1、淋病應該怎樣治療?
淋病一經確診,就應該及時治療,以免遷延日久,變成慢性。發病期間,要禁止性生活,減少不良刺激,忌吃辛辣食物及酒類,注意休息;生活用具要同家庭內其他人員分開,經常嚴格消毒。合理用葯,一般採用普魯卡因青黴素G和丙磺舒並用,對青黴素過敏者可用四環素(孕婦及兒童禁用)或紅黴素。對耐青黴素淋球菌菌株的感染,可採用壯觀黴素或先鋒黴素,還可用頭孢黴素類葯。治療後定期復查。
有條件的地方應做葯敏試驗,選擇有效葯物進行治療。經治療後,臨床症狀可全部消失。1~2周後,再次作淋菌培養以證實的確已治癒。尤其對於一些症狀比較嚴重的、病程較長的淋病病人,應爭取作前列腺按摩分泌物塗片和培養。連續3次都未發現淋球菌,方可斷定痊癒。
2、淋病需要怎麼治療呢
盡早確診,及時治療;正確、足量、規則、全面治療;嚴格考核療效並追蹤版觀察;同時檢查權、治療其性伴侶;明確臨床類型、有無耐葯、是否合並衣原體或支原體感染。
1.無並發症淋病
如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,或大觀黴素肌注,或頭孢噻肟肌注。次選方案為其他第三代頭孢菌素類,如已證明其療效較好,亦河選作替代葯物。如果沙眼衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染葯物。
2.有並發症淋病
如淋菌性附睾炎、精襄炎、前列腺炎,則採用頭孢曲松,或大觀黴素,或頭孢噻肟。
治療結束後2周內,在無性接觸史情況下符合如下標准為治癒:①症狀和體征全部消失;②在治療結束後4~ 7天內從患病部位取材,作淋球菌復查陰性。
3、患了淋病了,怎麼治療能徹底。
淋病的治療效果取決於用哪些葯,因為治療淋病不是說淋病是細菌感染,所有的抗生素只要用就可以,現在面臨的問題是耐葯問題,所以淋病的治療效果好壞,主要取決於用什麼葯,如果所用的葯對淋球菌不耐葯效果就好,如果耐葯效果就不好。
如果懷疑一個人是淋病,最好做淋球菌培養,然後做葯敏試驗,根據葯敏試驗,看哪個葯對它敏感,來採用這個葯進行治療,如果沒有葯敏試驗的條件,就選擇比如大觀黴素、頭孢曲松鈉這兩個葯物,就目前來講,這兩個葯物治療淋病的效果很好。
4、怎樣治療淋病?
進行全身治療時,首選青黴素,一般為了延長青黴素的作用並增強療效,主張用普魯卡因青黴素G480萬單位,分兩側臀部肌肉注射,可於肌注前1小時口服丙磺舒1克,或用氨苄青黴素3.5克或羥氨苄青黴素0.3克口服法代替肌肉注射。
青黴素過敏者,可用四環素0.5克,每日4次口服,連服7天;或紅黴素0.5克,每日4次口服,連服7天。
對青黴素耐葯者,用壯觀黴素2克肌注,每日2次,連續5~6天,或用頭孢三嗪250毫克肌注,連續5~6天,隨後再用四環素或紅黴素4天。
另外,近幾年生產的一些新葯,如淋必治、菌必治、泰可旋、一掃光、一針靈等葯物,對此病均有較好的療效。
淋病在急性期經充分足夠的葯物治療,症狀可很快緩解,達到完全治癒,臨床症狀完全消失。每周塗片1次,檢查未發現淋球菌,然後1月復查1次,連續觀察4個月無異常者,方可判斷為治癒。
5、淋病的最佳治療方法是什麼
盡早確診,及時治療;正確、足量、規則、全面治療;嚴格考核療效並追蹤觀察;同時檢版查、治療其性伴權侶;明確臨床類型、有無耐葯、是否合並衣原體或支原體感染。
1.無並發症淋病
如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,或大觀黴素肌注,或頭孢噻肟肌注。次選方案為其他第三代頭孢菌素類,如已證明其療效較好,亦河選作替代葯物。如果沙眼衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染葯物。
2.有並發症淋病
如淋菌性附睾炎、精襄炎、前列腺炎,則採用頭孢曲松,或大觀黴素,或頭孢噻肟。
治療結束後2周內,在無性接觸史情況下符合如下標准為治癒:①症狀和體征全部消失;②在治療結束後4~ 7天內從患病部位取材,作淋球菌復查陰性。
6、請問得了淋病怎麼治療有效?
