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鼻竇炎是什麼

發布時間:2021-03-17 17:29:42

1、鼻竇炎是什麼?

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2、鼻竇炎是什麼問題?

鼻竇炎的發病原因

1、氣候變化

在春季的時候,也是鼻竇炎的高峰時期,引起氣溫不定,忽冷忽熱的,這時候人體的免疫力也下降了,容易被病毒和細菌感染引發鼻竇炎,我們應該根據天氣適當的增減衣物,避免身體著涼感冒,否則會誘發鼻竇炎。

2、環境污染

現在人們都倡導綠色的生活,因為空氣中的污染物變得越來越多了,這些細菌隨著呼吸進入呼吸道,嚴重影響了鼻腔的健康,所以在空氣質量不好的環境下盡量不要外出,環境污染是造成鼻竇炎發病的主要因素。

3、臨近器官病變

鼻竇炎不僅僅是鼻腔自身的原因,也有可能是附近的器官出現了問題,比如扁桃體發炎,或者是咽炎都會導致鼻竇炎的產生,在出現病症的時候,我們應該找到原因,積極的接受治療,這樣才可以控制患者病情的發展,並且能有效避免並發症的產生。

鼻竇炎的護理方法

1、多補充水分,每天喝大量的飲料可以稀釋黏液,使鼻腔分泌物容易擤出。

2、控制外出,如果對花粉過敏,最好等到花粉少了之後再出去玩。這屬於迴避療法,就是迴避接觸到可能引發疾病的病源。

3、適當運動,提高自身免疫能力,注意預防感冒。

4、吸入熱的蒸氣,有助鼻竇通暢。

5、一次擤一側的鼻腔,可防止內耳形成壓力,使細菌跑到更深的地方,如中耳腔內形成中耳炎。

6、使用濕氣機,可預防鼻腔及鼻竇乾燥。

7、用熱毛巾覆蓋眼睛及顴骨,可減輕或者消除鼻竇痛。

鼻竇炎的危害

一、鼻竇炎會引發嚴重頭痛、惡心

鼻竇炎主要症狀之一就是頭痛。鼻竇炎引發的頭痛多在白天發作,頭痛的部位和時間相對穩定、規律,早期表現為彌漫性頭痛,後期疼痛常隨發病鼻竇而局限於一定部位。鼻竇炎引發的頭痛常伴有鼻塞、流涕、嗅覺障礙等,彎腰、低頭、轉動身體時頭痛變化明顯。患有鼻竇炎的病人,特別是急性鼻竇炎患者,頭痛較顯著。

二、小孩患有鼻竇炎常常會出現精神萎靡

小孩子要是患了慢性鼻竇炎,容易出現精神萎靡、食慾不振、影象力差、易委頓、頭痛及頭暈,因為小孩子本身不會擤鼻涕,以是排泄物每每聚集在鼻腔、鼻竇,乃至倒流至咽部,就會造成緊張的鼻塞而張口呼吸,造成頜面部發育停滯,使上頜前牙分列不齊,下嘴唇厚,出現「腺樣面子貌面貌」,要是同時存在腺樣體肥大,則造成小孩就寢時打鼾、拒食及呼吸困難。

三、引發其它病變

鼻腔與口腔、咽喉以及下呼吸道與消化道直接相通,鼻炎、鼻竇炎分泌物向下引流,直接刺激這些組織,引起各種病變。鼻竇炎症如果破壞鼻竇骨壁,炎症常由此延至其他組織,因為鼻竇位置不同,故引起並發症亦相異,如額竇炎易引起眶內或顱內並發症。

四、骨髓

慢性化膿性鼻竇炎經久不愈者易引起額,蝶,篩,上頜骨骨髓炎。以額骨骨髓炎常見,除鼻竇區壓痛外,頭痛性質是悶脹樣鈍痛。骨髓炎經久不愈還可有黃綠色鼻涕,X線拍片顯示骨質結構不清,死骨形成和鼻竇骨壁缺損。

