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什麼是克山病

發布時間:2021-02-28 07:02:22

1、什麼是克山病

概述

克山病,亦稱地方性心肌病,於1935年在我國黑龍江省克山縣發現,因而命名克山病。主要病變是心肌實質變性,壞死和纖維化交織在一起,心臟擴張,心室壁不增厚,附壁血栓常見,光鏡下可見心肌變性壞死。電鏡下可見線粒體腫脹,嵴分離和斷裂。

病因

病因不明,病因的研究分生物地球化學病因和生物病因兩大類。生物地球化學病因說認為病區水土中和微量元素硒、鉬、鎂或有關營養物質缺乏或失去平衡引起代謝紊亂心肌損傷。生物病因學說認為由病毒感染引起。或由於兩種病因共同作用的結果,主要發生在我國從東北到西南的狹長地帶內。

症狀

可分四型:急型、亞急型、慢型和潛在型。急型:多冬季發病,常因寒冷,暴飲,暴食分娩等而誘發。惡心、嘔吐、頭暈,嚴重者數小時內死亡。常心有源性休克,各種嚴重心律失常。心臟擴大,舒張期奔馬律。急型發病後出現浮腫、肝腫大等體征三個月以上不消退者已由急型轉為慢型;亞急型是小兒克山病的一種類型,春夏發病多,精神不振,食慾減退,面色灰暗、全身浮腫,心臟向兩側擴大,舒張期奔馬律,肝臟腫大,三個月不緩解者,已轉為慢型。慢型表現為充血性心力衰竭,心臟向兩側擴大,心尖部收縮期雜音,肝臟腫大,下肢浮腫,極似擴張型心肌病,潛在型是各型治療之後,或是克山病的早期改變。克山病有流行症學特點,即地區,季節及人群發病特點,心臟擴大,心律失常,心力衰竭,奔馬律及心功能有關的雜音,在克山病流行區診斷不難。

檢查

一、急型血清GOT、CPK、LDH活性增強。白細胞總數增多,血沉加快。慢型由於肝淤血,GPT增高。

二、心電圖檢查:本病幾乎均有心電圖改變, 主要表現ST-T改變,低電壓,Q-T間期延長。各種類型心律失常,尤以完全性右束支傳導阻滯為多見。

三、X線檢查:心臟普遍擴大,搏動減弱,淤血較輕。

四、超聲心動圖:雙心室擴大,室壁搏動幅度普遍減弱,室壁無明顯增厚,這些改變與擴張型心肌病相似。

治療

①急型可給大量維生素C5-10g靜脈注射,二小時後可重復注射一次,血壓降低者也可靜脈滴注多巴胺。

②慢型按一般心力衰竭進行治療。

口服亞硒酸鈉可預防急型克山病發作。用法1-5歲1mg,6-10歲2mg,11-15歲3mg,16歲以上4mg,每10天口服一次,多發季節經常服用,非發病季節可停服3個月,同時應改善營養,提高身體素質,預防發病。

2、克山病是什麼?

克山病

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病因及簡介:
克山病是一種地區流行的原發性心肌病,於1935年在黑龍江省克
山縣首先發現。臨床表現主要有心臟增大、急性或慢性心功能不全和
各種類型的心律失常,急重病人可發生猝死。
至今尚不清楚,但認為可能與下列因素有關:
一、水土經調查病區與非病區的水源和植物,發現兩者的某些化
學元素,如硒、鋁、鎂等有差別,特別是硒缺乏與克山病發病的關系
較密切。
二、感染認為可能由嗜心肌病毒所引起。近年來,在西南地區已
從病人的血液和組織分離出一些病毒,經鑒定是以柯薩奇、埃可等腸
道病毒為主。
三、中毒可能與生物鹼、二氧化硅、重金屬等中毒有關。
四、營養缺乏可能缺乏心肌代稿所需要的某些微量元素、氨基酸
或維生素。
臨床表徵:
發病前可能有勞累、感冒、精神刺激、煙熏、受寒、受熱、分娩
等誘因。按起病情況,可分為急型、亞急型、慢型和潛在型四型。
一、急型起病突然,常為潛在型或慢型急性發作,也可由健康人
突然發病,發病前常有上述誘發因素,起病後迅速發展為心原性休克
,嚴重心律失常或急性心功能不全。
二、亞急型發病較急型略慢,多見於兒童。患者常有咳嗽、氣急
、精神萎靡、亞心、嘔吐、頭暈等症狀,體征與急型相似。
三、慢型(癆型)起病緩慢,多為健康人在不知不覺中發病,也
可從急型或亞急型衍變而來。臨床上以慢性心功能不全為主要表現,
患者多有心悸、呼吸困難、咳嗽、乏力、食慾減退、腹脹、水腫等症