盡早確診,及時治療;正確、足量、規則、全面治療;嚴格考核療效並追蹤觀察回;同時檢查、治療其性伴侶;明確答臨床類型、有無耐葯、是否合並衣原體或支原體感染。
1.無並發症淋病
如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,或大觀黴素肌注,或頭孢噻肟肌注。次選方案為其他第三代頭孢菌素類,如已證明其療效較好,亦河選作替代葯物。如果沙眼衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染葯物。
2.有並發症淋病
如淋菌性附睾炎、精襄炎、前列腺炎,則採用頭孢曲松,或大觀黴素,或頭孢噻肟。
治療結束後2周內,在無性接觸史情況下符合如下標准為治癒:①症狀和體征全部消失;②在治療結束後4~ 7天內從患病部位取材,作淋球菌復查陰性。
7、淋病怎麼治療
(一)淋病要及早徹底治療
淋病是由淋球菌引起的一種泌尿生殖器粘膜傳染性炎症疾病,通過性接觸直接傳染。在各種性病中,淋病發病率最高。由於女性患者有些為無症狀的帶菌者,加之青黴素酶抗葯性菌株和多種抗生素抗葯性菌株的出現,使淋病的防治發生困難,成為當前性病中的重點疾病。
人類是淋球菌的唯一天然宿主。淋病主要通過性交傳染,也可通過被患者分泌物污染的衣服、被褥、便盆、醫療器械而間接傳染,特別是幼女常通過間接途徑而被感染。新生兒可通過患淋病孕婦的產道而被感染,引起淋菌性結膜炎。淋病主要發生於性活躍的中青年。臨床上有5%—20%的感染者可無明顯症狀,易造成誤診、漏診。
如果治療及時、合理,急性淋病是完全可以徹底治癒的。症狀持續兩個月以上稱為慢性淋病。慢性淋病是由於病人患了急性淋病後未作治療或治療不合理、不徹底、性生活無節制、酗酒、全身抵抗力下降或有其他消耗性疾病(如肺結核、糖尿病、腫瘤)所致。慢性淋病女性患者的尿道旁腺、前庭大腺、宮頸腺體和輸卵管的皺褶內,長期潛伏有淋球菌,雖然檢查時不易被發現卻照樣有傳染性。
一般來說,在各種性病中最易治癒的是淋病,但往往由於治療不當或不徹底而增加了治癒的難度。造成淋病難以徹底治癒的原因有三:一是沒有到性病防治專業機構治療(包括缺乏專業技術人員和治療原則);二是不管是否淋病,也不管治癒與否,盲目打針、吃葯;三是不管病情是否需要,濫用抗生素,只要患者急於治病,就採用最高檔的、最新的、進口的抗生素。以上情況勢必造成淋菌的耐葯菌株過早、過快地出現,不但給治療帶來困難,而且導致淋菌流行更為嚴重,給我國性病防治工作造成極大的困難。
為了避免經濟和身體雙重損失,得了淋病後,請及時到性病防治專業機構就診,切莫誤診誤治,造成終生遺憾。
(二)淋病的葯物治療
由於淋病雙球菌對抗生素敏感,急性感染無合並症者,只要用葯及時、足量,合理應用抗生素,則見效快、治癒率高。目前常用葯物有以下幾種:
1、青黴素:480萬單位或氨苄青黴素3克,每日1次,共用7天~14天,為1療程。
2、二甲胺四環素(美滿黴素):第一天口服2次,每次200毫克,以後每天服2次,每次100毫克,連服葯4天,為1療程。對無並發症淋病患者,治癒率可達100%,該葯具有高效、速效,無嚴重副作用等特點。
3、壯觀黴素(淋必治):男性患者每次2克,臀部肌肉注射;女性患者每次4克,分二側臀部肌肉注射,用葯後尿痛和排膿症狀,大多可在3小時~5小時內明顯減輕或消失。首次治療者一般用葯3天~5天可治癒,曾經治療者,需適當延長用葯時間。該葯的特點是對青黴素治療失敗者有效,亦可用於青黴素過敏的患者。
4、頭孢三嗪(菌必治):每次200毫克肌肉注射,注射後2小時~4小時症狀明顯減輕,24小時後症狀可消失。其特點是療效高,1次給葯即可達到治療目的。