3、什麼是鼻竇炎

你好,鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎症,為一種鼻科常見多發病。所謂鼻竇是鼻腔周圍面顱骨的含氣空腔;左右共有4對:稱額竇、上頜竇、篩竇、和蝶竇。因其解剖特點各竇可單獨發病,也可形成多鼻竇炎或全鼻竇炎。本病一般分為急性和慢性2類,其原因很多,較復雜。急性鼻竇炎多由急性鼻炎導致;慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治癒或反復發作而形成。另外,游泳時污水進入鼻竇,鄰近器官感染擴散,鼻腔腫瘤妨礙鼻竇引流,以及外傷等均可引起鼻竇炎。

在各種鼻竇炎中,上頜竇炎最多見,依次為篩竇、額竇和蝶竇的炎症。鼻竇炎可以單發,亦可以多發。最常見的致病原因為鼻腔感染後繼發鼻竇化膿性炎症。此外,變態反應、機械性阻塞及氣壓改變等均易誘發鼻竇炎,牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。

和鼻炎比起來,鼻竇炎更加頑固。治療上大致相同,只是要療程長一些。

只要治的療程足夠長,多數是可以治癒的。

4、什麼是鼻竇炎!

慢性鼻竇炎常繼發於急性化膿性鼻竇炎,可局限在一個鼻竇,但以多鼻竇炎或全鼻竇炎多見,其主要臨床表現為:
(1)流膿涕:此為慢性鼻竇炎的主要症狀之一,鼻涕為粘膿性或膿性,顯黃色或黃綠色,有的有臭味,其膿涕的流出量與患者的體位有關。上頜竇多呈間歇性膿涕、偏頭位或低頭時增多,早晨起床後膿涕不多,午後逐漸增多;額竇炎和篩竇炎則是早晨起床後鼻涕增多,午後逐漸減少。鼻前孔流膿涕,多為額竇、上頜竇及前組篩竇炎症。膿涕經後鼻孔流入鼻咽部由口排出,多為後組篩竇及蝶竇的炎症.
(2)、鼻塞:由膿涕積於鼻腔所致,擤鼻後可暫時改善,常為交替性鼻塞,如鼻甲充血腫脹、肥厚或有息肉存在,可為持續性鼻塞.
(3)、頭痛:慢性鼻竇炎的頭痛多為鈍痛、悶痛或頭部沉重。根據其竇口的解剖部位高低不等,疼痛也有一定的時間性和位置性,且多為一側性,患者低頭或向前屈身時,或咳嗽、擤鼻、突然搖頭、情緒激動、飲酒、吸煙時均可加重.
(4)、嗅覺減退或消失:膿涕滯留阻塞嗅覺,鼻粘膜肥厚、腫脹、嗅神經感受器發生變性均可導致嗅覺減退或喪失,有時有惡臭。多屬暫時性,少數為永久性.
(5)、全身症狀:慢性鼻竇炎患者多精神不振,易倦、頭昏、失眠、記憶力減退、注意力不集中、工作效率降低、體質下降、容易感受外邪.
一、急性鼻炎的預防
急性鼻炎又稱傷風感冒,為一最常見疾病,亦為鼻竇炎的主要原因。其預防方法如下:
1、飲食起居有定時,戒除煙酒。注意口腔清潔,鍛煉身體,增強體質,多用冷水擦浴,勿穿濕衣服、鞋襪,因背涼腳凍,易引起傷風感冒。居室也要通風透光。衣服勤換,被褥常曬。
2、保持環境空氣濕潤,避免鼻乾燥,不輕易滴用鼻葯。
二、清除鄰近的病灶感染,如慢性扁桃體炎、增殖體炎、慢性咽喉炎、齲病等的治療或手術清除。
三、鼻腔畸形或病變的矯治
鼻中隔偏曲或其它妨礙鼻竇的通氣和引流者,均應行手術矯正。各種鼻炎、鼻息肉等常為鼻竇炎的誘因,亦應及時治療。
四、游泳時的預防法
避免跳水和嗆水,避免在污水中游泳。
五、氣壓驟變時的預防
患急性鼻炎時,不宜乘坐飛機。
六、擤鼻涕不要用力過猛。
七、積極治療鼻炎。

5、什麼是鼻竇炎,有哪些表現?