四、潛在型由於心肌病變輕,心功能代償好,一般無自覺症狀,
常由普查中發現,也可由其他型衍變而來,後者則可能有頭暈、心悸
、氣急等症頭。
一般性治療和預防:
急重病人應就地治療,卧床休息,加強監護,及時發現病情變化
,及時搶救治療。對煩躁不安者,可給予鎮靜葯物,如亞冬眠療法,
或單獨用苯巴比妥鈉或氯丙嗪等。可適當使用輔酶A、細胞色素C、肌
苷、維生素B6等促進心肌代謝葯物。
大劑量維生素C可改善心肌和血管的代謝,加強心肌收縮力,從而
增加心排血量。

3、什麼是克山病?因為缺少什麼物質才會產生這樣的疾病?

克山病是一種地方性心肌病,是因缺硒所引起的,1935年發生在克山縣,所以命名為克山病。

4、什麼是克山病?

克山病,亦稱地方性心肌病,於1935年在我國黑龍江省克山縣發現,因而命名克山病。主要病變是心肌實質變性,壞死和纖維化交織在一起,心臟擴張,心室壁不增厚,附壁血栓常見,光鏡下可見心肌變性壞死。電鏡下可見線粒體腫脹,嵴分離和斷裂。

病因

病因不明,病因的研究分生物地球化學病因和生物病因兩大類。生物地球化學病因說認為病區水土中和微量元素硒、鉬、鎂或有關營養物質缺乏或失去平衡引起代謝紊亂心肌損傷。生物病因學說認為由病毒感染引起。或由於兩種病因共同作用的結果,主要發生在我國從東北到西南的狹長地帶內。

症狀

可分四型:急型、亞急型、慢型和潛在型。急型:多冬季發病,常因寒冷,暴飲,暴食分娩等而誘發。惡心、嘔吐、頭暈,嚴重者數小時內死亡。常心有源性休克,各種嚴重心律失常。心臟擴大,舒張期奔馬律。急型發病後出現浮腫、肝腫大等體征三個月以上不消退者已由急型轉為慢型;亞急型是小兒克山病的一種類型,春夏發病多,精神不振,食慾減退,面色灰暗、全身浮腫,心臟向兩側擴大,舒張期奔馬律,肝臟腫大,三個月不緩解者,已轉為慢型。慢型表現為充血性心力衰竭,心臟向兩側擴大,心尖部收縮期雜音,肝臟腫大,下肢浮腫,極似擴張型心肌病,潛在型是各型治療之後,或是克山病的早期改變。克山病有流行症學特點,即地區,季節及人群發病特點,心臟擴大,心律失常,心力衰竭,奔馬律及心功能有關的雜音,在克山病流行區診斷不難。

