐都降低，這種情況不會太在意。如果降低的比較明顯，可以囑患者多吃富含蛋白的食物，比如瘦肉、鴨蛋、魚類、豆製品等。另外，就是多參加體育鍛煉來增加肌肉的含量。腎功能里還有一項是尿酸，如果尿酸升高，會導致腎功能的加重，所以要給予嚴格的控制。

2、怎麼看腎功能常規

怎樣看腎功能檢查化驗單，許多人體檢後卻不會看化驗單上面的數據，去找專家看還需要去排隊等候，為此，就腎功能檢查的簡要原理、正常值及其臨床表現意義歸納如下：腎功能檢測項目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。
腎功能化驗檢查項目可以大概判斷有無腎臟疾病、疾病的程度以及評估臨床治療效果，作為臨床治療方案制定的輔助依據。
傳統腎功能化驗檢查只是一個大概的評估，目前腎臟纖維化檢查指標的出台可從微觀細胞角度判定腎臟損傷程度。
下面簡單介紹臨床最常用的幾項腎功能檢查項目。
(一) 項目：
項目：血尿素氮(BUN)
正常參考值：正常情況：二乙醯-肟顯色法1.8～6.8mmol/L尿素酶-鈉氏顯色
臨床意義：增高：急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
項目：血尿素
正常參考值：正常情況：3.2～7.0mmol/L
臨床意義：升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
項目：血肌酐
正常參考值：正常情況：成人男79.6～132.6μmol/L女70.7～106.1μmol/L小兒26.5～62.0μmol/L全血88.4～159.1μmol/L。
臨床意義：增加：腎衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等。減少：進行性肌萎縮，白血病，貧血等。
項目：血尿酸
參考值：正常情況：成人男149～417μmol/L女89～357μmol/L>60歲男250～476μmol/L女190～434μmol/L。
臨床意義：增加：痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多症、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐後等。
項目：尿肌酐(Cr)
參考值：正常情況：嬰兒88～176μmmol•kg-1/d兒童44～352μmol•kg-1/d成人7～8mmol/d。
臨床意義：增高：飢餓、發熱、急慢性消耗等疾病，劇烈運動後等。減低：腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。
項目：尿蛋白
參考值：正常情況：定性陰性定量：<150mg/d
臨床意義：正常人每日自尿中排出約40～80蛋白，上限不超過150mg，其中主要為白蛋白，其次為糖蛋白和糖肽。這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿，其餘的來源於腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產物，包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。生理性增加：體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發熱、情緒激動、過冷過熱的氣候等。
項目：選擇性蛋白尿指數(SPI)
參考值：正常情況：SPI<0.1表示選擇性好SPI0.1～0.2表示選擇性一般SPI>0.2表示選擇性差。
臨床意義：當尿中排出大分子IgG的量少時，表示選擇性好。相反，表示選擇性差。
項目：β2-微球蛋白清除試驗
參考值：正常情況：23～62μl/min
臨床意義：增高：腎小管損害。本試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標，特別有助於發現輕型患者。
項目：尿素清除率
參考值正常情況：標准清除值0.7～1.1ml•s-1/1.73m2(0.39～0.63ml•s-1/m2)最大清除值1.0～1.6ml•s-1/1.73m2(0.58～0.91ml•s-1/m2)。
臨床意義見菊粉清除率。兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值兒童體表面積與成人相差甚大，糾正公式為：最大清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值。
(二) 項目
項目：菊粉清除率參
考值：正常情況：一般情況下(成人)2～2.3ml/s20～29歲
臨床意義：增加：心排血量增多的各種情況(如高熱，甲亢，妊娠)，燒傷，一氧化碳中毒，高蛋白飲食，糖尿病腎病早期。降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血壓晚期，急慢性腎功能衰竭，急慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，腎盂腎炎，腎澱粉樣變性，急性腎小管病變，輸尿管阻塞，多發性骨髓瘤，腎上腺皮質功能減退，肝豆狀核變性，維生素D抵抗性佝僂病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。注意：隨著年齡的遞增，菊粉清除率逐年下降。括弧「()」內數為平均值.
項目：血內生肌酐清除率
參考值：正常情況：血漿一般情況下成人0.80～1.20ml•s-1/m2尿液成人男0.45～1.32ml•s-1/m2女0.85～1.29ml•s-1/m250歲以上，每年下降0.006ml•s-1/m2。
臨床意義見菊粉清除率。內生肌酐清除率降至0.5～0.6ml•s-l/m2(52～63ml/min/1.73m2)時為腎小球濾過功能減退，如<0.3ml•s-1/m2(31ml/min/1.73m2)為腎小球濾過功能嚴重減退。注意：在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期，由於腎小管對肌酐的排泌相應增加，使其測定結果較實際者高。同樣，慢性腎炎腎病型者，由於腎小管基膜通透性增加，更多的內生肌酐從腎小管排出，其測得值也相應增高。
項目：尿素氮/肌酐比值(BUN)
參考值：正常情況：12:1～20:1
臨床意義：增高：腎灌注減少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病變，高蛋白餐，分解代謝亢進狀態，腎小球病變，應用糖皮質類固醇激素等。降低：急性腎小管壞死。
項目：酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP)
參考值：正常情況：15min0.25～0.51(0.53)30min0.13～0.24(0.17)60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06)120min總量0.63～0.84(0.70)。
臨床意義：腎小管功能損害0.50(50%)時，開始表現有PSP排泄率的下降。降低：慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎血管硬化症，范可尼綜合征，心衰，休克，重症水腫，妊娠後期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。
項目：濃縮試驗
參考值：正常情況：成人禁飲12h內每次尿量20～25ml，尿相對密度速增至1.026～1.030～1.035兒童至少有一次尿相對密度在1.018以上。
臨床意義：夜尿量增加、尿相對密度下降，相對密度差<0.009均表示腎濃縮功能減退，見於急慢性腎功能不全，如慢性腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎盂腎炎、腎動脈硬化、高血鈣、低血鉀、充血性心衰、中毒性腎損害、葯物性腎病等。
項目：稀釋試驗
參考值：正常情況：4小時排出飲水量的0.80～1.0，尿相對密度降至1.003或以下。
稀釋試驗主要反映腎遠曲小管和集合管的功能，異常見於腎小球病變或腎血流量減少，於腎衰後期，尿相對密度恆定在1.010左右，表示腎濃縮和稀釋功能均已受損。
項目：對氨馬尿酸清除率
正常情況：男8.6～8.8ml/s女8.1～8.5ml/s
對氨馬尿酸清除率(或腎血漿流量)=尿對氨馬尿酸濃度(mg/dl)×稀釋倍數/血漿對氨馬尿酸濃度(mg/dl)×尿量(ml/min)腎全血流量(RBF〔ml/min〕)=腎血漿流量(ml/min)/l-紅細胞比積急性腎小球腎炎早期RBF正常或高於正常，慢性腎小球腎炎RBF降低，腎盂腎炎或其他腎臟疾患，如伴高血壓或腎實質的嚴重損害時，RBF降低，腎動脈硬化症、心衰、腎瘀血等RBF亦下降。