你好朋友,鼻竇炎在臨床上主要的症狀是,患者在感冒之後突然間出現鼻塞、流鼻涕,鼻涕一般是黃膿色的,總是覺得擤不盡,有時候因為用力擤鼻涕會導致鼻腔黏膜破裂,出現涕中帶血的情況。鼻竇炎的患者持續時間都比較長,有的患者還會出現頭痛的症狀,會嚴重影響患者的生活質量。臨床治療上常常給予患者頭孢類的抗生素口服,同時給予患者桉檸蒎腸溶軟膠囊,或者歐龍馬滴劑口服,促進鼻竇腔內的膿液排出,也可以使用鼻腔黏膜的減充血劑,緩解患者鼻塞和流鼻涕的症狀。如果患者經過保守治療之後症狀仍然不見好轉,常常可以完善鼻竇 CT之後根據病情選擇手術治療。

6、鼻竇炎是什麼?對身體有什麼壞處?

急性鼻竇炎的症狀
急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性炎症,多發生在感冒後,急性鼻竇炎的症狀與哪一種鼻竇發生炎症有關,晨起的頭痛是鼻竇炎的典型表現,以下是各組鼻竇發炎時不同的表現:

前額部疼,晨起輕,午後重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。

晨起感前額部疼,漸浙加重,午後減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。

頭痛較輕,局限於內眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起。

眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕、午後重的枕部頭痛,達可能是蝶竇炎。

但是大多數人的症狀可能有很多地方,所以有時候無法根據頭痛來確定究竟是哪個鼻竇發炎。

除頭痛外鼻竇炎的典型的急性鼻竇炎表現還包括:鼻塞,流膿涕,暫時性嗅覺障礙,畏寒、發熱、食慾不振、便秘、周身不適等。較小兒童幼兒可發生嘔吐、腹瀉、咳嗽等症狀。膿鼻涕刺激咽喉還可以引起咽喉不適,咽喉炎等。

嚴重的急性鼻竇炎可以引起眼部的感染,但近年來由於抗生素的廣泛應用,急性鼻竇炎的並發病如眼眶感染等已較少見.

治療:功能性鼻內窺鏡微創手術對急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎具有特別明顯的治療效果。可以精確的去除病變組織和骨頭,使鼻竇開口擴大,恢復鼻竇的正常生理功能。鼻內窺鏡鼻竇手術具有傳統鼻竇炎手術無法比擬的微創性。

慢性鼻竇炎的症狀如下:

1.膿涕多:鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側有臭味者,多見於牙源性上頜竇炎。

2.鼻塞:輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞

3.頭痛:慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,常表現為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛,後組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或後枕部。患牙源性上頜竇炎時,常伴有同側上列牙痛。

4.其他:由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等症狀。

5、慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合並存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的症狀外,嗅覺減退更為明顯。

治療:功能性鼻內窺鏡手術已經成為治療慢性鼻竇炎最重要的手術,FESS可以精確的去除病變組織和骨頭,使鼻竇開口擴大,恢復鼻竇的正常生理功能。鼻內窺鏡鼻竇手術具有傳統鼻竇炎手術無法比擬的微創性。
參考資料:http://www.ent81.com/view.asp?id=1208&name=鼻竇炎\\http://www.ent81.com/view.asp?id=1207&name=鼻竇炎

鼻竇炎能根治嗎
按目前的醫療水平,根治鼻竇炎中的絕大部分是可能的,鼻竇炎的治療方法包括葯物,手術尤其是鼻竇內窺鏡手術,中醫中葯等,但究竟採用何種方法根治鼻竇炎,需要耳鼻喉科醫生根據病人的情況,詳細的檢查鼻腔和鼻竇,清楚鼻竇炎的發病原因,再選擇合適的治療方案。但應該注意,過分宣傳中醫方法根治鼻竇炎是不科學的,目前根治鼻竇炎應該以葯物和手術治療為主。各種鼻竇炎的治療方法請參照鼻竇炎治療專題。國內治療鼻竇炎比較好的醫院請點擊醫院推薦。

