1、胰腺癌如何檢查
一、胰腺癌檢查方法之體格檢查:體格檢查的目的是檢查有無肉眼可見的黃疸、左鎖骨上淋巴結轉移,檢查有關的一些症狀,如肝大、膽囊腫大、上腹部腫塊等。 二、胰腺癌檢查方法之實驗室檢查: 1) 一般實驗室檢查:胰頭癌病例因膽道下端梗阻,血清膽紅素可顯著增高,主要為直接膽紅素含量增高,其它如血清澱粉酶升高,空腹血糖升高等,但均無特異性。 2) 特殊實驗室檢查:近年來國內外都在努力尋找胰腺癌特異性抗原物質,如癌胚抗原(CEA)、胰胚抗原(POA)、胰腺癌相關抗原(PCAA)、CA19-9、胰腺癌特異抗原(PaA)和白細胞粘附抑制試驗(LAIT)等,其中以CA19-9陽性率較高。目前臨床上所用的各種抗原對胰腺癌雖有一定陽性率,但都不具有特異性,僅能供臨床參考。華山醫院胰腺癌診治中心通過聯合測定CA19-9、CA242、CA724、CA125等四種胰腺癌標志物,發現可以明顯提高胰腺癌診斷的敏感性和特異性,結合B超及CT可作為胰腺癌的篩選檢查。 三、胰腺癌檢查方法之影像學檢查: 1) B超:是疑為胰腺癌病人首選的檢查方法,本法可以早期發現膽道系統擴張,也可發現胰管擴張,對腫瘤直徑在1cm以上者有可能發現,發現直徑2cm的腫瘤可能性更大。本法的好處不僅安全無創、方便,而且可以反復多次追隨檢查。對於高危年齡組病人,有上腹不適、原因不明的體重減輕和食慾減退者,即可用本法作篩選,發現可疑而不能肯定時,可進一步做CT檢查。 2) CT:對疑為胰腺癌病人也可選用CT作為首選診斷工具,其診斷准確性高於B超,診斷准確率可達80%以上,所接受的X線劑量很小,是安全的方法。可以發現胰膽道擴張和直徑在1cm以上的胰腺任何部位的腫瘤,且可發現腹膜後淋巴結轉移、肝內轉移以及觀察有無腹膜後癌腫浸潤,有助於術前判斷腫瘤可否切除,由於它有這些優點,雖檢查費用較貴,仍為醫師們所樂於採用。近年來,華山醫院將螺旋CT應用於胰腺癌的診斷和術前分期,准確性高,通過三維成像重建方法,可以獲取三維立體和旋轉360度的清晰圖像,從而提高術前分期診斷的可靠性。3) 磁共振成像(MRI):可發現大於2cm的胰腺腫瘤,但總體成像檢出效果並不優於CT。磁共振血管造影(MRA)結合三維成像重建方法能提供旋轉360度的清晰圖像,可替代血管造影檢查。MRCP(磁共振胰膽管造影)可部分替代侵襲性的ERCP(經內鏡逆行胰膽管造影),有助於發現胰頭癌。4) X線檢查:行鋇餐十二指腸低張造影,可發現十二指腸受胰頭癌浸潤和推移的影像。選擇性腹腔動脈造影(DSA)對胰腺癌有一定的診斷價值。ERCP對胰腺癌診斷的敏感性和准確性可達95%,因為是創傷性檢查,故僅在B超和CT不能確診時採用,通過ERCP還可採集胰液或刷取細胞進行檢查。正電子發射斷層攝影(PET)對胰腺癌亦有較高的檢出率,可惜檢查費用昂貴。5) 放射性核素胰腺顯像:用75Se-蛋氨酸作胰腺顯像劑對較大的胰腺癌有一定診斷價值。 四、胰腺癌檢查方法之其它檢查: 1) 胰管鏡檢查:隨著內鏡技術的不斷發展,近年來胰管鏡已進入臨床應用,它可直接進入胰管內腔進行觀察,並可收集胰液、脫落細胞進行分析,檢測K-ras基因等。
2、如何檢查是否得了胰腺癌呢
?平時生活中我們很少注意 身體的檢查,一是覺得去醫院麻煩,二是認為沒有那個必要,一旦患上癌症又會懊悔當時沒有做好身體保護,所以生活中我們應該經常檢查身體是否患上胰腺癌這樣的癌症,不要忽略對自己和家人身體的注意。 ? 1、超聲檢查,胰腺健康和胰腺疑似癌腫的首選普查和檢查方法,有點在於操作簡單,無損傷,無放射性,可多方面觀察病灶,較好顯示胰腺組織內結構和膽道環境,缺點是視野小,同意受腸胃內環境和患者體型影響,此項檢查依據醫生一定經驗,具有主觀性。 2、CT,它是目前最佳的無創性影像檢查方法,主要用於胰腺癌分期和診斷,平掃可以大范圍的顯示病灶大小和部位,但不能准確定性診斷,不利於腫瘤與周圍組織關系的仔細檢查,CT檢查可以很好的判斷胰腺癌有無肝臟轉移和淋巴結腫大。 3、磁共振成像及磁共振胰膽管成像檢查,目前不作為診斷胰腺癌的首選方法,但當患者對CT增強造影劑過敏時,可進行MRI掃描以代替增強CT進行診斷和臨床分期;另外,當有些病變難以定性時,可在CT檢查的基礎上加做MRI檢查以補充CT影像的不足。 MRCP對確定膽道有無梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明顯優勢,且與內鏡下的逆行胰膽管造影(ERCP)、經肝穿刺膽管造影(PTC)等有創檢查手段相比,安全性高。 ?關於以上胰腺癌臨床大概要經歷的幾項檢查內容,您是否清楚了呢?