3、腎功能如何檢查

腎功能檢查主要項目：
常規體檢中腎功能檢查主要包括血肌酐(Scr)、腎小球濾過功能、內生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)這四項。
腎功能檢查注意事項：
腎功能檢查項目中血肌酐指數比較穩定，一般不受飲食等外界因素影響，但是血尿氮素會受到一些外界因素影響，如飲食(如高蛋白飲食)、創傷、感染、消化道出血及應用激素等都會影響其結果的准確性，所以在檢查腎功能前最好空腹八小時以上再抽血化驗比較好。
腎功能檢查每年都要做！
無論身體的那個部位、那個器官，都需要大家去精心呵護，對於身體的內臟，維護的最好方法是定期體檢，只有通過科學的手段和先進的儀器檢查才能發現體內病變，及時的治療，會達到事半功倍的效果，因此，腎功能檢查每年都要做。

4、怎樣檢查腎功能

腎功能檢查是研究腎臟功能的實驗方法。常用尿液顯微鏡檢查和化學檢查以及血液的某些化學檢查等指標來衡量腎功能的變化。常用的測定項目有:尿樣、尿比重、尿沉渣鏡檢、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚紅排泄實驗等。很多環境污染物，例如鉛、汞、鎘、鉻、砷、烴類溶劑、石油產品等，均可引起腎臟損害，腎功能檢查是一項重要的指標。

5、如何檢測腎功能？到什麼醫院檢查

意見建議：腎功能檢查是研究腎臟功能的實驗方法。常用尿液顯微鏡檢查和化學檢查以及血液的某些化學檢查等指標來衡量腎功能的變化。常用的測定項目有：尿樣、尿比重、尿沉渣鏡檢、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚紅排泄實驗等。很多環境污染物，例如鉛、汞、鎘、鉻、砷、烴類溶劑、石油產品等，均可引起腎臟損害，腎功能檢查是一項重要的指標。

6、腎功能檢查有哪幾種查法？

腎功能不全可分為以下四期：

第一期
腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大，因此臨床上腎功能雖有所減退，但其排泄代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要，臨床上並不出現症狀，腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現象。

第二期
腎功能不全期。腎小球已有較多損害，60%-75%，腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現貧血，疲乏無力，體重減輕，精神不易集中等。但常被忽視，若有失水、感染、出血等情形，則很快出現明顯症狀。