醫院正常的鼻竇開口於鼻腔,並通過鼻腔與外界相通,目前認為,鼻竇炎最主要的發病原因是由於各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開口的阻塞,使其無法與外界相通,從而引起鼻竇的感染。鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手,對於急性鼻竇炎,除抗生素治療以外,有時候還需要利用激素類葯物和減充血劑如麻黃素類葯物點滴鼻腔,以開放鼻竇開口。對於慢性鼻竇炎,可以首先用葯物治療,或者利用負壓吸引,上頜竇穿刺等,同時利用減充血劑如麻黃素類葯物點滴鼻腔,適當合用中葯治療。

對鼻竇炎引起的各種症狀葯物治療不見好轉時就應該考慮採用手術治療,手術治療有很多種,最主要的治療方式就是功能性鼻內窺鏡手術,也就是鼻內窺鏡技術,鼻竇內窺鏡治療鼻竇炎的原理也就是通過鼻竇內窺鏡直接開放鼻竇的開口,從而使鼻竇與外界相通,從而達到根治鼻竇炎的目的。

鼻竇炎,中醫稱為「鼻淵」,是一種非常多見的耳鼻喉科疾病,在成人和兒童中都有較高的發病率,我國主要分布在寒帶地區發病。慢性鼻竇炎由於病程長,反復發作,難以治癒。
(一)病因和發病
1.全身抵抗力降低,如過度疲勞、受涼受濕、營養不良、維生素缺乏,以及生活環境不良所致。
2.變態反應體質,全身性疾病如貧血、內分泌功能不足(如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退),急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可誘致本病發生。
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態反應性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤,也可引起鼻竇炎。
4.鄰近病灶,如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙時損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內等也可導致鼻竇炎。
5.其它,如鼻竇外傷骨折;游泳時跳水姿勢不當(如取立式跳水),或潛水與游泳後擤鼻不當,污水進入鼻竇內;鼻腔內填塞物置留時間過久;高空飛行迅速下降,竇腔與外界形成相對的負壓,將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發病。
(二)病人表現
1.鼻竇炎常繼發於上感或急性鼻炎,這時原有症狀加重,出現畏寒、發熱、食慾不振、便秘、周身不適等。小兒可發生嘔吐、腹瀉、咳嗽等症狀。
2.多可出現—側持續性、偶可發生雙側持續性鼻塞。
3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向後流入咽部及下呼吸道時,刺激咽、喉粘膜,引起發庫、咳嗽和咳痰,甚至惡心。
4.前額部疼,晨起輕,午後重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。
5.晨起感前額部疼,漸浙加重,午後減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。
6.頭痛較輕,局限於內眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起。
7.眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕、午後重的枕部頭痛,達可能是蝶竇炎,
8.慢性鼻竇炎除鼻塞、流涕、頭痛等症狀外,還有如下特點:
(1)頭痛較輕,一般多屬悶痛、鈍痛。
(2)嗅覺減退或消失。
(3)休息、滴鼻葯、蒸汽吸入或鼻腔通氣引流後頭痛可減輕。
(4)咳嗽、低頭、彎腰、用力時頭痛加重。
(5)吸煙、飲酒、情緒激動時可加重頭痛。
(6)有時可引起精神不振、易睏倦、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等等。
(三1家庭養護
1.家庭用葯
(1)急性鼻竇炎可用撲爾敏4毫克、每日3次口服;復方新諾明2片,每日2次口服,首次4片,紅黴素0.25克,每日3次口服;呋麻合劑,每日3次點鼻或0.5-1%麻黃素生理鹽水每日3次點鼻。注意點鼻方法要正確.病人頭向後仰,葯物垂直滴入,然後再捏住鼻孔揉—揉,使葯物充分吸收。
(2)慢性鼻竇炎可用1%麻黃素生理鹽水,每日3次點鼻;5-10%弱蛋白銀,每日3次點鼻。撲爾敏4毫克,每日3次口服。
2.中葯及偏方
(1)黃連、辛夷花各3克,冰片0.6克共研細末,取適量葯末吹入鼻腔,每日2-4次,適於急性鼻竇炎者。
(2)魚腥草、東風桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、絲草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。適於急性鼻竇炎者。
(3)蔥白榨汁後過濾,用生理鹽水配成40%溶液,每日3-4次點鼻。適於急性鼻竇炎者。
(4)麻黃、辛夷、甘草、茶葉各等量,水煎後過濾,每日3次點鼻。適於慢性鼻竇炎者。
(5)魚腦石粉9克,辛夷6克,細辛3克,冰片O.9克,共研細末,每日3次吹鼻。適於慢性鼻竇炎者。
(6)麥門冬、石豪各5克,知母、黃芩、梔子、百合各2克,辛夷、枇杷葉各2克,升麻l克。每日2次水煎服。適於慢性鼻竇炎者,療效理想,
3.體位引流法
先給病人用l%麻黃素生理鹽水點鼻。如病人是上頜竇積膿,取側卧低頭位,健側向下,若雙側均積膿,於15或30分鍾後再做另一側;如病人是額竇或篩竇積膿,取正坐位低頭引流法。另外,捏鼻閉口吸氣動作、使鼻腔成負壓,有助於體位引流,便於竇內膿液較快地排入鼻腔。
4.按摩迎香穴、上迎香穴和內迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治療儀按摩鼻通穴。均有治療作用。
(四)注意事項
使用滴鼻凈類血管收縮葯,切不可使用過久,以免引致葯物性鼻炎。一般應以7-10日為宜。
(五)預防常識
1.加強體育鍛煉,增強體質,預防感冒。
2.應積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻,應堵塞一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物。
4.及時、徹底治療鼻腔的急性炎症和矯正鼻腔畸型,治療慢性鼻炎。