3、胰腺癌的檢查方法是什麼呢?
檢查疾病就應該採用最正確的方法和措施,讓患者早日的減輕病痛,恢復健康。下面就有請專家來講解下胰腺癌的診斷鑒別吧。 1、超聲檢查: 腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察,並能較好地顯示胰腺內部結構、膽道有無梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小,容易受胃、腸道內氣體以及體型的影響。同時還應強調,超聲受檢查醫生的水平、經驗、觀念以及所用設備的影響較大,有一定的主觀性,必要時要結合增強CT、磁共振(MRI)以及化驗檢查等綜合考慮。 2、CT: CT是目前檢查胰腺最佳的無創性影像檢查方法,主要用於胰腺癌的診斷和分期。平掃可大致顯示病灶的大小、部位,但不能准確定性診斷,也不利於顯示腫瘤與周圍結構的關系。增強掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態、內部結構及與周圍結構的關系。CT能夠較准確地判斷有無肝轉移及腫大淋巴結。 PET-CT檢查是近年來腫瘤診療領域中應用漸廣的一種手段,可以較為准確的評估病變的性質及范圍,對惡性腫瘤的分期診斷和恰當治療方案的選擇有較高的價值。但費用較高且多數情況下屬自費檢查項目,是限制其應用的一大瓶頸。 3、磁共振成像(MRI)及磁共振胰膽管成像(MRCP)檢查: 目前不作為診斷胰腺癌的首選方法,但當患者對CT增強造影劑過敏時,可進行MRI掃描以代替增強CT進行診斷和臨床分期;另外,當有些病變難以定性時,可在CT檢查的基礎上加做MRI檢查以補充CT影像的不足。MRCP對確定膽道有無梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明顯優勢,且與內鏡下的逆行胰膽管造影(ERCP)、經肝穿刺膽管造影(PTC)等有創檢查手段相比,安全性高。 4、血液生化免疫學檢查: (1)、生化檢查: 早期無特異性血生化改變,腫瘤阻塞膽管可引起血膽紅素升高,伴有谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)等酶學改變。胰腺癌患者中有40%會出現出現血糖升高和糖耐量異常。 (2)、血液腫瘤標志物檢查: 胰腺癌血清中CEA、CA19-9等腫瘤標志物可能升高,但這種改變並不絕對。 5、穿刺病理學檢查: 在體表超聲或超聲內鏡的引導下,對病變部位行穿刺活檢,取得的標本做組織病理學或細胞學檢查,可有助於確定胰腺癌的診斷。但針吸檢查陰性,並不能完全否定惡性的診斷,還需結合影像、化驗等檢查來綜合考慮,必要時可能需要重復穿刺。在此需要強調的是,准備接受手術治療的患者,術前並不要求一定有針吸病理學的診斷。 胰腺癌的檢查方法是什麼呢?以上就是專家為我們總結的,希望廣大的患者朋友可以引起高度的重視,平平安安才是福氣,盡早的治療才能讓您更好的享受生活。若是大家針對這個問題還有什麼想要了解的地方可以與再現專家進行了解,相信一定會有令您滿意的答案,最後祝大家身體健康。
4、胰腺癌需要做什麼檢查才能確診?
