1、雙向情感障礙到底是什麼病?
一、雙相情感障礙的概念
一般是指臨床上既有躁狂或輕躁狂發作,又有抑鬱發作的一類心境障礙。西方發達國家90年代流行病學調查顯示雙 向障礙終生患病率為5.5%-7.8%,雙相障礙是一類臨床常見且危害嚴重的重性精神疾病,多起病於成年早期,該病有明顯的家族聚集性,其遺傳傾向較精神 分裂症、抑鬱症等更為突出,遺傳度高達85%,父母若一方患有雙相障礙I型,其子女患雙相障礙的幾率約為25%,若父母雙方均患有雙向障礙I型,則子女患雙向障礙的概率達50%-75%。。雙相情感障礙的發病機制尚不清楚,目前認為是遺傳、神經生化、神經內分泌、神經免疫、社會心理因素等共同作用的結果。
二、臨床表現
典型躁狂發作表現:心情愉悅或容易發脾氣,言語增多、高談闊論,自我感覺良好、自信心膨脹,活動增多、精力充沛、愛管閑事,計劃多但虎頭蛇尾,行為揮霍或魯莽,睡眠需要減少,性慾亢進。
典型抑鬱發作表現:情緒低落、對前途感到悲觀,愉快感缺失即無法從生活中體驗到樂趣,興趣減退或缺失,即對什麼都不感興趣或既往感興趣的事也變得索然無味, 自我評價下降,覺得自己事事不如人,一無是處,自責甚至自罪,認為自己成了別人的包袱,注意力難以集中,自感記憶力下降,睡眠障礙,食慾下降,精力減退總 覺得乏力,自感腦子反應遲鈍,自殺觀念或行為。
三、臨床現狀
它具有高發病率、高復發率、高致殘率、高死亡率、高共病率的特 點,該病對患者的婚姻、子女、職業等諸多方面均有嚴重影響, 15~44歲人群中,在全球范圍雙相障礙為致殘原因的第六位。該病臨床上誤診率高、識別率低、自殺風險高,完全治癒率低,很多患者面臨著抑鬱的慢性遷延、 轉相的頻繁、轉相的突發等。
四、提高識別率,還需要家庭成員的參與
雙相障礙從發病到准確診斷的平均延遲時間是 5-10年,超過1/3的患者至少10年或以上才被確診為雙相障礙,其中60%的患者曾被誤診為抑鬱症,近幾十年來,大量的國內外研究均證明了雙相抑鬱與 單項抑鬱有諸多不同的臨床特徵,多數研究顯示,與單相抑鬱相比相比,雙相抑鬱患者發病年齡偏早(小於25歲),抑鬱發作次數多或頻繁發作,伴有非典型症狀 概率高,比如食慾旺盛、體重增加、睡眠增加,伴有精神病性症狀概率高,共病多見,雙相障礙的陽性家族史也是風險因素之一。
造成誤診率高、識別率低的最主要原因是輕躁狂的難以識別,對於輕躁狂狀態常被患者感受到抑鬱緩解或作為一種快樂的情感體驗,持續時間相對短暫和具有自我協調的心境狀態,故 輕躁狂患者極少自發報告這種情況,那麼這時家庭成員的細致觀察就顯得非常重要,因此要減少誤診率,提高識別率,除了需要臨床大夫需要不斷提高臨床診療能力,同時還需要家庭成員的共同參與。那麼作為家庭成員對此能做些什麼呢?首先:患者有過首發抑鬱之後,要多關注患者情緒的波動、行為的變化、語量的多少、 與人的溝通、內心的體驗、言語的內容等的變化,盡可能地回憶患者是否有過持續幾天的覺得心情愉悅,或發現脾氣的變化,或變得勤快了,或一反過去的羞澀而表 現健談,愛吹牛,感覺不到睏倦,工作能力提高,睡眠需求減少,創造性提高,有很多想法等,並向大夫詳細表述。另外:密切接觸的家庭成員也可以了解一些簡單 易操作的測查量表,並藉助這些工具來篩查,有助於早期識別及提高警惕性。比如:32項輕躁狂症狀清單。
五、症狀緩解後是否需要維持治療?維持治療的時間是多長?
