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反流性食管炎怎麼治療

發布時間:2021-03-14 01:31:36

1、反流性食管炎怎麼治療呢?

反流性食管炎是一種常見的胃食管反流疾病,通常治療手段是通過內科治療,也就是常見的吃葯促進食管和胃的排空。嚴重患者需要利用手術來修補矯正食管的狹窄。

一、反流性食管炎症狀

反流性食管炎是胃食管反流病的一種類型。主要是由於胃中和十二指腸內的內容物反流到食管中引起的胃部的灼燒感,從而形成吞咽困難、反酸水的症狀。這種病在胃鏡下,可以表現為胃粘膜腐爛及潰瘍,一般的發病群體為中年人居多。臨床反應是以泛酸、進食不暢等基本病症。想要治療,這種疾病需要通過抑酸治療。

二、反流性食管炎的一般治療

出現反流性食管炎一般的治療方法是通過減輕反流及減少胃部的分泌性刺激。對於輕度反流性食管炎。可因症狀和年齡進行手術或內科治療。對於肥胖的病人來說,可以通過減輕體重,減少腹內壓,從而導致十二指腸中的內容物不再上泛。當然,部分患者需要通過葯物如多巴胺拮抗劑、西沙比利、擬膽鹼能葯來擴張食管,促進食管內的排空,增加啊LES的張力,促進食管的收縮,此類制酸劑可以中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,減少對食管黏膜的傷害。多種葯物的聯合使用可有效促進食管炎症的癒合。

三、手術治療

針對反流性食管炎病重的患者,需要通過手術及時來修補食管疝裂孔,糾正食管的狹窄,抑制酸液的反流。由於反流性食管炎是及其容易復發的,普通的內科治療很難緩解症狀,並且反流性食管炎會引發並發症導致身體出現食道潰瘍、出血、組梗塞等問題,手術可及時對裂的孔疝進行修補,同時還可同步進行抗反流手術避免術後反流產生。故針對不同症狀的反流性食管炎,需要選擇合適的方法來醫治。

2、反流性食管炎怎麼治療,平時應注意些什麼?

1.夜間睡眠時抬高床頭,以防胃酸反流;2.進食不要太飽,宜少食多餐;3.避免劇烈運動和不要做軀體前傾動作;4.消除引起腹壓增高的因素,如劇咳、惡心嘔吐、嚴重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘時屏氣用力排便等;5.忌服茶鹼、異丙腎上腺素、多巴胺、安定和鈣通道阻滯劑等葯物;6.應用胃動力葯如嗎丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃復安等,使胃蠕動增強、胃排空增速。還可應用氨基甲醯甲基膽鹼,以增加食管下端括約肌張力,減少胃酸反流;7.服抗酸葯物(如胃舒平、樂得胃、氧化鎂、洛賽克和雷尼替丁等),可鹼化胃液或降低胃酸分泌,從而能減少對食管的刺激。
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3、請問,反流性食管炎怎樣治療?

反流性食管炎的治療分兩個方面。對於無合並症的反流性食管炎,可以使用版對症的葯物,針對胃權酸、十二指腸液、膽汁等物質的反流和賁門括約肌鬆弛、廓清功能的下降等因素進行治療。對於引起合並症的重度反流性食管炎的治療,先使用對症的葯物進行治療,病情嚴重或葯物治療無效,需要手術治療。

4、如何治療反流性食管炎

(1)服用葯物控制症狀、維持治療是目前的主要治療方案。抑酸葯、促動力內葯、黏膜保護劑為主要容葯物。葯物治療抑制胃酸分泌是目前治療反流性食管炎的主要措施,可盡快緩解症狀、治癒食管炎。目前維持治療方法主要有原劑量或減量維持、間歇治療、按需治療。按需治療僅在出現症狀時服葯,症狀緩解立即停葯。
(2)任何程度的反流性食管炎患者都應注意糾正飲食習慣,應低脂飲食、不吃辛辣刺激性事物、忌煙忌酒、少量多餐、不暴飲暴食、晚飯不宜過飽,避免餐後立即平卧。
(3)肥胖病人應減輕體重以減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰動作,勿著裝過緊,睡眠時頭部抬高15cm,睡前2小時勿進食。
(4)葯物治療效果不佳者可考慮內鏡微創治療、手術治療。

5、反流性食管炎應該怎樣醫治?