胰腺癌可通過腫瘤標志物測定、CEA檢測、腹腔鏡等相關檢查確診疾病。若想確診是否患此病,應清晨空腹就診正規醫院進行檢查;若確診患胰腺癌,應積極配合醫生進行手術切除或放化療等。
5、疑似胰腺癌,如何才能確診
胰腺癌確診可以通過以下幾種方法:
(1) 診斷性檢查是CT掃描。這種掃描器不依賴手術,不受病人體形和胃腸道氣體的限制,可確定肝臟轉移灶、淋巴病變和周圍血管侵犯,但對小於2cm 的損害或腹膜小結節的診斷不可靠。
(2) 超聲檢查比CT費用低,易於得到,並可見到肝臟、肝內和肝外膽管腫瘤,其敏感性和特異性超過90%。
(3) 核磁共振(MRI)在確診胰腺癌方面並非比CT更有用,它不能表現出比CT更有優勢,但是做為這一領域的專門技術,從發展的觀點看,將來可能會起作用
(4) 逆行胰膽管造影(ERCP)在確定膽管結石,對膽管損害進行診斷以及獲取十二指腸和壺腹部癌的組織活檢方面均特別有用。
(5) 在CT或超聲引導下的細針抽吸(FNA)細胞學檢查對胰腺癌診斷的准確性可達76%~90%,其特異性幾乎可達100%。
胰腺癌預後極差,越早發現手術成功率越高,但術後也容易惡化,最新的葯物比如說今幸(人參皂苷Rh2)膠囊適合手術前後及化療同時服用,能提高白細胞,減輕治療的毒副作用,在一定程度上延長患者的生命周期,但胰腺癌總的來說生存期還是很短,單純服用人參皂苷Rh2也能在一定程度上延長患者的生命周期。
6、胰腺癌怎樣才能檢查出來?
大家應該都知道不管是什麼疾病,只有早發現才能及時採取措施進行治療,從而不錯過疾病的最佳治療時間。就連癌症也是一樣,在癌症中的胰腺癌就是其中一種腫瘤,由於它在早期出時的症狀並不明顯,所以很多患者在發現的時候多數是比較嚴重的時候。因此,了解胰腺癌的一些小症狀,並且及時做這兩種檢查,就可以及時發現。
胰腺癌有哪些早期症狀?胰腺癌的早期症狀難以察覺,其中主要包括有消瘦乏力、伴有腹瀉以及腹痛,有些患者還會發現自己腹部出現包塊以及腹水等,在胰腺癌發展的一定的程度時,會發生經常嘔吐的現象,甚至還會出現腫瘤轉移現象。當有發現自己出現這些症狀的時候,要及時進行身體檢查,可以通過以下這兩種檢查來確診。
哪些檢查可以查出胰腺癌?一、腹部超聲檢查。腹部超聲波檢查是一種檢查胰腺癌比較常見的方法,並且在檢查的時候操作比較簡單,對患者身體也沒有什麼傷害。
另外這項檢查由於沒有放射性,所以可以通過檢查時間長一些來多軸面觀察胰腺,而且它還可以通過超聲波檢查來很好的顯示胰腺內部的結構,從而檢查膽道內有沒有出現梗塞。
不過相對來說,超聲波檢查有一定的局限性,在檢查的時候很容易受到胃部以及腸道內的氣體影響,從而出現不準確的數據。因此如果對檢查有疑問,必要的時候可以結合ct來進行檢查。
二、CT檢查。CT檢查也是目前檢查胰腺的一種影像檢查方法,這種方法沒有任何的痛苦,它主要是通過平掃的方式來顯示疾病的大小以及檢查檢查的部位,從而進行判斷胰腺癌的程度。但是由於CT檢查是通過平掃的方式,所以不能進行准確的顯示腫瘤以及腫瘤周圍結構,也不能顯現出它們之間的聯系。不過可以通過增強掃描的方式來很好的了解胰腺中腫瘤的大小、內部結構等。
總的來說,這兩項檢查是目前檢查胰腺癌比較常用的方法,如果有發現自己出現胰腺癌的早期症狀,就要及時就醫,在醫生的建議下進行影像檢查,從而得到更准確的結果,也能夠便於醫生判斷診治。另外,除了這兩項檢查,必要的時候還需要配合其他檢查來判斷,患者需要在醫生的指導下進行。
7、胰腺癌早期能查出來嗎