檢查

一、急型血清GOT、CPK、LDH活性增強。白細胞總數增多,血沉加快。慢型由於肝淤血,GPT增高。

二、心電圖檢查:本病幾乎均有心電圖改變, 主要表現ST-T改變,低電壓,Q-T間期延長。各種類型心律失常,尤以完全性右束支傳導阻滯為多見。

三、X線檢查:心臟普遍擴大,搏動減弱,淤血較輕。

四、超聲心動圖:雙心室擴大,室壁搏動幅度普遍減弱,室壁無明顯增厚,這些改變與擴張型心肌病相似。

治療

①急型可給大量維生素C5-10g靜脈注射,二小時後可重復注射一次,血壓降低者也可靜脈滴注多巴胺。

②慢型按一般心力衰竭進行治療。

口服亞硒酸鈉可預防急型克山病發作。用法1-5歲1mg,6-10歲2mg,11-15歲3mg,16歲以上4mg,每10天口服一次,多發季節經常服用,非發病季節可停服3個月,同時應改善營養,提高身體素質,預防發病

5、什麼叫克山病?怎麼回事?

病因及簡介:
克山病是一種地區流行的原發性心肌病,於1935年在黑龍江省克
山縣首先發現。臨床表現主要有心臟增大、急性或慢性心功能不全和
各種類型的心律失常,急重病人可發生猝死。
至今尚不清楚,但認為可能與下列因素有關:
一、水土經調查病區與非病區的水源和植物,發現兩者的某些化
學元素,如硒、鋁、鎂等有差別,特別是硒缺乏與克山病發病的關系
較密切。
二、感染認為可能由嗜心肌病毒所引起。近年來,在西南地區已
從病人的血液和組織分離出一些病毒,經鑒定是以柯薩奇、埃可等腸
道病毒為主。
三、中毒可能與生物鹼、二氧化硅、重金屬等中毒有關。
四、營養缺乏可能缺乏心肌代稿所需要的某些微量元素、氨基酸
或維生素。
臨床表徵:
發病前可能有勞累、感冒、精神刺激、煙熏、受寒、受熱、分娩
等誘因。按起病情況,可分為急型、亞急型、慢型和潛在型四型。
一、急型起病突然,常為潛在型或慢型急性發作,也可由健康人
突然發病,發病前常有上述誘發因素,起病後迅速發展為心原性休克
,嚴重心律失常或急性心功能不全。
二、亞急型發病較急型略慢,多見於兒童。患者常有咳嗽、氣急
、精神萎靡、亞心、嘔吐、頭暈等症狀,體征與急型相似。
三、慢型(癆型)起病緩慢,多為健康人在不知不覺中發病,也
可從急型或亞急型衍變而來。臨床上以慢性心功能不全為主要表現,
患者多有心悸、呼吸困難、咳嗽、乏力、食慾減退、腹脹、水腫等症

四、潛在型由於心肌病變輕,心功能代償好,一般無自覺症狀,
常由普查中發現,也可由其他型衍變而來,後者則可能有頭暈、心悸
、氣急等症頭。
一般性治療和預防:
急重病人應就地治療,卧床休息,加強監護,及時發現病情變化
,及時搶救治療。對煩躁不安者,可給予鎮靜葯物,如亞冬眠療法,
或單獨用苯巴比妥鈉或氯丙嗪等。可適當使用輔酶A、細胞色素C、肌
苷、維生素B6等促進心肌代謝葯物。
大劑量維生素C可改善心肌和血管的代謝,加強心肌收縮力,從而
增加心排血量。

6、什麼是克山病 克山病是因為什麼導致的

克山來病亦稱地方性心肌病,於源1935年在我國黑龍江省克山縣發現,由此得名.
克山病亦稱地方性心肌病,克山病全部發生在低硒地帶,患者頭發和血液中的硒明顯低於非病區居民,而口服亞硒酸鈉可以預防克山病的發生,說明硒與克山病的發生有關。

7、克山病是什麼病?