5、頭孢氨噻肟鈉:每次肌肉注射1克,治癒率可達95%以上,倘若同時服用丙磺舒1克,或同時注射:1%或2%利多卡因3毫升~4毫升,效果將更好。該葯對青黴素治療失敗者有效。
6、氟哌酸(淋得治或淋剋星):急性淋病患者每日1次口服800毫克(或每次400毫克,日服2次),連服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克,以後每次400毫克,日服3次,連服5天~7天;治癒率可達95%以上。
7、氟嗪酸(泰利必妥):急性男患者每次口服400毫克,女患者每次口服600毫克,或男女患者均為每次口服200毫克,日服2次,連續服用3天~5天,治癒率均可達到95%以上。該葯不僅治療淋病,還能治療非淋菌性尿道炎。
8、環丙氟哌酸(悉復欣):急性淋病患者:1次口服500毫克,必要時可於第2天再服500毫克,治癒率可達99%。
9、復方新諾明:每次1克,每日2次,共服5天~7天。但在臨床上,淋病病程遷延數月甚至數年而屢治不愈者並不少見,有的患者諱疾忌醫,治療不及時、不徹底、不合理(個體游醫、假葯、劣質葯等),以致淋菌繼續發展,成為內生殖器炎症;若夫妻一方患病後未能及時治療仍過性生活,或一方性生活混亂、嫖娼、賣淫等,均會引起反復感染;還有耐葯菌株的產生,使葯物療效相對性下降,經治療後雖可緩解症狀,但不能根治。一旦病情轉為慢性,往往留下後患,給治療帶來極大困難,臨床上為求得徹底治癒,應在治療結束後4天~7天重復做尿道或宮頸管分泌物塗片及細菌培養,以後每月復查1次,再服葯7天,連續3個月均為陰性方為治癒。
在治療時應注意以下幾點:①首選淋必治,次選青黴素類,再選其他抗生素類。②用葯劑量要大,時間要足夠,方法要科學。③治療要徹底,即症狀全部消失、尿液澄清,前列腺液或宮頸分泌物塗片淋菌陰性。④夫妻雙方或性伴侶同查同治。⑤治療中切莫聽信游醫的偏方或「祖傳秘方」而亂用葯,以防延誤病情。⑥治癒後應潔身自愛,杜絕冶遊,以防重新感染。
淋病的治療
治療
1、治療原則:
(1)盡早正規治療:一旦確診,應及時給予正規治療,以免延誤病情;
(2)合理選擇葯物:根據淋菌對葯物的敏感性與耐葯性、葯物的價格、使用方便與否、葯物的毒副作 用以及病人的病情,綜合考慮,選擇合適的葯物;
(3)謹慎治療並發症:對於有並發症者,治療劑量要足,療程要夠長,並要求聯合葯物治療,以期達到治癒目的;
(4)同時治療合並症:對於有合並症者,既要治療淋病,也要治療其他性病,以免顧此失彼;
(5)留意孕婦與新生兒:對於孕婦及新生兒,用葯時應特別注意,凡是有影響胎兒及新生兒生長發育的葯物,都不能使用;
(6)定期復查隨訪:對於完成療程者,應在治療後一周復查,臨床症狀與體征消失,塗片檢查或培養結果陰性者方告治癒。
2、治療方案:
(1)無並發症淋病:採用如下方案之一治療。
1)頭孢曲松:0.25克,一次性肌注;
2)頭孢呋新:1.5克,一次性肌注;
3)環丙沙星:0.5克,頓服;
4)多氟哌酸:0.4克,頓服;
5)壯觀黴素:每日2-4克,肌注,連用2-3天;
6)酞氨苄青毒素:1.5克,頓服,同時加服1.0克丙磺舒。
(2)播散性淋病:採用如下方案之一治療。
1)頭孢曲松:1.0克,靜滴或肌注,每日1次,連用7天;
2)壯觀黴素:2.0克,肌注,每日2次,連用7天。
(3)淋菌性眼炎:
1)成人淋菌性眼炎:頭孢曲松1.0克,一次性肌注;
2)新生兒淋菌性眼炎:頭孢曲松每公斤體重25-50毫克,一次性肌注。
3)除系統用葯外,患眼需用生理鹽水沖洗,每隔30-60分鍾一次,共6次。
4)兒童淋病:頭孢曲松125毫克,一次性肌注。適用於無並發症者。
5)淋病並發症與合並症:採用聯合葯物治療,病情嚴重者應住院治療。