你好,你的情況是因脾胃濕熱引起的不適症狀,返流性食管炎一般葯物難以根治,如果不及時正確治療,病情會逐步發展。西葯主要都是起到中和胃酸作用,暫時緩解症狀,胃酸是消化液,被中和後會導致分泌的更多,胃酸中的稀鹽酸是強酸,腐蝕性很強,所以,長期服用西葯導致胃酸分泌過多,會造成胃粘膜的進一步損害,導致病情長期不愈,甚至越來越嚴重。中醫中葯長期臨床實踐積累了很多獨特的治療方法,建議你採用傳統中葯黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當歸、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見效快,療效確切,可以徹底根治。這些葯物配合使用可以徹底清除脾胃濕熱,增強胃腸功能,促進胃腸蠕動,快速修復胃腸粘膜,盪滌胃腸濁氣,可以根治不復發。

6、反流性食管炎好治嗎?怎麼治療?

針對患者的不同症狀及其身體特質,合肥陽光消化病醫院消化專家對反流性食管炎治療採取五種方法: (一)一般治療
飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐後即平卧;卧時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態。(二)促進食管和胃的排空
1.多巴胺拮抗劑 此類葯物能促進食管、辦的排空,增加LES的張力。此類葯物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,天天3~4次,睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經症狀,故老年患者慎用;後者長期服用亦可致高催乳素血症,產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。
2.西沙必利(cisapride) 通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。10~20mg,天天3~4天,幾無不良反應。
3.擬膽鹼能葯 烏拉膽鹼(bethanechol)能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善症狀,每次25mg,天天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。(三)降低胃酸
①制酸劑 可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。鹼性葯物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10~30ml及氧化鎂0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫劑(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮於胃內容物的表面,可阻止胃內容物的反流。
②組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可選用,其劑量分別為200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。療程均為6~8周。本類葯物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍 。
③質子泵抑制劑 此類葯物能阻斷壁細胞的H-K-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和蘭索拉唑(lansoprazole)已廣泛使用於臨床,前者20mg/d,後者30mg/d,即可改善其症狀。(四)聯合用葯
促進食管、胃排空葯和制酸劑聯合應用有協同作用,能促進食管炎的癒合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用。
本病在用經好轉而停葯後,由於其LES張力未能得到根本改善,故約80%病例在6個月內復發。如在組胺H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日佔任選一種維持用葯,或有症狀出擊時及時用葯,則可取得較好療效。(五)手術治療
主要適用於食管瘢痕狹窄(可行擴張術或手術糾正術)以及內科治療無效,反復出血,反復並發肺炎

7、反流性食管炎是什麼,怎樣才能很好的治療?

反流性食管炎就是在臨床上經常見到的一種消化上面的疾病,它最主要的症狀也就是會出現反酸,燒心,有的人還會表現為食管外的症狀,比如說會反復的咳嗽,或者是出現胸痛憋氣的狀況,甚至還會出現一種頑固性的齲齒等等。

其中最典型的症狀表現為胸部前後的收著,也就是燒心,而且還會反流和胸痛的表現,燒心是指的我們胸前胸骨後的頸部,放射區的燒灼感。反流指的就是胃裡面的東西反流到咽喉,或者是口腔裡面。反流症狀多,長發於吃完飯之後或者是在睡覺的時候突然的咳嗽。也會發生反流性食管炎。

經常感覺到自己消化不良,或者是上腹部疼痛,如果說到了疾病的後期。自己的食管瘢痕形成就會越來越狹窄,燒灼感會逐漸的減輕,但會出現永久性的下咽困難,進食食物的時候會產生堵塞的情況有的還會伴有疼痛感。

平時一定要保持好自己的心情舒暢,並且每天要做一些適宜的體育鍛煉,在晚飯吃飽之後一定不要立即的躺在床上。吃完飯之後出去走一走。並且在睡覺的時候一定要把枕頭調的高一些。防止晚上出現返流的情況嗆到自己。如果說是特別胖的人患有了反流性食管炎的話,那麼一定要在自己的體重上減輕,並且患有反流性食管炎之後,一定要把煙酒都戒掉,早晚一定要刷牙,飯後要漱口。

並且每天在吃飯的時候一定不要吃的太過於飽,選擇一些低質量並且容易消化的東西。適當的去吃一些豆製品,或者是瘦肉等等食物,少吃一些油炸的,並且不要去吃辛辣刺激的東西,避免去喝一些濃茶和濃咖啡。

吃完飯之後,適量的去喝一些溫開水,減少對食管內的刺激,如果說出現了吞咽困難的人,一定要吃一些半流食。並且在睡覺之前四個小時不要去吃東西。出現反流性食管炎之後,一定要盡快去醫院,然後定期的堅持服葯。

8、反流性食管炎怎麼治療?

反流性食管炎患者夜裡睡眠時可將上半身抬高

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