7、什麼叫鼻竇炎呢

一個或多個鼻竇發生炎症稱為鼻竇炎,累及的鼻竇包括:上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇,這是一種在人群中發病率較高的疾病,影響患者生活質量。鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎2種。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細菌與病毒感染可同時並發。慢性鼻竇炎較急性者多見,常為多個鼻竇同時受累。

8、鼻竇炎裡面是什麼細菌?

鼻竇是頭骨和面骨中圍繞鼻腔周圍的一些含氣的空腔,包括上頷竇、額竇、篩竇和蝶竇。鼻竇炎是指化膿性球菌感染鼻竇粘膜引起的化膿性炎症,有急性和慢性之分。 急性鼻竇炎是鼻腔粘膜的急性化膿性炎症,可一個鼻竇單獨發病,也可幾個鼻竇同時發炎,如果急性鼻竇炎治療不當,或反復發作,可致慢性鼻竇炎。 本病絕大多數由傷風感冒引起,全身抵抗力低下,其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞,游泳、跳水方法不當,以及氣壓的迅速改變(如飛行、潛水等)均可導致本病的發生。 由牙根感染擴散引起的上頜竇炎叫牙原性上頜竇炎,也是鼻竇炎的一種。 中醫鼻竇炎的病理病因: 鼻乃清竅,為肺之門戶,其呼吸之暢通,嗅覺之靈敏全賴清陽充養。鼻竇炎屬中醫「鼻淵」、「腦漏」范疇。鼻竇炎多由氣虛不固,外邪侵襲,邪入化熱,灼腐生膿,滯留空竅、彌散清空,清濁不分,竅隙閉塞,引致鼻塞流涕、頭痛頭脹、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感後鼻竇炎又加重,如此互為因果,反復發作。在此病理機制中,痰濁膿液既是病理產物,又是新的病因。故清除痰濁膿液,杜絕痰濁之源是治癒本病的關鍵。故升清降濁則是最有效最根本的治療法則。 病理分類急性鼻竇炎常在感冒後出現鼻堵塞,膿性鼻涕增多,嗅覺減退和頭痛。前組鼻竇(上頜竇、額竇、前篩竇)發炎頭痛部位在前額部;後組鼻竇(後篩竇和蝶竇)發炎為頭頂部或後枕部頭痛。不同鼻竇發炎其頭痛的表現亦不同,例如額竇發炎者多在早晨起床後不久前額部頭痛,並逐漸加重,下午則減輕。急性鼻竇炎病人可伴發熱及全身不適症狀。用鼻鏡或鼻內窺鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹,中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,各相應鼻竇區有壓痛,鼻竇X射線拍片有助於診斷。可全身應用抗生素和磺胺治療,同時鼻內滴入血管收縮劑,理療及中葯治療均有一定效果。上頜竇蓄膿者可作上頜竇穿刺,沖洗出膿液並注入消炎葯物。 慢性鼻竇炎鼻部症狀似急性鼻竇炎,但無全身症狀,病程長,可以有頭痛,也可以沒有頭痛。鼻腔檢查見中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉樣變,鼻竇X射線拍片對診斷有很大幫助。