早期一般不容易查出來,下面介紹一下治療方法:API特異生物免疫療法主要依靠患者自體免疫細胞進行腫瘤治療,通過生物技術採集患者外周血中的單個核細胞,在高級別GMP實驗室內進行細胞分離、誘導、增殖、激活等,獲得具有高度活性、數量、腫瘤殺傷能力的主動免疫細胞、被動免疫細胞以及其它免疫細胞(LAK細胞、CD3AK細胞、CIK細胞、NK細胞、NKT細胞、TIL細胞、DC細胞、巨噬細胞
γδT細胞、TC細胞、T細胞等),根據患者病情需要將上述免疫細胞進行個性化的有機組合後,分多次回輸到患者體內,多種免疫細胞有效組合後互相促進、互相影響、取長補短,針對腫瘤靶細胞進行及時的特異性記憶、識別、殺傷。
8、確診胰腺癌需要做哪些檢查
?檢查胰腺癌的方法有很多,但一定要選擇一家正規的醫院接受正規的檢查和治療,這樣才能幫助患者朋友可以盡早的恢復健康的身體。下面就請專家來講解下胰腺癌的檢查吧。 (1)最初應選擇的診斷性檢查是CT掃描。這種掃描器不依賴手術,不受病人體形和胃腸道氣體的限制,可確定肝臟轉移灶、淋巴病變和周圍血管侵犯,但對小於2cm 的損害或腹膜小結節的診斷不可靠。CT可判斷病人所處的病期,並對不能進行手術的病例提供信息。如發現有遠處轉移、鄰近器官的侵犯,血管被包裹或侵犯,以及淋巴病變,則不能手術切除腫瘤。然而,CT對可以切除的腫瘤的診斷卻不夠精確。可在CT引導下進行經皮細針穿刺活檢,因為需確定組織學診斷,尤其對不能手術的病人更為重要。 (2)超聲檢查比CT費用低,易於得到,並可見到肝臟、肝內和肝外膽管腫瘤,其敏感性和特異性超過90%。超聲波診斷的准確性受到操作者的技術、病人肥大的體形和胃腸道氣體的限制。通常,超聲檢查作為CT的補充檢查來運用。 (3)核磁共振(MRI)在確診胰腺癌方面並非比CT更有用,它不能表現出比CT更有優勢,但是做為這一領域的專門技術,從發展的觀點看,將來可能會起作用。 (4)逆行胰膽管造影(ERCP)在確定膽管結石,對膽管損害進行診斷以及獲取十二指腸和壺腹部癌的組織活檢方面均特別有用。如發現有壓縮或堵塞的情況,稱為雙管症,可診斷小的胰頭損害。胰腺惡性腫瘤存在時,胰腺的圖象很少有正常的,不能切除的胰腺癌一般有膽管擴張,ERCP為十二指腸乳頭切除術的可能性提供依據,並為內修復術定位,這樣可避免手術減壓。在超聲的幫助下插入內窺鏡,為診斷胰腺腫瘤提供了新的方法,這一技術為早期診斷提供了可能性。 (5)在CT或超聲引導下的細針抽吸(FNA)細胞學檢查對胰腺癌診斷的准確性可達76%~90%,其特異性幾乎可達100%。當沒有手術指征或不願意接受手術時,無論對胰尾、胰體損害或轉移病灶,FNA都可能特別有用。 以上介紹了一下,從中可以看到,現在要想確診胰腺癌並不困難,主要是患者往往沒有主動診斷的意識,這是人們的經濟狀況以及健康意識等決定的,這種狀況的改善需要較好的時間和人們的大力宣傳。
9、胰腺癌有哪些症狀及怎樣確診?
胰腺癌早期主要有以下五大症狀1.上腹部不適及隱痛:是最常見的首發症狀。2.食慾減退和消瘦:也是胰腺癌的常見表現。3.梗阻性黃疸:是胰頭癌的突出表現。腫瘤部位若靠近壺腹周圍黃疸可較早,出現黃疽常呈持續,且進行性加深,大便色澤變淡,甚至呈陶土色,皮膚黃染呈棕色或古銅色,有皮膚瘙癢症。4.腹部腫塊:胰頭癌除致梗阻性黃疸外亦常致膽囊腫大,可在右上腹清楚捫及,梗阻性黃疽伴膽囊腫大常提示壺腹周圍腫瘤,晚期胰腺癌者可出現上腹固定的腫塊。5.腹水、惡病質及肝肺或骨骼轉移等表現。建議您積極進行治療。可以採用中醫治療。