1、總膽紅素高是什麼原因
總膽紅素正常值是(5.1-17.1)umol/L
20.2 umol/L 屬增高
常見 急、慢性肝炎，梗阻性黃疸，版血色素沉著症，肝癌，膽權結石，膽管炎，肝硬化，溶血性疾病。
膽囊炎（dannangyan）膽囊因細菌感染發炎，發病多與膽囊存在結石、膽囊管阻塞，致使膽汁排出不暢有關。常見致病菌為大腸桿菌。有急性和慢性之分。急性膽囊炎，多表現為突然發作，右上腹疼痛，陣發性加重，惡心、嘔吐和發熱，體檢右上腹出現壓痛、肌緊張，偶可摸到腫大的膽囊等。慢性膽囊炎多表現為右上腹不適或消化不良。B型超聲及膽囊造影等檢查均有診斷價值。急性膽囊炎的治療，如無並發症發生（化膿性膽管炎、膽囊壞疽、積膿、穿孔等）時，可先禁食、止痛、輸液、應用抗菌素等非手術療法，如病情加重或有並發症發生時，則應積極行手術治療。反復急性發作或症狀明顯的慢性膽囊炎亦應手術治療。
到醫院掛肝膽科
2、總膽紅素超高是什麼原因造成
1、膽紅素增高見於：
（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。
（2）肝外的疾病：溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、膽石症、肝癌、胰頭癌等。
血清中的膽紅素大部分來源於衰老紅細胞被破壞後產生出來的血紅蛋白衍化而成，未在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素。
間接膽紅素增高，為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸。以間接膽紅素升高為主常見於溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高。
2、人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡後變成間接膽紅素（I-Bil），經肝臟轉化為直接膽紅素（D-Bil），組成膽汁，排入膽道，最後經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）。上述的任何一個環節出現障礙，均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，可以發生溶血性黃疸；當肝細胞發生病變時，或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時就發生了肝細胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，而發生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。
3、總膽紅素高是什麼原因？
病情分析：
總膽紅素偏高是怎麼回事：
體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見於：
（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.
（2）肝外的疾病：溶血型黃疸,血型不合的輸血反應,膽囊炎,膽石症等；
指導意見：
B」超發現膽嚢粘膜稍毛糙,是否算病.應該看你有否右上腹膽嚢區不適,隱痛,並影響到飲食否.如果沒有上述不適,即膽嚢粘膜毛糙只能作為參考,定期隨訪,觀察.不作為病的處理.如果臨床症狀加重,那麼膽嚢粘膜毛糙可以參考為疾病.就得進一步到醫院檢查.
總膽紅素高是什麼原因?
人的紅細胞的壽命一般為120天.紅細胞死亡後變成間接膽紅素（I-Bil）,經肝臟轉化為直接膽紅素（D-Bil）,組成膽汁,排入膽道,最後經大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）.上述的任何一個環節出現障礙,均可使人發生黃疸.如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,可以發生溶血性黃疸；當肝細胞發生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發生了肝細胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主.