鼻內滴血管收縮劑有利於鼻竇的通氣和膿涕引流,亦可同時配合口服中葯。對多發性鼻竇炎可作陰壓置換療法,對化膿性上頜竇炎可作上頜竇穿刺術。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、腺樣體肥大等機械性阻塞因素者,因妨礙鼻竇的通氣和引流,使炎症難於治癒,可採用手術療法,如鼻息肉摘除術、鼻中甲切除術、鼻中隔矯正術、腺樣體切除術等。嚴重的難以治癒的慢性鼻竇炎可用鼻竇手術療法。 肺經風熱型:證見算塞,鼻涕黃或粘白、量多,發熱惡寒,頭痛,咽喉不利,舌質微紅,苔薄白或微黃,脈浮數。 膽府郁熱型:證見鼻塞,鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味、嗅覺差,頭痛及患處疼痛劇烈,並有發熱,口苦咽干,煩躁,舌質紅,苔黃,脈弦數。 脾經濕熱型:證見鼻涕黃而量多,鼻塞重而持續,嗅覺差並見發熱,頭重如裹,體倦肢重,胸悶腹脹,食慾不振,小便黃赤,舌質紅,苔黃厚膩,脈濡數或滑數。 肺脾氣虛型:證見真塞較重,鼻涕粘白或黃稠量多,嗅覺差,頭暈頭脹,短氣乏力,咳嗽痰白,食少腹脹,便溏,舌質淡紅,苔白,脈細弱。 瘀熱互結型:證見鼻塞,流濁涕有腥臭味,量多色黃,不聞香臭,伴頭痛、口乾不欲飲,舌苔黃膩,脈滑數。 細菌學在急性鼻竇炎向慢性鼻竇炎轉化過程中,鼻竇中的細菌也會產生變化。研究對象為對抗生素治療無效的急性鼻竇炎患者,對其在首次發病的34~50天內進行動態細菌培養研究。首次抽吸培養細菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血菌和卡他莫拉菌。在此後的抽吸培養中除原有的細菌外又出現了厭氧菌,包括梭桿菌、紫單細胞菌和消化鏈球菌。而且分離出的需氧菌對抗生素的耐葯性逐漸增加。提示厭氧菌感染繼發於化膿性細菌感染。化膿性細菌感染為厭氧菌感染提供了厭氧條件(粘液的滯留、竇口的堵塞和缺氧)。 慢性鼻竇炎的致病菌變異很大,導致消炎類葯物治療很難取得效果。 [編輯本段]中醫理論1、鼻竇炎的病理病因 鼻乃清竅,為肺之門戶,其呼吸之暢通,嗅覺之靈敏全賴清陽充養。鼻竇炎屬中醫「鼻淵」、「腦漏」范疇。鼻竇炎多由氣虛不固,外邪侵襲,邪入化熱,灼腐生膿,滯留空竅、彌散清空,清濁不分,竅隙閉塞,引致鼻塞流涕、頭痛頭脹、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感後鼻竇炎又加重,如此互為因果,反復發作。在此病理機制中,痰濁膿液既是病理產物,又是新的病因。故清除痰濁膿液,杜絕痰濁之源是治癒本病的關鍵。故升清降濁則是最有效最根本的治療法則. 2、鼻竇炎的中醫治療原理: 鼻乃清竅,為清陽之居所,清氣之通道。而鼻竇炎則是鼻竇升膿阻塞清竅。當今醫者多以消炎、通竅為治,西醫則動輒穿刺排膿,輸液,雖能取效一時,但一遇感冒,舊病復發。究其原因乃清陽無力上沖,濁陰膠結不降。據此,用升清降濁法,使濁陰下降,滌盪污穢,清陽上達,敷布清新,則療效鞏固長治久安。

9、鼻竇炎?啥是鼻竇炎啊?