克山病,亦稱地方性心肌病,於1935年在我國黑龍江省克山縣發現,因而命名克山病。主要病變是心肌實質變性,壞死和纖維化交織在一起,心臟擴張,心室壁不增厚,附壁血栓常見,光鏡下可見心肌變性壞死。電鏡下可見線粒體腫脹,嵴分離和斷裂。 克山病是一種流行於荒僻的山嶽、高原及草原地帶的以心肌病為主的疾病。 本病於1935年首先發現於黑龍江省克山縣,故名克山病。在黑龍江、吉林、內蒙、河北、陝西、甘肅、四川、雲南等地的荒僻地區有流行,農民及其家屬患病率高,南方地區亞急型6~8月發病率高。黑龍江省各重病區地理條件的共同特徵是:氣候,濕潤多雨;地形,多低山丘陵;土壤,富含腐殖質,偏酸性;均為農耕區。中國的重病區多位於海拔200—2000米之間,大體上沿興安嶺、長白山、太行山、六盤山到雲貴高原的山地分布。此外,朝鮮、日本亦曾有報導。 急型:起病突然,進展迅速。表現為胸悶、惡心、嘔吐,嘔吐常極為頻繁、頑固、可有頭暈、氣急、咳嗽、心悸、不安、口渴、浮腫等,嚴重者可出現昏厥、抽搐或心原性休克。檢查可見四肢厥冷、體溫下降、脈搏微弱、血壓下降並有冷汗,但意識清醒。心臟擴大,聽診可聞及一系列改變,下肢可有凹陷性水腫。 慢型:起病緩慢,表現為呼吸困難、咳嗽、心悸、下肢浮腫。檢查可見呼吸急促,多採取端坐位,心臟明顯擴大,聽診可聞及一系列改變。潛在型:多無自覺症狀,少數在勞動時出現輕度頭暈、心悸、呼吸困難。心臟輕度或中度擴大,可伴有期前收縮等心律失常。心電圖檢查可呈現多種改變。X線檢查有助於診斷。本病治療在於搶救心原性休克,減輕心臟負擔,控制心力衰竭,糾正心律失常。可用大劑量維生素C。慢型、潛在型可試用鹵鹼。

8、克山病的簡介,什麼是克山病

克山病亦稱地方性心肌病,於1935年在我國黑龍江省克山縣發現,由此得名。內據資料調查,1980年急性克山病容已基本消失。患者主要表現為急性和慢性心功能不全,心臟擴大,心律失常以及腦、肺和腎等臟器的栓塞。
別稱
地方性心肌病
英文名稱
Keshan disease
就診科室
心內科
常見症狀
面色蒼白,四肢厥冷,脈細弱

9、什麼是克山病?什麼是大骨節病?

克山病叫地方性心肌病,是心肌實質變性壞死,導致心臟疾病,大骨節病就是骨質增生變大

10、克山病是什麼病?是什麼原因?

克山病是一種流行於荒僻的山嶽、高原及草原地帶的以心肌病為版主的疾病。本病於權

1935年首先發現於黑龍江省克山縣,故名克山病。在黑龍江、吉林、內蒙、河

北、陝西、甘肅、四川、雲南等地的荒僻地區有流行,農民及其家屬患病率高,南

方地區亞急型6~8月發病率高。

急型:起病突然,進展迅速。表現為胸悶、惡心、嘔吐,嘔吐常極為頻繁、頑固、

可有頭暈、氣急、咳嗽、心悸、不安、口渴、浮腫等,嚴重者可出現昏厥、抽搐或

心原性休克。檢查可見四肢厥冷、體溫下降、脈搏微弱、血壓下降並有冷汗,但意

識清醒。心臟擴大,聽診可聞及一系列改變,下肢可有凹陷性水腫。

慢型:起病緩慢,表現為呼吸困難、咳嗽、心悸、下肢浮腫。檢查可見呼吸急促,

多採取端坐位,心臟明顯擴大,聽診可聞及一系列改變。

潛在型:多無自覺症狀,少數在勞動時出現輕度頭暈、心悸、呼吸困難。心臟輕度

或中度擴大,可伴有期前收縮等心律失常。

心電圖檢查可呈現多種改變。X線檢查有助於診斷。本病治療在於搶救心原性休克,

減輕心臟負擔,控制心力衰竭,糾正心律失常。可用大劑量維生素C。慢型、潛在

型可試用鹵鹼。

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