精神疾病的治療要以患者為中心,既要考慮患者短期的症狀控制,還要考慮到患者的終極目的就是回歸社會,因此維持期的主要任務是防止復發,加強心理、社會及職 業的康復,維持治療可以降低復發的頻率,延長間歇期,維持治療時間越長,復發的幾率越低,那就究竟維持多長時間?對此目前尚無定論,一般根據患者疾病發作 的頻率、治療的敏感性、病程的長短研究報道,雙相障礙首次復發的平均時間為2.9年,一次躁狂發作後有90%復發,躁狂在第一年中的復發率為51%,2年 後為33%,四年後28%,即使維持治療,在發病後的一年內仍有37%的雙相障礙患者復發,5年復發率達73%。對於抑鬱來講,如果在第一次治療後即獲得 痊癒,一年內復發率為33%,如果經兩次治療獲得痊癒,一年內復發率為50%,如果經過三次治療才獲得緩解,高達50%的患者會在半年內復發。選擇何時試 停葯要根據上述情況並結合服葯後的不良反應去權衡風險獲益比,因此如果患者服葯後不良反應不明顯,在保證定期檢測各項監測指標如心電圖、血常規生化內分泌 各項、血葯濃度等基礎上,盡可能久地維持服葯,國外有文獻提倡應盡量無限期地持續維持,那是否能長期維持治療,良好的家庭、社會支持不容忽視。
2、什麼是雙向情感障礙
另一個名字是狂躁抑鬱症,是情感性精神病的一種,病發時有狂躁和抑鬱兩種情感輪流替換.
躁狂抑鬱性精神病先兆
躁狂抑鬱性精神病為情感障礙性精神病。早期先兆為雙向性性格變異,多呈循環特點,情感變化經常不明原因地「兩極分化」……如發展為進行性的、典型性的情感兩極分化,則宣告本病的序幕已經徐徐拉開……
一、概述
本病是以躁狂或憂郁的反復發作和交替發作為特徵的精神病,主要特徵為情感障礙,故又稱情感性精神病。發作可呈雙向性,亦可呈單向性,躁狂症的特徵是興奮的、激動的、樂觀的、情感高張,抑鬱型恰恰是另一極端、其特點是憂郁的、悲觀的、沉靜的、情感低落的。
因二者可交替發病,故該病又稱循環性精神病,全程中,有的以躁狂型為主,有的以憂郁型為著,一個階段化悲為喜,一個階段又轉喜為憂。本病以情感低落、思維遲緩和運動抑制為三大特徵,並呈躁狂、抑鬱交替發病。
3、雙向情感障礙是什麼病?雙向情感障礙有什麼症狀?
雙向情感障礙是以躁狂或憂郁的反復發作和交替發作為特徵的精神病,主要特徵為情感障礙,故又稱情感性精神病。發作可呈雙向性,亦可呈單向性,躁狂症的特徵是興奮的、激動的、樂觀的、情感高張,抑鬱型恰恰是另一極端、其特點是憂郁的、悲觀的、沉靜的、情感低落的。
因二者可交替發病,故該病又稱循環性精神病,全程中,有的以躁狂型為主,有的以憂郁型為著,一個階段化悲為喜,一個階段又轉喜為憂。本病以情感低落、思維遲緩和運動抑制為三大特徵,並呈躁狂、抑鬱交替發病。
精神疾病的治療建議去找專業的精神科醫生.商討合適的治療方案.對於不同症狀的患者會有不同的治療方法.一般都是口服葯物治療.
而且本病還具有一定的特殊性,是抑鬱和躁狂交替出現,會根據症狀的不同調整用葯的.
4、如何檢測雙向情感障礙是什麼病?
雙相情感障礙(bipolar affective disorder),是心境(情感)障礙的一種類型,也稱雙相心境(情感)障礙,一般指既有躁狂或輕躁狂發作,又有抑鬱發作的一類心境障礙,它對患者的日常生活及社會功能產生不良影響。我在天音心理學習的時候了解到,此精神類疾病又叫做鍾擺病,躁狂和抑鬱交替或循環出現,也可以混合方式同時出現。一般呈發作性病程,每次發作後進入精神狀態正常的間歇緩解期,大多數病人有反復發作傾向,部分可有殘留症狀或轉為慢性。簡單都說就是有時候你看到他非常躁狂,說話喋喋不休,情緒高漲,有時候由悶悶不樂、陷入抑鬱,也有時候更正常人一樣,可以交流。就跟普通的單純狂躁或者單純抑鬱不同,這種精神類疾病存在的狀態有更多變化形式。建議一定要去精神科做診斷並配合葯物治療。
5、雙向情感障礙具體是一種什麼樣的疾病
雙相障礙屬於心境障礙的一種類型,指既有躁狂發作又有抑鬱發作的一類疾病。研究發現,躁狂發作前往往有輕微和短暫的抑鬱發作,所以多數學者認為躁狂發作就是雙相障礙,只有抑鬱發作的才是單相障礙。DSM-IV中將雙相障礙分為兩個亞型,雙相I型指有躁狂或混合發作及重性抑鬱發作,雙相II型指有輕躁狂及重性抑鬱發作,無躁狂發作。值得注意的是,雙相抑鬱未引起臨床醫生足夠重視,有報道37%的雙相抑鬱患者被誤診為單相抑鬱,長期使用抗抑鬱葯治療,從而誘發躁狂、快速循環發作,使發作頻率增加。
6、什麼是雙向情感障礙症?有什麼危害?和雙重性格有什麼區別?