1病因
1.全身因素
過度疲勞、受寒受濕、營養不良、維生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活與工作環境不潔等是誘發本病的常見病因。
2.局部因素
(1)鼻腔疾病 如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物和腫瘤等。上述疾病均可阻塞竇口鼻道復合體,阻礙鼻竇的引流和通氣而至鼻旁竇炎的發生。
(2)臨近器官的感染病灶 如扁桃體炎、腺樣體炎等。此外,上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙損傷上頜竇、齲齒殘根墜入上頜竇內等,均可引起上頜竇炎症。
(3)創傷性鼻竇外傷 骨折或異物射入鼻竇,游泳跳水不當或游泳後用力擤鼻致污水擠入鼻竇等,可將致病菌直接帶入鼻竇。
(4)醫源性鼻腔內填塞物 留置時間過久,引起局部刺激、繼發感染和妨礙竇口引流和通氣。

2臨床表現
1.鼻塞
輕重不等,多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。
2.膿涕多
鼻涕多為膿性或黏膿性,擤凈,膿涕中可帶有少許血液。厭氧菌或大腸桿菌感染者膿涕惡臭。膿涕可後流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起發癢、惡心、咳嗽和咳痰。
3.頭痛
慢性化膿性鼻旁竇炎一般為明顯局部疼痛或頭痛。
4.其他
由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等症狀。

3檢查
1.局部紅腫和壓痛
急性上頜竇炎表現為頜面、下瞼紅腫和壓痛;急性額竇炎則表現額部紅腫以及眶內上角壓痛和額竇前壁叩痛。
2.前鼻鏡檢查
鼻黏膜充血、腫脹,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜為甚。鼻腔內有大量黏膿或膿性鼻涕,前組鼻竇炎可見中鼻道有黏膿或膿性物,後組鼻竇炎者則見與嗅裂。
3.鼻旁竇CT掃描
CT檢查已經成為診斷鼻旁竇炎的重要手段,也是鼻旁竇炎手術前必須做的系列檢查之一,CT掃描分為冠狀掃描和水平位掃描。鼻旁竇炎經常和鼻息肉並存,CT可以顯示鼻息肉、鼻竇炎的范圍,清晰顯示各鼻竇及其比鄰區域的細微結構,為醫生診斷和治療提供了重要的依據。通過CT,還有助於鼻旁竇炎與其他疾病如鼻竇癌等進行區別。

4治療
根除病因,解除鼻腔鼻竇引流和同期障礙,控制感染和預防並發症。
1.急性化膿性鼻旁竇炎
(1)抗生素或磺胺類葯物 足量,以控制感染,防止其轉為慢性和並發症。明確致病菌者應選擇敏感的抗生素,未能明確致病菌者可選用廣譜抗生素。明確厭氧菌感染者應同時應用替硝唑或甲硝唑。
(2)局部治療 減血充血劑1%麻黃素生理鹽水滴鼻。
(3)鎮靜止痛葯 用於頭痛劇烈者。
(4)鼻腔沖洗 用注射器或專用鼻腔沖洗器。
2.慢性化膿性鼻旁竇炎
(1)局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發生葯物性鼻炎。
(2)上頜竇穿刺沖洗。
(3)鼻腔手術。
(4)鼻竇手術。

5預防
1.應注意經常鍛煉身體,增強體質。
2.每日早晨可用冷水洗臉,以增強鼻腔黏膜的適應能力及抗病能力。
3.注意改善生活及工作環境,減少環境污染。
4.防止急性鼻炎的發作,注意氣候變化,及時增減衣服。
5.防止鼻旁竇炎的形成,採用正確的擤鼻方法,不宜強行不正確的擤鼻,以免引起急慢性鼻旁竇炎。
6.不要用手挖鼻,以免引起鼻癤等炎症。
7.經常保持心情舒暢,身心健康,減少各種疾病發生。
8.保持大便通暢。
9.不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈等。

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