第三期
腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當嚴重，75%-95%，不能維持身體的內環境穩定，患者易疲勞，乏力，注意力不能集中等症狀加劇，貧血明顯，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明顯，並常有酸中毒。此期又稱氮質血症期。

第四期
尿毒症期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95%，有嚴重臨床症狀，如劇烈惡心、嘔吐，尿少，浮腫，惡性高血壓，重度貧血，皮膚瘙癢，口有尿臊味等。

7、怎樣檢查自己的腎功能是否正常

檢查腎功能的指標，如：血清尿素、血肌酐、血β2-微球蛋白、尿酸等指標是否正常即可。

血清尿素是人體蛋白質的代謝產物，主要是經腎小球濾過而隨尿液排出體外，當腎實質受損害時，腎小球濾過率降低，致使血液中血清尿素濃度增加，因此通過測定尿素，可了解腎小球的濾過功能。

(7)檢查腎功能怎麼查擴展資料：

1、血清尿素增高

（1）腎臟疾病慢性腎炎、嚴重的腎盂腎炎等。腎功能輕度受損時，尿素檢測值可無變化。當此值高於正常時，說明有效腎單位的超過50%已受損害。因此，尿素測定不能作為腎病早期腎功能的測定指標，但對腎衰竭，尤其是氮質血症的診斷有特殊的價值。

（2）泌尿系統疾病泌尿道結石、腫瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量顯著減少或尿閉時，也可造成血清尿素增高。

（3）其他高蛋白飲食、脫水、蛋白質分解代謝增高、腹水、水腫、膽道手術後、上消化道出血、妊娠後期婦女、磷、砷等化學中毒等，心輸出量減少或繼發於失血或其他原因所致的腎臟灌注下降均會引起BUN升高。

2、血清尿素降低

見於中毒性肝炎、急性肝萎縮、類脂質腎病等。

（二）血肌酐

血清肌酐濃度可在一定程度上准確反映腎小球濾過功能的損害程度。腎功能正常時，肌酐排出率恆定，當腎實質受到損害時，腎小球的濾過率就會降低。當濾過率降低到一定程度後，血肌酐濃度就會急劇上升。

1、增高

血肌酐增高主要見於急、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病。早期或輕度腎功能損害時，由於腎的儲備力和代償力很強，血肌酐濃度可以表現為正常，當腎小球濾過功能下降到30%～50%時，血肌酐數值才明顯上升。

在正常腎血流條件下，血肌酐176～355μmol/L時，提示有中度至嚴重腎損害。血肌酐和尿素如同時增高，提示腎功能損害很嚴重。

2、降低

見於進行性肌肉萎縮、白血病、貧血、肝功能障礙及妊娠。

8、腎功能要查什麼？

1、尿液常規檢查：尿液異常是腎臟病人的主要表現之一，所以說尿檢是診斷腎臟病，了解腎臟病情的一種首選手段。
2、影像學檢查：包括B超、X線、CT等。可以了解腎臟的位置大小，內部的結構及輸尿管和膀胱的一些相關情況。
3、腎功能檢查：腎功能的分級評定是醫生對病人診斷的一個重要內容，對指導治療和判斷預後必不可少，這是腎臟病患者就醫時必作的一項檢查。較為常用的腎功能檢查方法有以下幾種：①血中氮質代謝產物含量的測定：血肌酐、血尿素氮及尿酸。②腎臟清除率：是指腎臟在單位時間內能將多少毫升(或升)血漿中所含的某種物質完全清除的能力。常用的有：菊粉清除率、內生肌酐清除率及對氨馬尿酸清除率。③腎小管功能試驗：a近曲小管功能檢查，包括酚紅排出試驗、尿糖、尿溶菌酶及β2微球蛋白檢測等。b遠曲小管功能檢查，包括尿比重、尿滲透壓、尿濃縮稀釋試驗及尿酸化驗等。
4、免疫學檢查：現在已知，原發性腎小球腎炎和相當一部分繼發性腎炎都與免疫反應有關。有些腎臟病，則純屬於免疫反應性疾病，而有些腎臟病則與免疫無關。因參與免疫反應的免疫球蛋白不同(共有數種)它們引起的腎病種類也不同。因此，免疫學檢查對腎臟疾病診斷的分類、指導治療、判斷預後均有重要價值，所以免疫學檢查對腎病很有必要。
5、腎臟活體組織檢查：是通過一種特殊方法(穿刺)取出極少部分腎組織來進行病理分析。這對疾病的分類(世界衛生組織根據病檢將腎病分為近五十種)，明確診斷，制定或修正治療方案以及預後判斷，均有極其重要的價值。但本法檢查要較高的條件，現在還不能普及。成都腎康腎病醫學研究院建議你：如有不適，盡快到正規醫院做相關檢查，及時排查治療!