4、總膽紅素過高是因為什麼？
膽紅素(Bilirubin)是血液中紅血球的血紅素代謝後的廢棄物。當紅血球衰老(紅血球生命周期120天)時，會經過脾臟加以破壞處理而產生膽紅素，膽紅素會透夠肝臟作用並由膽管被排至十二指腸中，最後大部分隨著糞便而排出體外。膽紅素對身體而言是廢棄物，但若是血清中膽紅素過高時，卻透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息，血清膽紅素的數值的高低代表著異常的嚴重程度。一般而言，直接膽紅素(Bilirubin Direct)在0.5mg/dl以下、總膽紅素(Bilirubin Total)在1.3mg/dl以下屬正常范圍。
你這位朋友的這種症狀算是黃疸，黃疸最常見於肝膽系統的疾病，但其他系統的疾病也會出現黃疸。肝功單上其他項目正常，只有膽紅素偏高，應該弄清楚膽紅素高的原因，不一定就代表有肝病
如果血清中膽紅素過高時，表示肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息，血清膽紅素的數值的高低代表著異常的嚴重程度。
簡介：
膽紅素(Bilirubin)是血液中紅血球的血紅素代謝後的廢棄物。主要由血紅蛋白轉化而來，一克血紅蛋白能生成34mg膽紅素。
當紅血球衰老(紅血球生命周期120天)時，會經過脾臟加以破壞處理而產生膽紅素，膽紅素會透夠肝臟作用並由膽管被排至十二指腸中，最後大部分隨著糞便而排出體外。
正常人每日生成膽紅素250～350mg，其中80%～85%來自血液循環中衰老的紅細胞，其餘15%～20%來自骨髓和肝臟，稱為旁路膽紅素。
膽紅素對身體而言是廢棄物，但若是血清中膽紅素過高時，卻透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息，血清膽紅素的數值的高低代表著異常的嚴重程度。
一般而言，直接膽紅素(Bilirubin Direct)在0.5mg/dl以下、總膽紅素(Bilirubin Total)在1.3mg/dl以下屬正常范圍。
5、膽紅素高是什麼原因？
血膽紅素高怎麼辦？
北京市西三環中路19號石先生：我今年5月份體檢做生化14項化驗時，發現膽紅素高，具體數值是血直接膽紅素16.2，參考值為0～8.6，血總膽紅素48.1，參考值為0～25.6。請問什麼情況可以造成血膽紅素高，需不需要做進一步檢查治療？平時生活中應該注意些什麼？
答：北京大學第一醫院消化內科副主任醫師王蔚虹認為，造成血膽紅素增高有以下四種因素：溶血性、肝細胞性、梗阻性及先天性。血直膽／總膽＜10％常為溶血性，＞60％常為梗阻性，而介於10％－60％之間常為肝細胞性。您的血直膽／總膽為30％左右，符合肝細胞性黃疸，應進一步檢查尿九項（注意尿膽紅素及尿膽原）及肝功能、B－US，以確定是否為肝細胞性黃疸，並除外梗阻性黃疸。如已除外溶血性及梗阻性黃疸，肝功能異常者則應除外各種原因所致的肝損害，如各型病毒性肝炎，葯物、酒精等常見原因。若肝功正常，則
可能為小膽管炎，常見於葯物及病毒所致，可進一步除外甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。關於治療，可對症選用1－2種利膽葯物，如中葯茵梔黃、西葯舒膽通等。如肝功能異常可加用保肝葯，如益肝靈或中葯護肝片。若能明確膽紅素增高的原因，則應針對病因治療。
（本報記者 何佳頤）
《健康時報》〔20020912 №v〕
==
肝臟在膽紅素代謝過程中具有攝取、結合、排泄功能，如果其中一種或者幾中功能障礙，均可引起黃疸。檢查膽紅素代謝情況，對判斷肝功能和黃疸鑒別具有重要的意義。
膽紅素升高的原因很多，就其發病機理分類，可分為膽紅素生成過多（即溶血性黃疸）、肝細胞處理（攝取、結合）膽紅素的能力下降（即肝細胞性黃疸），以及膽紅素的肝膽排泄障礙（即阻塞性黃疸）等。
膽紅素代謝異常又分直接膽紅素代謝和間接膽紅素代謝，這兩個需要鑒別。判斷膽紅素代謝異常是膽囊炎導致還是肝病導致，從臨床表現來看，一般來說，有皮膚瘙癢症狀的，糞便呈現一種陶土樣顏色的則由膽囊炎導致膽道梗阻造成的，表現為間接膽紅素升高為主；而肝病所導致的膽紅素升高，則沒有這兩種症狀，表現為直接膽紅素升高。
但是這兩種情況並不是絕對分離的，很多人是兩種情況都有，互相作用。建議你盡快到醫院進行相關檢查，以確定病因，及早制定治療方法。