一、什麼事雙向情感障礙:
雙向情感障礙屬於心境障礙的一種類型,用通俗的話來說,就是「情緒的蹺蹺板」,病發時有狂躁和抑鬱兩種情感輪流替換。
躁狂症的特徵是興奮的、激動的、樂觀的、情感高張,抑鬱型恰恰是另一極端、其特點是憂郁的、悲觀的、沉靜的、情感低落的。 因二者可交替發病,故該病又稱循環性精神病。
全程中,有的以躁狂型為主,有的以憂郁型為著,一個階段化悲為喜,一個階段又轉喜為憂。本病以情感低落、思維遲緩和運動抑制為三大特徵,並呈躁狂、抑鬱交替發病。
二、雙向情感障礙症的危害:
1、偏頭痛:躁狂抑鬱症患者得偏頭痛的機率顯著高於普通人群,尤其對於低收入人群,並以女性和躁狂抑鬱症型更為多見。
2、多發性硬化:作為一種神經系統疾病,事實表明至少10%的多發性硬化患者被確定同時患有燥狂性抑鬱症。並且醫學表明,躁狂抑鬱症的產生與多發性硬化所致的神經損傷有關。
3、哮喘:據有關資料統計,終身患有哮喘的人群較普通人群患躁狂鬱症的危險多出5倍。相應地,躁狂抑鬱症人群的哮喘患病率也顯著高於普通人群。
4、心血管疾病:研究表明躁狂抑鬱症患者較無病患者發生多種致死性心臟事件的相對危險性高。其中包括心律失常病、卒中患病率、高血壓患病率和外周血管疾病患病率。
5、行為失控:有的狂躁抑鬱症病人也可以以易激惹的情緒為主,尤其當有人指責他的狂妄自大或不切實際的想法時大發雷霆,嚴重聽不得一點反對意見;還可出現破壞或攻擊行為,從而行為失控,事後後悔不已。
6、自殺:自殺行為在自殺患者中,大部分抑鬱症患者有自殺觀念,15%的抑鬱症病人最終是自殺死亡的。狂躁型抑鬱症是抑鬱症的一種類型,仍然有自殺的行為出現。
三、雙向情感障礙症和雙重性格的區別
雙重性格是指正常人在相同時刻存在兩種(或更多)的思維方式,其中,各種思維的運轉和決策不受其他思維方式的干擾和影響,完全獨立運行
1、本質不同
雙向情感障礙症病發時有狂躁和抑鬱兩種情感輪流替換。
雙重性格是在同一時刻存在兩個不同的思維方式。
2.病因不同
雙向情感障礙症病因未明,生物、心理與社會環境諸多方面因素參與其發病過程
雙重性格由不良的外環境和不良教育所造成
(6)雙向情感障礙是什麼病擴展資料
1、隨訪研究發現,經葯物治療已康復的患者在停葯後的1年內復發率較高,且雙相障礙的復發率明顯高於單相抑鬱障礙,分別為40%和30%。服用鋰鹽預防性治療,可有效防止躁狂或抑鬱的復發。
2、心理治療和社會支持系統對預防本病復發也有非常重要的作用,應盡可能解除或減輕患者過重的心理負擔和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題,提高患者應對能力,並積極為其創造良好的環境,以防復發。
參考資料來源:網路-雙向障礙
參考資料來源:網路-雙重性格
7、什麼是雙向情感障礙?
雙向情感障礙的另一個名字是狂躁抑鬱症,是情感性精神病的一種,病發時有狂躁和抑鬱兩種情感輪流替換.
躁狂抑鬱性精神病為情感障礙性精神病。早期先兆為雙向性性格變異,多呈循環特點,情感變化經常不明原因地「兩極分化」……如發展為進行性的、典型性的情感兩極分化,則宣告本病的序幕已經徐徐拉開……
本病是以躁狂或憂郁的反復發作和交替發作為特徵的精神病,主要特徵為情感障礙,故又稱情感性精神病。發作可呈雙向性,亦可呈單向性,躁狂症的特徵是興奮的、激動的、樂觀的、情感高張,抑鬱型恰恰是另一極端、其特點是憂郁的、悲觀的、沉靜的、情感低落的。
因二者可交替發病,故該病又稱循環性精神病,全程中,有的以躁狂型為主,有的以憂郁型為著,一個階段化悲為喜,一個階段又轉喜為憂。本病以情感低落、思維遲緩和運動抑制為三大特徵,並呈躁狂、抑鬱交替發病。